发布于 2025-04-23
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小儿心肌炎的诊断主要依据包括心功能不全、心脏扩大、心电图改变、心肌损伤标志物及病原学检查等，需综合临床表现、病史、体格检查及其他检查结果由专业医生评估确诊。
根据提供的信息，目前小儿心肌炎的诊断主要依据以下几点：
1.心功能不全、心源性休克或心脑综合征。
2.心脏扩大（X线、超声心动图检查具有表现之一）。
3.心电图改变：以R波为主的2个或2个以上主要导联（I、II、aVF、V5）的ST-T改变持续4天以上伴动态变化，窦房传导阻滞、房室传导阻滞，完全右或左束支阻滞，成联律、多形、多源、成对或并行性早搏，非房室结及房室折返引起的异位性心动过速，低电压（新生儿除外）及异常Q波。
4.心肌损伤标志物：心肌肌钙蛋白I或T或CK-MB升高。
5.病原学检查：可明确病因，如病毒中和抗体、腺病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等。
需要注意的是，这些诊断依据需要结合临床表现、病史、体格检查和其他检查结果进行综合判断。同时，小儿心肌炎的诊断需要由专业的医生进行评估和确诊。如果怀疑孩子患有心肌炎，应及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
