脑动脉硬化症的诊断要点有哪些

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑动脉硬化症状如何治疗

脑动脉硬化的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及其他治疗，治疗应根据患者具体情况制定个性化方案，特殊人群需特别注意。 脑动脉硬化可引发多种不适症状，严重影响患者的生活质量。针对不同症状，有以下治疗方法： 1.一般治疗：患者应改善饮食、加强锻炼、保持愉悦的心情，并积极治疗相关疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等。 2.药物治疗：患者可根据医生的建议使用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、扩血管药物（如尼莫地平）等。 3.手术治疗：对于严重的脑动脉硬化，可能需要手术治疗，如颈动脉内膜切除术、血管内介入治疗等。 4.其他治疗：中医治疗、康复治疗等也可在一定程度上缓解脑动脉硬化的症状。 需要注意的是，脑动脉硬化的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。患者应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并积极改善生活方式。同时，患者家属也应给予患者充分的关心和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。 此外，特殊人群在治疗脑动脉硬化时需特别注意。例如，孕妇应在医生的指导下选择合适的治疗方法；老年人可能存在多种基础疾病，治疗时需更加谨慎；儿童患者的治疗需根据具体情况制定方案，并注意药物的副作用。如果您或您身边的人有脑动脉硬化相关症状，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑动脉硬化症怎么检查

脑动脉硬化症需要进行医生查体、实验室检查、影像学检查等。 1、医生查体 医生需要对患者进行双臂血压测量、颈动脉听诊、眼底检查、踝臂指数测量等，观察是否存在异常。 2、实验室检查 患者需要检查血常规、血糖、肌酐、凝血四项等，观察是否发生改变，帮助判断疾病的具体情况。 3、影像学检查 颈动脉超声、磁共振血管成像等影像学检查可以观察动脉血管的具体情况，从而对疾病进行诊断。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑动脉硬化的典型症状

脑动脉硬化一般指脑动脉硬化症，患者可出现头痛、视物模糊以及肢体麻木无力等不适症状。 1、头痛 脑动脉硬化症会导致动脉管腔狭窄，从而影响脑部供血，导致脑部供血不足，脑组织缺血、缺氧后就会出现头痛症状。 2、视物模糊 脑动脉硬化症持续进展后导致眼底视网膜血管硬化，就会影响眼部供血，从而导致患者出现视物模糊症状。 3、肢体麻木无力 脑动脉硬化症引起脑组织缺血后导致局部神经系统损伤，就会引起肢体麻木无力。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑动脉硬化几年能恢复

脑动脉硬化是指脑动脉硬化症，脑动脉硬化症一旦形成一般不能恢复，所以不存在几年能恢复的说法。 脑动脉硬化症是由多种因素共同作用导致的，患病后血管内皮的弹性纤维会发生断裂，一旦断裂就无法修复，所以脑动脉硬化症发生通常无法恢复。但绝大多数脑动脉硬化症患者在发生脑卒中之前都没有严重的临床表现，此时需及时进行干预，防止硬化的情况进一步加重。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑动脉硬化和脑梗可以治愈吗

脑动脉硬化是指脑动脉硬化症，脑梗是指脑梗死，脑动脉硬化症和脑梗死一般不能治愈。 脑动脉硬化症是由于高血压、高血脂、糖尿病等疾病导致脑动脉管壁内膜受损，致使血管管腔狭窄而引起的；脑梗死是由于动脉粥样硬化、糖尿病等疾病造成脑部血液循环障碍，致使局限性脑组织发生缺血性坏死或软化的疾病。由于两种疾病的病因目前并没有办法去除，所以脑动脉硬化症和脑梗死一般不能治愈。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑动脉硬化会头痛吗

