脑血管母细胞瘤最佳治疗方法是什么

　　1.确诊后手术治疗为治疗脑血管母细胞瘤的最佳方案，对于囊性者一定要全部切除肿瘤结节和基底部附着处的部分囊壁，实质性肿瘤则应根据肿瘤所在部位决定手术切除范围和程度。

　　2.手术切除肿瘤的主要困难为肿瘤血运丰富，常有1~2根较粗的动脉对肿瘤供血，应先予以切断，不宜分块切除；术中切除有困难者可根据情况行减压术或脑脊液分流术，以缓解颅内压，术后再行放疗；对身体其他部位肿瘤应先查清后再进行分期切除。

　　3.术中如仅切除壁结节而忽视了对基底部周围的清扫则容易残留肿瘤组织，在情况允许的情况下应适当扩大壁结节附着处周围的囊壁切除范围，以达到根治的目的。

　　4.放射治疗：

　　①γ刀对较小（＜3cm）的实质性血管母细胞瘤有较好的控制作用；对肿瘤伴囊性变者，特别是囊性变较大者，虽可完全控制瘤结节，但不能控制囊性变的增大；大肿瘤也不适合γ刀。②γ刀治疗后6个月出现放射性脑水肿，需要脑室腹腔分流术和长时间的类固醇激素治疗。③照射剂量，肿瘤中心剂量21.0Gy~50.0Gy，平均337Gy；周边剂量12.0Gy~24.0Gy，平均17.6Gy；可在一年左右重复治疗。

　　5.肿瘤全切除者预后良好，复发率为12%~14%，手术病死率为4.5%~40%。