先天性巨结肠钡灌肠注意事项

发布于  2024-12-30

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先天性巨结肠钡灌肠检查的注意事项包括检查前的准备、检查时的配合、检查后的注意事项以及特殊人群的注意事项。检查前需清洁肠道、禁食水,家长应提供患儿病史。检查时患儿需放松,家长协助固定体位。检查后需观察有无不良反应,2小时内禁食水。特殊人群需根据具体情况评估。

先天性巨结肠是一种常见的消化道先天性畸形,钡灌肠检查是诊断该病的重要方法之一。以下是先天性巨结肠钡灌肠的注意事项:

1.检查前准备:

检查前1天晚上口服缓泻剂,如复方聚乙二醇电解质散,以清洁肠道。

检查前4小时禁食水。

家长应向医生提供患儿的详细病史,包括出生后排便情况、有无腹胀、呕吐等。

2.检查时配合:

患儿在检查时可能会感到不适和紧张,家长应给予安慰和鼓励,让患儿尽量放松。

检查时患儿需要保持侧卧或仰卧位,医生会将肛管插入直肠,注入适量的钡剂,然后进行X线检查。家长应协助医生固定患儿的体位,确保检查的顺利进行。

检查过程中,患儿可能会有便意,家长应告知医生,以便及时处理。

3.检查后注意事项:

检查后,患儿需要在医院观察一段时间,以确保无不良反应。

检查后2小时内禁食水,2小时后可逐渐恢复饮食,但应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

检查后1~2天内可能会出现轻微的腹胀、腹痛等不适,这是正常现象,可自行缓解。若症状加重或出现其他异常,应及时就医。

4.特殊人群注意事项:

对于年老体弱、心脑血管疾病等高危人群,检查前应告知医生,医生会根据具体情况进行评估,并制定相应的检查方案。

对于婴幼儿,检查时需要特别注意,尽量选择无痛苦、无创伤的检查方法,如直肠肛管测压等。

对于孕妇,钡灌肠检查应慎重,尽量选择其他检查方法,如超声等。

总之,先天性巨结肠钡灌肠检查是一种安全有效的检查方法,但在检查前、检查中和检查后都需要家长和患儿的密切配合。家长应了解检查的注意事项,积极配合医生的工作,确保患儿的安全和检查的顺利进行。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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现在门诊的病人有一半都是因为便秘来就诊,可能家长会怀疑,担心是不是先天性巨结肠。因为先天性巨结肠需要手术治疗,便秘病人不需要手术,所以家长很担心是不是先天性巨结肠,要不要手术。其实先天性巨结肠发病率只有五千分之一,所以大部分的病人都是功能性的便秘。先天性巨结肠的诊断是肠道没有神经节细胞,取一些肠细胞去化验才能确诊,并不是所有便秘病人都需要切肠化验。如果便秘病人在调整饮食、吃了缓泻药之后没有效果,才去做检查排除先天性巨结肠。大部分便秘病人排便规律以后,或者饮食调节了以后,或者是吃了缓泻药以后,都是能够纠正的,很少一部分的便秘病人去做钡灌肠检查或者是其它检查来诊断是否是先天性巨结肠。
先天型巨结肠如何治疗好
王勇 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于便秘的病人,在调整饮食纤维以及排便训练改善以后,或者是吃了缓泻剂以后都没有改善,就需要做检查,比如钡灌肠检查或者肛门测压检查,甚至取活检检查,确诊是先天性巨结肠。先天性巨结肠的病理表现就是肠段缺乏神经节细胞,如果这段肠子缺乏神经节细胞肠功能,肯定是不行的,一定要手术治疗,把病变切除,治疗效果是非常不错的,没有什么药物可以缓解。并且先天性巨结肠确诊了以后,尽量早期的诊断、早期的治疗。先天性巨结肠分各种类型,先天性巨结肠的定义是肠段缺乏神经节细胞,根据缺乏神经节细胞肠段的长短来分类型,分成短段型巨结肠、常见型先天巨结肠,还有长段型,甚至有的病人整个大肠,叫做全肠型巨结肠都没有神经节细胞,就分这几种类型。凡是没有神经节细胞的肠段越长,预后可能会越差,手术也会更复杂,最常见的是短段型先天性巨结肠和常见型先天性巨结肠,这两种类型的预后是非常不错的,可以接近正常人的生活标准。
新生儿20多天先天性巨结肠微创手术能做吗
曾纪晓 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
就医疗技术层面而言,20多天的新生儿能做先天性巨结肠微创手术。但是,中国先天性巨结肠诊治专家共识里面已经明确提出,不建议在新生儿期完成先天性巨结肠微创手术。因为这种手术需要长时间麻醉,对患儿的认知能力以及脑部发育都容易造成影响。
巨结肠有什么症状
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
巨结肠的患者很容易发生肠梗阻,会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等情况。同时,巨结肠患者很容易发生感染,比如很容易出现结肠炎或者是小肠炎等情况,严重时还会出现休克等症状。因此,对于巨结肠患者来说,需要早期进行手术治疗。如果比较轻,也可以口服通便药物或者是用灌肠药物来治疗。
怎么判断是不是巨结肠
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
巨结肠主要根据具体的症状,并且结合相关的检查来进行确定。如果是小儿出现明显的腹胀和便秘,并且不缓解,就应该想到巨结肠可能,需要及时的进行钡灌肠,并进行腹部平片检查。如果合并有肠腔的扩张,还要进行直肠粘膜活检,这样就可以比较明确的判断是否为巨结肠。一般巨结肠诊断明确后,还需要采取相应的手术进行治疗。
巨结肠有什么症状
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
先天性巨结肠主要表现为腹痛、腹胀、腹部包块、大便排出困难等。通过腹部彩超、腹部CT、腹部X线片等检查能够确诊。必要时需要进行手术治疗。重症的溃疡性结肠炎可以出现中毒性巨结肠,病情急剧恶化,中毒症状明显,体温升高,容易并发肠穿孔,预后很差。