肛周毛囊炎和肛周脓肿的区别

肛周脓肿术后换药包括去除敷料、消毒伤口、包扎伤口以及注意事项等。 1.去除敷料 外层敷料可用手直接揭去，内层敷料则需用无菌镊子揭去。若敷料与伤口粘连，则需湿润后再予以揭去，其手法应轻柔。 2.消毒伤口 用酒精棉球或是碘伏棉球消毒伤口三遍，确保足够的消毒范围。 3.包扎伤口 伤口上覆予纱布，并用胶布固定。 4.注意事项 换药前最好需排空大便，并予以肛门清洗。换药的频率保持在每天一次。若是需要引流，需将引流纱条填塞入伤口内。 肛周脓肿术后的换药建议由专业的医生进行操作，不可随意叫人换药，以免违反无菌原则而造成感染。

肛周脓肿主要是由于细菌感染、手术以及疾病等因素引起的。 1、细菌感染 肛管直肠是重要的排除废弃物的通道，而细菌非常容易通过肛门、肛腺等地方进入到体内，并扩散到肛管直肠周围的不同间隙形成不同部位的脓肿。 2、手术 若患者进行过肛周手术，手术过程未无菌操作或术后不注意卫生护理，容易引起细菌感染，从而引起肛周脓肿。 3、疾病 患有糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等疾病，会导致身体免疫力下降，从而增加患肛周脓肿的风险。

引起肛周脓肿的原因有以下几点： 1、感染性的原因 肛周感染是引起肛周脓肿的主要的原因，比如肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围毛囊汗腺炎，出现了感染，可以形成肛周脓肿，或者由于结核病、糖尿病、全身营养不良，使机体抵抗力下降，也会引起肛周脓肿。 2、医源性的因素 如果由于内痔注射疗法深达肌层，或者因为操作不当引起感染，形成黏膜下脓肿，也可以由于注射化学药物引起组织坏死，造成了肛周脓肿。 3、手术后的因素 比如肛门直肠手术后引起感染，形成了肛周脓肿，或者会阴部手术以后，产后会阴撕裂以后，缝合出现了感染，这都会引起肛周脓肿。

肛周脓肿高位是否严重需结合患者实际情况进行判断。 肛周脓肿是因肛腺阻塞感染而形成的脓肿，高位肛周脓肿表示脓肿位于肛门括约肌中上部。如果患者及时进行规范治疗，通常预后良好，可以达到治愈效果，一般不严重。但如果患者未能及时治疗，则可能会引起肛瘘、脓毒症、坏死性筋膜炎等并发症，一般较为严重。 肛周脓肿高位患者日常需保持肛周清洁卫生，每日用温水清洗。饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。

肛周脓肿发生的原因，最常见的就是肛窦的炎症，反复的发作不愈导致的，病人应该有反复的肛周疼痛，或者排稀便以及局部红肿的病史。 形成脓肿的时候，病人还会伴有发热，甚至出现寒战和高热。也有一些病人是继发于外伤之后，尤其是肛周有异物残留，并发了感染，也会形成肛周脓肿。 另外也有一些患者是由于有基础疾病，最常见的是糖尿病或者免疫力低下等疾病，容易并发感染，反复的腹泻或者便秘，也会诱发肛周软组织的感染，出现蜂窝组织炎，最终会并发脓肿的形成。 也有一些患者是由于痔疮之后出现了感染，也会导致脓肿的形成。所以肛周脓肿的病人，最有效的治疗办法还是进行手术切开引流。

治疗肛门囊肿的方法主要有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以预防便秘。积极治疗直肠疾病，如肛瘘、痔疮等，防止肛门囊肿久治不愈。 2、药物治疗 药物治疗主要是使用抗生素治疗，如头孢曲松、头孢克肟、甲硝唑等，可减轻局部炎症。 3、手术治疗 对于较大的肛门囊肿或非手术治疗无效的患者，可能需要手术治疗。手术方法包括单纯囊肿切除术和根治性切除术，需根据病情选择合适的手术方式。

肛周脓肿引流后，可以通过调整饮食、注意个人卫生、合理使用抗生素等方式避免肛瘘的形成。 1、调整饮食 适量摄入高纤维食物，保持肠道蠕动正常，避免发生便秘和腹泻。 2、注意个人卫生 保持肛门周围清洁干燥，便后用水清洗肛门。避免坐姿或站姿时间过长，以免增加肛门局部的压力，诱发感染。 3、合理使用抗生素 在医生的指导下合理使用抗生素，如青霉素、头孢拉唑、罗红霉素等。若出现肛门周围疼痛、红肿等症状，应及时就医，避免病情恶化。

肛周脓肿手术后，一般在切口完全愈合以后就可以同房，可能需要半个月左右，也可能需要1个月左右。 肛周脓肿一经确诊后，需要及时进行手术治疗，术后多久可以同房，主要取决于手术方式，例如低位肛周脓肿手术，一般愈合比较快，大部分患者术后半个月之内就可以完全愈合好，愈合后便可以适度同房；但如果是高位肛周脓肿手术，术后需要定期换药，愈合时间比较长，可能需要1个月左右。在肛周脓肿创口没有完全愈合之前，应注意尽量避免同房。

