发布于 2025-05-14
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血管迷走性晕厥是儿童晕厥最常见原因，占比50%~70%，其他原因包括体位性心动过速综合征、直立性低血压、低血糖、心律失常、结构性心脏病、癫痫、换气过度、精神性等。
儿童晕厥最常见的原因是血管迷走性晕厥，占所有儿童晕厥的50%~70%。其他原因包括体位性心动过速综合征、直立性低血压、低血糖、心律失常、结构性心脏病、癫痫、换气过度、精神性等。
血管迷走性晕厥是由于血管迷走神经张力过高，导致心率和血压突然下降，引起脑供血不足而出现的晕厥。常见的诱发因素包括疼痛、恐惧、情绪紧张、疲劳、饥饿、低血糖、排尿、大笑等。发作前可有短暂的头晕、恶心、乏力、出汗等先兆症状，随后意识丧失，摔倒在地，可伴有面色苍白、四肢发冷、血压下降、心率减慢等自主神经功能紊乱的表现。晕厥持续时间一般为数秒至数分钟，少数可持续数十分钟。发作后患者可有头痛、头晕、乏力等不适，一般在数小时至数天内逐渐缓解。
对于儿童晕厥，需要及时就医，进行详细的体格检查、心电图、脑电图、心脏超声等检查，以明确晕厥的原因。如果是血管迷走性晕厥，一般不需要特殊治疗，主要是避免诱发因素，如避免剧烈运动、情绪紧张、疼痛等。如果晕厥频繁发作或伴有其他严重症状，如心律失常、结构性心脏病等，可能需要进一步治疗，如药物治疗、植入起搏器等。
其他原因引起的晕厥也需要根据具体情况进行相应的治疗。例如，体位性心动过速综合征需要进行运动训练和药物治疗；直立性低血压需要增加盐和水的摄入，使用药物治疗；低血糖需要及时补充糖分；心律失常需要根据心律失常的类型进行治疗；结构性心脏病需要进行手术或介入治疗；癫痫需要使用抗癫痫药物治疗；换气过度需要进行呼吸训练；精神性晕厥需要进行心理治疗等。
总之，儿童晕厥需要引起家长的重视，及时就医，明确晕厥的原因，并进行相应的治疗。同时，家长也需要了解晕厥的急救方法，如让患儿平卧、松解衣领、保持呼吸道通畅等。
