喉返神经损伤是怎么回事

发布于  2024-12-29

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喉返神经损伤可导致声音嘶哑、呼吸困难,手术、肿瘤侵犯等是其主要原因,诊断需结合临床表现和相关检查,治疗方法包括休息、营养神经药物、手术等,损伤程度和治疗方法影响预后。

喉返神经损伤是一种较为严重的并发症,可能导致声音嘶哑、呼吸困难等问题。以下是关于喉返神经损伤的一些信息。

喉返神经是支配声带运动的重要神经,它从颈部下行到胸部,再进入喉部。喉返神经损伤可分为单侧损伤和双侧损伤。单侧损伤时,会导致声带麻痹,使声音嘶哑;双侧损伤会导致呼吸困难,甚至窒息。

喉返神经损伤的原因主要有以下几种:

1.手术损伤:如甲状腺手术、颈部外伤等,可能直接损伤喉返神经。

2.肿瘤侵犯:喉部或颈部的肿瘤可能侵犯喉返神经。

3.其他原因:如放射性损伤、感染、中毒等也可能导致喉返神经损伤。

喉返神经损伤的诊断主要依靠临床表现和相关检查。医生会详细询问病史,进行喉镜检查,了解声带的运动情况。此外,还可能进行神经电生理检查等,以明确损伤的程度和部位。

对于喉返神经损伤的治疗,应根据损伤的程度和时间采取不同的方法。对于轻度的损伤,可能通过休息、营养神经药物等治疗方法逐渐恢复。对于严重的损伤,可能需要手术修复。

在治疗过程中,患者需要注意以下几点:

1.避免过度用嗓,以免加重声带损伤。

2.注意喉部保暖,避免呼吸道感染

3.按照医生的建议进行康复训练,促进声带功能的恢复。

喉返神经损伤的预后因损伤的程度和治疗方法而异。轻度损伤的预后较好,而严重的损伤可能会导致永久性的声音嘶哑或呼吸困难。因此,对于可能导致喉返神经损伤的情况,如颈部手术等,医生会在手术中特别注意保护喉返神经。

总之,喉返神经损伤是一种需要重视的疾病,患者应及时就医,接受规范的治疗。同时,对于从事颈部手术等相关操作的医生,也应提高对喉返神经的保护意识,以减少喉返神经损伤的发生。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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喉返神经损伤
喉返神经损伤主要是术中钳夹、牵拉过度、缝扎或是术后创面水肿、血肿压迫或瘢痕压迫等原因导致的,是甲状腺、甲状旁腺或颈部手术的常见并发症之一。
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喉返神经损伤的症状
王利一 主任医师
北京医院 三甲
喉返神经损伤症状最主要就是声音嘶哑,喉返神经支配喉部除了环甲肌之外其他肌肉,这些肌肉最主要就是维持发音、控制发音。如果喉返神经损伤,相应喉部这些肌肉功能受损了,那么最主要症状就是声音嘶哑。喉返神经损伤程度、侧边不同,是否完全损伤就会导致声音嘶哑程度也不太一样。如果是一侧喉返神经损伤,不全损伤,往往首先累积到声带外展肌,声带外展受限。发音时候需要两个声带内收并拢以后才会发音,所以早期可能声音嘶哑并不明显,因为内收肌功能是好的,到了后期外展内收,甚至声带张肌都受损,就会出现相应声音嘶哑。如果是双侧声带固定,就有可能会影响到吞咽,最主要是影响到呼吸,因为呼吸通道变窄了,病人可能会有呼吸困难、会有痰液潴留等等这些表现。
喉返神经损伤和喉上神经损伤的区别
王利一 主任医师
北京医院 三甲
喉返神经损失和喉上神经损伤区别在于几点,一个就是损伤神经不同,相应肌肉受累也不太一样,最主要就是症状,两个不同神经损伤症状不一样。喉返神经损伤直接损伤是喉返神经,喉上神经损伤是损伤喉上神经,当然其实这两条神经都是来源于迷走神经,只不过是这两根神经发出节段不一样,两根神经支配肌肉也不一样。喉返神经最主要支配的是除了环甲肌之外其他喉部肌肉、喉内肌肉。喉上神经分为喉上神经喉内支和喉外支,喉外支是一个运动神经,最主要支配就是环甲肌。喉上神经喉内支是感觉神经,支配的是喉腔里面感觉。因此损伤了不同神经,症状也不太一样。如果是喉返神经损伤,出现是不同程度声音嘶哑。喉上神经如果是喉内支损伤,出现的是喉部感觉异常,病人吃东西就容易呛着。喉上神经喉外支损伤,环甲肌受损了,声带张力减弱了,就会发现声带松驰,所以说话声音特别低沉。
神经损伤后能恢复吗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视神经损伤是否能够恢复,需要结合不同原因进行判断。如果是因为炎症导致,如视神经脊髓炎,可以通过进一步明确病因,进行激素治疗和免疫制剂治疗,患者神经损伤可以逐渐恢复。如果是因为外伤性导致视神经受损,未必能够使受损神经恢复。
神经损伤的临床表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
桡神经损伤腕部以下、手指特别是拇指以及虎口区会无力麻木,腕部到前臂,拇指伸展以及伸腕无力,伴随相应部位麻木,如果位置还高,包括前面说的伸直、伸腕,特别是拇指伸直无力外,还会影响到前臂旋转、腕部伸直,多个手指伸直力量及局部麻木,可以检查肌电图明确恢复情况,应用营养神经药物配合医生进行康复训练理疗。
神经损伤的临床表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
尺神经损伤一般会在挫伤、割伤后出现小指侧麻木以及爪形手畸形,特别是小指以及中指局部感觉减退和功能降低,严重时可以出现小指屈曲。患者的尺神经损伤多在外伤或长期劳损压迫后出现不适,需要及时去正规医院检查清楚后对症治疗。