硬拉大便一般不会导致大便失禁，可能会引起局部出血或疼痛，而大便失禁则需要考虑其他病因引起。
硬拉大便一般是指存在便秘或排便困难的人群在排便过程中过度用力。排便过度用力不会导致肛门失禁，但可能会出现肛裂、痔疮破裂或肛周疼痛等情况的出现。
如果出现大便失禁，则需要考虑肛瘘、括约肌功能损伤、直肠脱垂或中枢神经疾病等多种病因的可能。同时神经性失禁如脑萎缩、脑梗死等病变压迫局部神经血管，也会引起大便失禁。
在出现便秘或排便失禁情况后，患者应当及时到医院检查明确具体病因，从而在医生的指导下给予针对性治疗，避免延误病情。
