与血管系统疾病有关的耳鸣常常表现为搏动性耳鸣,其搏动的节奏常常与心跳或脉搏一致,这是判断与血管系统疾病有关的耳鸣的一个重要标志。某些生理性和病理性的代谢率增加,可导致血流加快,产生湍流,如果湍流的部位靠近耳部,就有可能引起搏动性耳鸣。生理性的代谢增加可以见于女性妊娠,紧张,激动或者剧烈体力活动。病理性代谢率增加,常发生于甲状腺功能亢进,贫血患者的血流速度常常可以代偿性加快,也有可能导致由湍流所引起的搏动性耳鸣。还有一些病因,如头颈部的血管畸形,动静脉瘘,头颈部血管肿瘤等也可以引起与血管搏动一致的耳鸣。