睾丸扭转是泌尿外科急症,好发于青春期前至25岁年轻男性,6小时内是治疗黄金时间,拖延时间越久,睾丸功能恢复的可能性越小,超过24小时,睾丸会发生不可逆的损伤。睾丸扭转的原因主要与解剖因素有关,此外,任何引起睾丸回缩的因素都可能导致睾丸扭转。睾丸扭转的临床表现主要为阴囊部的剧烈疼痛,可向腹股沟及下腹部放射,部分患者还会伴有恶心、呕吐等症状。睾丸扭转的诊断主要依靠临床表现和体格检查,超声检查、CT检查等也有助于诊断。睾丸扭转的治疗主要包括手法复位和手术复位两种方法,复位后需要进行密切观察或睾丸固定。睾丸扭转的预防主要包括注意个人卫生、避免长时间骑车或久坐、注意气候变化、避免过度劳累和剧烈运动、定期进行阴囊部的自我检查等。
睾丸扭转是一种泌尿外科急症,好发于青春期前至25岁的年轻男性,6个小时内是治疗的黄金时间,拖延时间越久,睾丸功能恢复的可能性越小,超过24小时,睾丸会发生不可逆的损伤,即便睾丸被保留下来,也会因睾丸萎缩导致功能丧失。因此,早发现、早治疗对于睾丸扭转的预后至关重要。
睾丸扭转的原因主要与睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、精索过长、鞘膜壁层在精索的止点过高、阴囊发育不全等解剖因素有关。此外,睡眠或安静时,提睾肌会随睾丸的回缩而收缩,将睾丸上提并发生扭转。任何引起睾丸回缩的因素,如剧烈运动、暴力、温度变化等,都可能导致睾丸扭转。
睾丸扭转的临床表现主要为阴囊部的剧烈疼痛,可向腹股沟及下腹部放射,部分患者还会伴有恶心、呕吐等症状。在发病初期,疼痛可在数小时内逐渐加重,严重影响患者的生活和工作。如果不及时治疗,睾丸会因缺血而发生梗死、纤维化,最终导致睾丸功能丧失。
睾丸扭转的诊断主要依靠临床表现和体格检查。医生会详细询问患者的病史,了解疼痛的特点和发作时间,然后进行阴囊部的体格检查,包括睾丸的位置、大小、质地、触痛等。此外,超声检查、CT检查等也有助于诊断睾丸扭转。
睾丸扭转的治疗主要包括手法复位和手术复位两种方法。手法复位适用于发病时间较短、睾丸扭转程度较轻的患者,复位后需要进行密切观察,如发现睾丸颜色、质地等恢复正常,可继续观察;如发现睾丸颜色变暗、质地变软,提示睾丸已发生梗死,需要进行手术切除。手术复位适用于发病时间较长、睾丸扭转程度较重的患者,复位后需要进行睾丸固定,以防止再次扭转。
睾丸扭转的预防主要包括以下几个方面:
1.注意个人卫生,保持会阴部清洁。
2.避免长时间骑车或久坐,以免影响睾丸的血液循环。
3.注意气候变化,避免阴囊部受到寒冷刺激。
4.避免过度劳累和剧烈运动,以免引起提睾肌的收缩。
5.定期进行阴囊部的自我检查,如发现睾丸有异常应及时就医。
总之,睾丸扭转是一种泌尿外科急症,需要及时诊断和治疗。年轻男性应注意保护自己的睾丸,如出现阴囊部的剧烈疼痛,应及时就医,以免延误病情。



