肛周脓肿手术后吃清淡食物、高蛋白食物等伤口愈合快，还可以遵医嘱用药。 1、清淡食物 建议患者食用清淡食物，比如粥类、汤类，同时多饮水，能够保持大便通畅，避免便秘影响伤口。 2、高蛋白食物 患者可以适量食用鸡肉、奶制品、鸡蛋等高蛋白食物，其中的蛋白质成分能够促进组织生长和修复。 3、遵医嘱用药 在医生的指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星、罗红霉素等药物，能够起到抗感染的作用，有助于炎症消退，促进伤口愈合。

睾丸毛囊炎通常指阴囊毛囊炎，一般不能挤。 阴囊部位发生毛囊炎通常与细菌感染有关，可导致局部出现丘疹、脓疱，若用手挤压，可造成皮肤创伤，从而加重红肿、疼痛等症状。另外，阴囊内有睾丸，而睾丸是重要的生殖器官，挤压丘疹、脓疱时，还可能会导致炎症扩散，蔓延至睾丸或附睾等部位，从而导致诱发睾丸炎、附睾炎等疾病，严重时还可导致睾丸脓肿、萎缩或坏死，从而对性功能造成影响。因此，不建议挤压阴囊部位的毛囊炎，同时还要保持局部清洁和卫生，避免潮湿环境，必要时遵医嘱治疗，以减轻不适症状。

　　毛囊炎如果是早期不需要挤脓，这时候用一些夫西地酸之类药膏，让炎症吸收就可以了。如果到后来已经形成了脓肿，可以挤出来，但是挤时候要注意，有一些部位是不能挤，像面部三角区部位不能挤，会挤到脑袋里面去，会造成脑袋里面感染。　　如果是大腿上、膀子上、前臂这些地方，挤一挤问题也不大。挤时候要注意，要朝外挤，千万不能朝皮下挤，皮下挤造成感染扩散。在成熟情况下可以挤，没成熟千万不要挤。

　　耳朵后面长了疙瘩，首先要到医院就诊，最多见的原因是淋巴结的炎症，可以摸到耳后有一个疙瘩，并且触痛比较明显。对于这种情况，可以用抗炎的药物进行治疗，一般5天左右，淋巴结肿大的情况就能够完全缓解。　　另外一种情况是皮脂腺囊肿，通常可以摸到疙瘩比较光滑，出现炎症的时候，疙瘩会出现表面皮肤红肿，触碰的时候明显疼痛，要给予抗炎的药物口服，如头孢类或阿奇霉素，同时表面可以用抗生素软膏涂抹。　　多数病人炎症消退以后，一般不需要特殊处理。但是少数病人如果炎症进一步扩散，皮脂腺囊肿进一步感染，形成了皮脂腺的脓肿，需要切开引流换药，感染完全控制以后，需要将皮脂腺囊肿切除。

　　毛囊炎和痤疮的区别，主要是它的发病机制就不太一样。毛囊炎主要是在毛囊及毛囊周围的一些葡萄球菌的感染，导致的一种炎性丘疹。　　痤疮的发病机制就比较复杂，它会有雄激素水平的一个增高，导致皮脂腺发育，皮脂分泌增多。　　而且同时又合并了毛囊皮脂腺导管的一个角化异常，皮脂排出又困难，同时再合并了多种微生物的感染，尤其是痤疮丙酸杆菌的一个感染，最后导致炎症的发生，一个炎性介质的一个浸润，导致毛囊的破坏。这种从发病机制就不太一样。　　痤疮的表现是多种多样的，痤疮的表现，它会有白头粉刺、黑头粉刺，还有各种炎性丘疹、结节、囊肿、脓肿等，它的皮损类型会比较多。　　毛囊炎，一般就是一个米粒大小，或者是一个绿豆大小的那种红色的丘疹，所以说它跟痤疮还是有区别的。

　　头皮是毛囊和皮脂腺分布比较密集的部位，很容易出油，导致细菌容易繁殖，因此，头皮是毛囊炎的好发部位，适当的增加洗头次数，对于头皮毛囊炎是有好处的。　　洗头可以将头皮表面附着的皮脂和脏东西去除，减少细菌感染的机会，轻度的毛囊炎，通过勤洗头就可以有明显的疗效，比较严重的毛囊炎，除了在清洗的基础上，还需要外用药物来治疗，常用的外用药物有莫匹罗星、夫西地酸等，必要时，还需要口服抗生素治疗。

　　毛囊炎的治疗，首先要注意皮肤清洁、卫生，防止外伤引起感染，增强机体免疫力，轻度的毛囊炎主要以外用药为主，碘伏局部消毒以后，可以选择鱼石脂软膏或者莫匹罗星软膏涂抹治疗，有真菌感染的患者，要求积极进行抗真菌治疗，系统用药主要有青霉素类、头孢类、大环内酯类或者是喹诺酮类的药物。　　如果毛囊炎反复发作，要寻找基础性疾病或者诱因，并给予相应的治疗，条件许可时，还可以选择物理治疗，比如应用超短波、红外线、紫外线等治疗，以达到根治目的。

　　毛囊炎是细菌感染引起的疾病，可以内服抗生素，根据患者的体质、感染程度，口服对症治疗的抗生素，还可以口服清热解毒、凉血散结、消肿止痛的中药。也可以外用药物，目前有一些常用的抗菌消炎药物以及中药膏，都可以起到杀菌消炎的作用。　　在治疗期间不要吃油腻、辛辣的食物，不要喝酒、熬夜，避免用手抓挠或者挤压，避免更深层的感染。