发布于 2025-05-14
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新生儿化脓性脑膜炎是各种化脓性细菌感染引起的急性脑膜炎,新生儿免疫能力较弱,血-脑屏障功能较差,致病菌容易侵入机体引起化脓性脑膜炎。
1.出生前感染:少见。母亲患李斯特菌感染伴有菌血症时,该菌可通过胎盘导致流产、死胎、早产,化脓性脑膜炎可成为胎儿全身性感染的一部分。
2.出生时感染:患儿多有胎膜早破、产程延长、难产等生产史,病原菌可由母亲的直肠或阴道上行污染羊水,或通过产道时胎儿吸入或吞入而发病。
3.出生后感染:病原菌可由呼吸道、脐部、受损皮肤与黏膜、消化道、结合膜等侵入血液循环再到达脑膜。有中耳炎、感染性头颅血肿、颅骨裂、脊柱裂、脑脊膜膨出、皮肤窦道的新生儿,病原菌多由此直接侵入脑膜引起脑膜炎。
4.医源性脑膜炎:少见;如雾化器、呼吸机、暖箱内的水槽等被污染,可引起新生儿化脓性脑膜炎的流行。