脑垂体泌乳素瘤要长期吃药吗

发布于  2023-06-30

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治疗泌乳素瘤首选药物是多巴胺受体激动剂,其降低泌乳素水平、缩小肿瘤体积,及恢复生殖功能的疗效可靠。多巴胺受体激动剂最常用的是溴隐亭,溴隐亭治疗需要从小剂量开始逐渐增加,从睡前的1.25mg开始递增到需要的治疗量。

如果患者反应不大耐受性较好,可在数天内增加到治疗量,也可较为缓慢递增至治疗量。常用的有效治疗量为每日2.5-10mg,分2-3次餐中及睡前服用,特殊患者每日5-7.5mg已经有效,而大腺瘤的治疗量可能每日会超过10mg。

药物剂量的调整可根据血清泌乳素水平的变化来进行,达到疗效后可在3-6个月内,分次缓慢减量至维持量。如果泌乳素的水平和肿瘤体积在每日2.5mg溴隐亭治疗的情况下仍稳定6个月以上,可考虑在减量到最小维持量。

大多数患者的最小维持量在1.25-2.5mg/天,减量应遵循缓慢、渐进、小剂量的原则,不可骤然停止或超大剂量减量,一般为每8-10周减一次,每次递减量仅为1.25mg。

维持血清泌乳素水平正常的最小剂量为维持量,建议患者每3-6个月复查血清泌乳素水平,以确定最小剂量是否有效。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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泌乳素瘤
泌乳素瘤主要是指能够造成患者脑垂体分泌失调的一种肿瘤性疾病。
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任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑垂体瘤泌乳素瘤怎么治疗
脑垂体瘤泌乳素瘤的治疗方法主要包括药物治疗(如溴隐亭、卡麦角林等)、手术治疗(经蝶窦手术、垂体放疗等)和放射治疗,治疗方法的选择应根据患者具体情况个体化制定。 脑垂体瘤泌乳素瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。以下是对这些治疗方法的详细介绍: 1.药物治疗: 溴隐亭:是一种多巴胺受体激动剂,通过抑制垂体泌乳素的分泌,降低泌乳素水平,从而缩小肿瘤体积。溴隐亭通常作为首选药物,对于大多数泌乳素瘤患者具有良好的疗效。 卡麦角林:是一种长效多巴胺受体激动剂,作用时间长,副作用相对较小。适用于不能耐受溴隐亭或溴隐亭治疗无效的患者。 其他药物:还有一些其他药物如喹高利特、培高利特等也可用于治疗泌乳素瘤,但使用相对较少。 2.手术治疗: 经蝶窦手术:是一种微创手术,通过鼻腔插入内镜,在显微镜下切除垂体瘤。手术适用于泌乳素瘤较大、药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者。 垂体放疗:对于手术后残留或复发的泌乳素瘤,或不适合手术的患者,可采用垂体放疗来控制肿瘤生长。 3.其他治疗: 对于一些特殊情况,如怀孕、哺乳期的泌乳素瘤患者,可能需要暂时停止哺乳,并在医生的指导下进行治疗。 定期复查:无论采用哪种治疗方法,患者都需要定期进行垂体功能和影像学检查,以评估治疗效果和监测肿瘤复发情况。 需要注意的是,脑垂体瘤泌乳素瘤的治疗方法选择应根据患者的具体情况进行个体化制定,包括肿瘤大小、症状严重程度、患者年龄、生育需求等因素。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗方案,并遵循医生的建议进行定期复查和随访。 此外,对于备孕或怀孕的女性,应在怀孕前咨询医生,了解泌乳素瘤的治疗对怀孕和胎儿的影响,并在医生的指导下进行备孕和孕期管理。 总之,脑垂体瘤泌乳素瘤的治疗方法多样,治疗效果因人而异。患者应及时就医,与医生充分沟通,共同制定最适合的治疗方案。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
泌乳素瘤患者会不会得乳腺癌
虽然泌乳素瘤患者可能增加患乳腺癌的风险,但这并非所有患者都会面临的问题,定期检查和健康生活方式有助于早期发现和预防。 泌乳素瘤患者可能会增加患乳腺癌的风险,但这并不是所有泌乳素瘤患者都会面临的问题。 泌乳素瘤是一种良性肿瘤,通常发生在垂体腺中,会导致泌乳素水平升高。高水平的泌乳素可能会影响女性的生殖系统功能,导致月经不规律、不孕等问题。此外,泌乳素瘤也可能与乳腺癌的发生有关。 一些研究表明,高泌乳素血症与乳腺癌的发生风险增加之间存在关联。泌乳素可以刺激乳腺细胞的生长和增殖,长期高水平的泌乳素可能增加患乳腺癌的风险。 然而,需要注意的是,泌乳素瘤患者患乳腺癌的风险并不是固定的,而且个体差异很大。其他因素,如年龄、家族史、生活方式等,也可能对乳腺癌的发生起到作用。 对于泌乳素瘤患者,定期进行乳腺检查是非常重要的。医生可能会建议进行乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)等检查,以早期发现任何潜在的乳腺问题。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少饮酒和戒烟等,也有助于降低患乳腺癌的风险。 如果您是泌乳素瘤患者,或者有乳腺癌家族史等高危因素,建议与医生进行详细的讨论,了解您的具体情况和风险,并制定个性化的监测和预防计划。医生可以根据您的情况提供具体的建议和指导。 总之,虽然泌乳素瘤患者可能会增加患乳腺癌的风险,但这并不是必然的。定期的乳腺检查和健康的生活方式对于早期发现和预防乳腺癌非常重要。与医生保持密切沟通,共同关注乳腺健康是关键。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
