乙状结肠息肉长蒂3cm，不一定是癌。
乙状结肠息肉一般是结肠黏膜表面的球形或半球形突起，息肉可以直接附着于肠黏膜表面，也可有细长的蒂与结肠黏膜相连。一般情况下，息肉是长期炎症刺激所致，是一种增生性改变。
但息肉长期不治疗也可以发展为癌，当增生的腺上皮细胞出现异型性且突破黏膜基底膜时，可诊断为结肠癌。
综上，肉眼看到的蒂长3cm的结肠息肉不一定是癌，只有在显微镜下看到息肉的细胞形态和结构出现异常，有明确病理指征的情况下才可诊断为癌。
乙状结肠息肉的患者，应及时到正规医院进行治疗，以免病情发展，造成不良后果。
