严重腹泻呕吐可致血钾降低，特殊情况下也可能升高，需监测血钾水平并治疗原发病。
一般情况下，腹泻呕吐不会导致高钾血症，但在一些特殊情况下，腹泻呕吐可能会引起血钾升高。
严重的腹泻或呕吐会导致大量钾离子随粪便或呕吐物排出体外，引起血钾降低。但如果腹泻或呕吐非常严重，导致机体缺钾，肾脏会减少钾的排泄，同时，细胞内的钾离子会向细胞外转移，以补充血钾浓度，从而引起血钾升高。
此外，一些疾病也可能导致腹泻呕吐的同时出现高钾血症，如肾上腺皮质功能减退症、肾小管酸中毒等。这些疾病会导致肾脏排钾功能障碍，使钾离子在体内潴留，从而引起高钾血症。
因此，对于腹泻呕吐的患者，需要密切监测血钾水平，尤其是在严重腹泻或呕吐的情况下。如果出现高钾血症，需要及时采取措施，如补充钙剂、胰岛素等，以降低血钾水平。同时，还需要针对原发病进行治疗，以缓解腹泻呕吐症状。
对于老年人、肾功能不全患者以及使用保钾利尿剂的患者，腹泻呕吐更容易导致高钾血症，因此需要更加密切地监测血钾水平。
总之，腹泻呕吐本身一般不会导致高钾血症，但在一些特殊情况下可能会引起血钾升高。对于腹泻呕吐的患者，需要密切监测血钾水平，以便及时发现并处理高钾血症。