脑动脉硬化一般是指脑动脉硬化症，脑动脉硬化症是否会头痛应根据疾病分期、是否发生脑缺血等因素来判断。 脑动脉硬化症是因脑动脉管壁内膜受损导致脑动脉管腔狭窄而引起的。如果患者处于脑动脉硬化症早期，在未发生脑缺血的情况下，一般无特异性表现，通常不会头痛。随着病情的发展，疾病进入中晚期时可反复发生脑缺血，从而使患者出现头痛的症状。 患者平时应注意休息，保持轻松愉悦的心情，避免过于激动、兴奋、愤怒，以免对病情造成不利的影响。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑动脉硬化要怎么检查

脑动脉硬化可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方法进行检查。 1、体格检查 通过对患者进行体格检查，能够确定自身血压有无异常以及肢体运动状态、神经反射情况等，能够了解患者身体状态，以便于尽早确定患者有无脑动脉硬化。 2、实验室检查 患者通过血常规检查、血脂检查、血糖检查等，能够确定有无脑动脉硬化发病的高危因素。 3、影像学检查 患者通过头颅CT检查、经颅多普勒超声检查、磁共振血管成像检查等影像学检查，能够直接观察到颅内血管管腔有无狭窄、闭塞现象，同时排除其他病变，进而诊断脑动脉硬化。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

动脉硬化吃什么药能软化血管

动脉硬化吃阿司匹林片、阿托伐他汀钙片等药能软化血管。具体服用剂量应遵循医嘱，不要盲目用药。 1.阿司匹林片 该药物属于常见抗血小板药物，可以起到软化血管效果，帮助改善动脉硬化，在服药时遵医嘱。有出血症状的溃疡病或其他活动性出血、血友病或血小板减少症、对该药物成分过敏的患者禁用。 2.阿托伐他汀钙片 这种药物可以降低血脂以及血液粘稠度，同时可以软化冠状动脉粥样硬化性斑块，有软化血管功效。具体用药遵医嘱，对阿托伐他汀过敏的患者禁用，对其它HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用，孕妇及乳母不推荐使用。 如有不适，应及时就医，并遵医嘱治疗。在治疗过程中不要随意停药，治疗时保持良好心态及良好生活习惯。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏动脉硬化吃什么药比较好

心脏动脉硬化的患者可以根据医嘱适当服用一些降低血脂胆固醇的药物，必要时加用一些抗血栓的药物进行治疗。 当患者发生心脏动脉硬化的时候，冠状动脉的血管管腔就会变窄，从而影响到心肌的供血，导致心肌缺血的发生。患者就会出现心前区疼痛、心慌、憋闷等感觉。如果冠状动脉内的脂质斑块出现破溃，甚至有可能导致患者出现急性心梗，患者会表现为心前区剧烈疼痛、出冷汗、血压降低等表现，严重时会发生心源性猝死。 所以心脏动脉硬化的患者首先需要根据医嘱适当服用一些降低血脂和胆固醇的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、吉非贝齐等等，从而将甘油三酯和胆固醇控制在正常范围以内，避免冠状动脉硬化进一步加剧。如果患者既往曾经发生过不稳定性心绞痛甚至是急性心梗，还需要根据医嘱适当应用一些抗凝的药物，低分子肝素等等，从而避免血栓再次形成，甚至造成生命危险。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏动脉硬化是怎么回事

心脏动脉硬化，是心脏血管的动脉硬化，的情况很多，具体见于以下情况： 1、本身身体患有高血压、高血脂容易出现心脏血管的动脉硬化，这种情况需要将血压控制在正常水平、避免血压的持续上升，可以通过药物来降压治疗，以及注意饮食的清淡，避免吃油腻性食物。高胆固醇的食物会加重心脏血管的动脉硬化。 2、心脏血管的动脉硬化与身体过于肥胖以及不爱运动有关，身体上的脂肪过多，油脂沉积在血管壁上容易出现动脉粥样硬化，所以平常注意运动，注意保持体型以及饮食上不吃高油脂的食物可以降低心脏血管的动脉硬化。 3、家族的遗传也会影响心脏血管的动脉硬化，基因的作用以及生活环境的影响，会导致冠心病具有家族遗传性。对于冠心病家族史的个体，注意定期检查身体状况，可以通过饮食和运动来降低疾病的发生。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化怎么治疗

