子宫平滑肌肉瘤和子宫肌瘤的区别在于：子宫平滑肌肉瘤是恶性肿瘤，起源于子宫平滑肌细胞，早期通常无明显症状，随着病情进展，可出现阴道出血、腹痛、腹部肿块等症状，还可能出现转移，主要治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等，预后较差；子宫肌瘤是良性肿瘤，起源于子宫平滑肌细胞，大多数患者无明显症状，若肌瘤较大，可出现月经量增多、经期延长、腹部肿块、白带增多等症状，主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗，预后较好。
子宫平滑肌肉瘤和子宫肌瘤都是子宫平滑肌细胞来源的肿瘤，但它们在临床表现、治疗方法和预后等方面存在一些区别。
1.区别一：组织来源
子宫平滑肌肉瘤：是一种恶性肿瘤，起源于子宫平滑肌细胞。
子宫肌瘤：是一种良性肿瘤，起源于子宫平滑肌细胞。
2.区别二：临床表现
子宫平滑肌肉瘤：早期通常无明显症状，随着病情进展，可出现阴道出血、腹痛、腹部肿块等症状。此外，还可能出现转移，如肺转移、肝转移等。
子宫肌瘤：大多数患者无明显症状，仅在体检时发现。若肌瘤较大，可出现月经量增多、经期延长、腹部肿块、白带增多等症状。
3.区别三：治疗方法
子宫平滑肌肉瘤：主要治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等。手术治疗通常需要切除子宫及周围组织，并进行淋巴结清扫。放疗和化疗可用于辅助治疗。
子宫肌瘤：治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗。药物治疗适用于症状较轻的患者，手术治疗适用于肌瘤较大、症状明显或药物治疗无效的患者。手术治疗可选择子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.区别四：预后
子宫平滑肌肉瘤：恶性程度较高，预后较差。早期患者经手术治疗后，5年生存率可达60%~70%；晚期患者预后较差，5年生存率较低。
子宫肌瘤：良性肿瘤，预后较好。经手术治疗后，一般可治愈。
综上所述，子宫平滑肌肉瘤和子宫肌瘤是两种不同类型的肿瘤，需要通过病理检查才能明确诊断。治疗方法和预后也不同，因此，患者应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
