发布于 2024-12-30
1333次浏览
急性血源性骨髓炎早期诊断的关键在于对症状和体征的高度警惕，以及及时进行相关检查，包括实验室检查和影像学检查，儿童和青少年的发热、肢体疼痛需高度怀疑本病并及时就医。
急性血源性骨髓炎早期诊断的关键在于对症状和体征的高度警惕，以及及时进行相关检查。以下是一些需要注意的方面：
1.症状：
高热：体温可迅速升高至39℃以上，呈稽留热或弛张热。
疼痛：患肢疼痛剧烈，呈持续性，活动时加剧，可有局部深压痛。
红肿：受累部位皮肤可出现红肿，皮温升高。
功能障碍：由于疼痛和肿胀，患肢活动受限。
2.体征：
局部压痛：在病变部位有明显的压痛。
纵向叩击痛：叩击患肢时，可引起疼痛。
肌肉萎缩：长期患病可导致患肢肌肉萎缩。
3.实验室检查：
血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。
血培养：有条件时应进行血培养，可明确病原菌。
C反应蛋白：C反应蛋白升高，对诊断有一定的提示作用。
4.影像学检查：
X线检查：早期X线检查可无明显异常，一般在发病后2周左右才出现骨质改变。
核素骨扫描：可早期发现病变，有助于诊断。
磁共振成像（MRI）：对骨髓炎的诊断具有较高的敏感性，能早期发现病变。
需要注意的是，急性血源性骨髓炎的早期诊断对于治疗和预后至关重要。对于儿童和青少年的发热、肢体疼痛，应高度怀疑本病，并及时就医。医生会根据患者的症状、体征和检查结果进行综合判断，早期明确诊断，以便采取有效的治疗措施。
关键信息：急性血源性骨髓炎早期诊断的关键在于对症状和体征的高度警惕，以及及时进行相关检查，包括实验室检查和影像学检查。对于儿童和青少年的发热、肢体疼痛，应高度怀疑本病，并及时就医。