动脉硬化的治疗包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。生活方式调整主要是围绕动脉硬化的相关危险因素进行防控，保持一个良好的生活习惯，比如戒烟、限酒、控制体重、清淡饮食、低脂饮食等等，保持一个良好的饮食习惯。从药物治疗上来说，往往采用的是降脂药，因为动脉硬化跟血脂有关系，脂质沉积在动脉血管壁上，所以降脂治疗，他汀类的降脂药，长期服用对动脉硬化有延缓和控制作用。再有一个就是抗血小板药，因为动脉硬化有血栓，容易血栓形成堵塞血管，所以就要使用抗血小板药、抗凝药等等，来防止血管的堵塞。还有一些抗氧化的药，氧化应激一类，也是帮助控制动脉硬化的。动脉硬化严重的时候，斑块或使血管变窄、堵塞血管，可以采用手术治疗，包括介入术和旁路搭桥术。介入术就是可以把堵塞的血管局部斑块使用一些方法给清除、切除，使血管恢复通畅。还有就是安放支架，把血管狭窄的部位疏通。再一个就是在堵塞的血管部位，从旁边重新搭一支血管，这叫搭桥术，这样绕过堵塞的血管，使血液供应到远端，所以这都是一些治疗动脉硬化的一些相关的方法。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化的危害

动脉血管是供应全身各个脏器、各个组织的重要的输送血液的管道，如果这个管道发生问题，就会造成各个器官或者组织局部缺血、缺氧，所以动脉硬化的危害最主要的就是使所供应的身体的各个脏器、重要脏器以及组织发生缺血缺氧而产生的一系列疾病，不同地方的缺血缺氧就产生不同相应的疾病，比如脑动脉硬化就会得脑血管病，心脏动脉硬化就会产生冠心病等等。动脉硬化是导致动脉硬化所相关的一系列疾病的一个根本原因，所以危害就在于所产生的各个靶器官的一些损害。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化有什么症状

动脉硬化本身一般并没有明显的症状，因为动脉硬化是由于血管病变而产生的血管疾病，血管疾病本身并没有什么感觉，但是动脉硬化所引起的所供血的器官或者组织发生了病变以后，会产生相应的症状，比如如果动脉硬化导致了脑血管病，就会产生脑血管病的症状，如果导致产生了冠心病，就会有冠心病的症状等等，所以动脉硬化自己本身并没有什么直接的感觉或者症状，主要是表现在动脉硬化导致一些相关疾病产生的疾病的症状。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸主动脉硬化是怎么回事

动脉粥样硬化是人身体衰老非常常见的表现，正常人从20岁开始腹主动脉已经开始启动动脉粥样硬化，主要机制是缺血损伤修复，而胸主动脉同属于主动脉，也是跟伴随全身动脉粥样硬化的同一个速度在硬化。拍CT看到胸主动脉上有钙化斑，是动脉硬化的表现。不管是胸主动脉、腹主动脉、冠状动脉硬化，都是跟随年龄、抽烟、糖尿病、高脂血症、高血压病等危险因素因人而异。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

主动脉硬化算大病吗

主动脉硬化不算大病。正常人从20岁开始动脉硬化已经开始启动，只在腹主动脉有脂质条纹，随着年龄增长，主动脉硬化会逐渐加重。部分因素会导致主动脉硬化速度比正常人快，比如抽烟、高血压病、糖尿病、高脂血症、缺乏锻炼、吸烟等，影响动脉粥样硬化速度。所以，出现动脉粥样硬化，需要详细做检查，比如动脉CT明确动脉硬化程度。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

颈动脉硬化斑块怎样治疗

颈动脉硬化斑块没有缺血性脑卒中症状，平时控制高血压、高血糖以及高血脂即可。另外，要戒烟戒酒，血脂偏高要在医生指导下服用他汀类药物。如果颈动脉狭窄50%以上斑块不稳定，不管有没有症状，都应该服用他汀类药物，阿司匹林、氯吡格雷等药物，当药物治疗无效症状非常严重可以手术。