泌乳素瘤是怎么回事
泌乳素瘤可能是抑癌基因突变、原癌基因突变、细胞信号通路异常等原因造成的。 1.抑癌基因突变 患者出现11q13位点杂合子状态缺失的情况时,可造成11q13区内的抑癌基因突变,抑癌基因功能异常,可能会发生泌乳素瘤的表现。 2.原癌基因突变 患者发生原癌基因突变的情况时,易引起垂体肿瘤转化基因过度表达,导致垂体细胞恶性增殖,形成泌乳素瘤。 3.细胞信号通路异常 临床研究表明,转化生长因子-β相关信号通路是抑制肿瘤形成的通路,若该信号通路出现异常,导致信号无法正常传导时,易发生泌乳素瘤的情况。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
泌乳素瘤的症状有哪些
泌乳素瘤的患病对象包括女性和男性,性别不同,临床症状也不同,具体如下: 1.女性 患者患有泌乳素瘤时,可造成其体内的泌乳素分泌过多,导致其出现非哺乳期泌乳、阴道不规则出血、月经周期紊乱、经期长短不一、经量增多以及月经稀发等不适症状。 2.男性 男性患病时,可能会引起内分泌紊乱,使其出现射精异常、性欲减退、胡须生长速度变慢、睾丸变软、肌肉松弛和阴毛稀疏等不适症状。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
泌乳素瘤该如何预防
预防泌乳素瘤的方法有合理用药、改善甲状腺功能、积极治疗相关疾病等。 1.合理用药 人体平时应该严格按照医生的嘱咐使用药物,切忌擅自使用H2受体拮抗剂或钙通道阻滞剂,预防泌乳素瘤发生。 2.改善甲状腺功能 人体出现甲状腺功能减退的情况时,应该通过规范治疗调节甲状腺功能,促进甲状腺激素分泌,避免出现泌乳素瘤的情况。 3.积极治疗相关疾病 人体患有高泌乳素血症时,需要去正规的医院治疗该疾病,控制泌乳素分泌,降低泌乳素瘤的发病风险。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
泌乳素瘤日常应注意什么
泌乳素瘤日常应注意适当锻炼、保证充足的睡眠、定期复查等。 1.适当锻炼 患者日常生活中可以进行慢跑、骑自行车、散步等运动,有助于增强机体免疫力,缩短泌乳素瘤的病程。 2.保证充足的睡眠 患者平时还应该制订睡眠计划,坚持早睡早起,不要熬夜,能够保证充足的睡眠,对泌乳素瘤康复有帮助。 3.定期复查 患者应当按照医生的要求定期去医院复查CT或磁共振,可以及时了解本病的恢复情况,同时处理异常。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
泌乳素瘤该如何治疗
泌乳素瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。 1.一般治疗 患者平时可以学习泌乳素瘤的相关知识,保持平和、稳定的心态,不要过分焦虑,以免对该疾病的治疗产生不良影响。 2.药物治疗 患者可以按照医生的指示使用甲磺酸溴隐亭片、尼麦角林片等药物,能够直接作用于垂体细胞膜上的多巴胺受体,避免肿瘤细胞持续生长。 3.手术治疗 保守治疗效果不佳时,患者应该采用内镜经鼻-蝶窦垂体瘤切除术,切除病变的组织,保留垂体功能,减轻病情。 4.放射治疗 经过上述治疗仍有残余的肿瘤组织时,患者还应该进行放射治疗,杀灭肿瘤细胞,防止出现泌乳素瘤复发的情况。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
泌乳素瘤的就医指征是什么
泌乳素瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现非哺乳期泌乳、月经稀发、月经周期紊乱等不适症状时,应警惕本病发生,需要及时到医院进行相关检查。 2.病情加重 患者的月经出现异常,导致其无法正常排卵,引起不孕症时,应当立刻到医院治疗泌乳素瘤,改善月经异常的情况。 3.引起并发症 泌乳素瘤导致患者出现急性垂体卒中的情况,引发剧烈头痛、视力下降等不适症状时,应该立即就医,避免泌乳素瘤持续进展。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
泌乳素瘤的诊断方法是什么
泌乳素瘤的诊断方法是血清泌乳素水平测定、CT检查、MRI检查等。 1.血清泌乳素水平测定 医生能够通过测定患者的血清泌乳素水平,判断其是否患有泌乳素瘤。如果患者的血清泌乳素水平为100-200μg/L时,应怀疑泌乳素瘤发生;若血清泌乳素基础值>200μg/L,则表示患病的可能性较大;如果血清泌乳素水平超过300μg/L,结合影像学检查结果,通常可以确诊本病。 2.CT检查 患者进行CT检查时,能够扫描下丘脑的垂体区,如果发现微小病变,通常提示可能患有泌乳素瘤。 3.MRI检查 患者进行鞍区MRI薄扫和增强检查时,一般可以发现垂体病变,有助于确诊泌乳素瘤。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
泌乳素瘤是什么
泌乳素瘤主要是指能够造成患者脑垂体分泌失调的一种肿瘤性疾病。 泌乳素瘤好发于20-50岁的女性。泌乳素瘤可能是原癌基因突变、抑癌基因突变、细胞信号通路异常等原因引起的。患者发生泌乳素瘤的情况时,易出现非哺乳期溢乳、月经周期紊乱、经量改变、月经稀发等不适症状。若患者不及时抑制肿瘤细胞的生长,可能会引起急性垂体卒中的情况,导致其出现视力下降、动眼神经麻痹等表现。