发布于 2025-05-14
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变异型心绞痛多发生于休息或睡眠时，常伴有ST段抬高，为冠状动脉痉挛所诱发，患者迟早会发生心肌梗死，甚至猝死。其临床表现为静息或夜间心绞痛，疼痛程度较重，时间较长，可达数十分钟甚至数小时，可伴有出汗、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状，体检时可发现血压升高、心率增快、心音减弱、心律失常等，心电图可出现ST段抬高，T波高耸或倒置，有时可出现心律失常，心肌酶谱、肌钙蛋白等指标可正常或轻度升高。
变异型心绞痛多发生于休息或睡眠时，常伴有ST段抬高，为冠状动脉痉挛所诱发，患者迟早会发生心肌梗死，甚至猝死。
变异型心绞痛的临床表现有以下几点：
1.症状：常表现为静息或夜间心绞痛，疼痛程度较重，时间较长，可达数十分钟甚至数小时，可伴有出汗、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状。
2.体征：体检时可发现血压升高、心率增快、心音减弱、心律失常等。
3.心电图改变：变异型心绞痛发作时，心电图可出现ST段抬高，T波高耸或倒置，有时可出现心律失常。
4.实验室检查：心肌酶谱、肌钙蛋白等指标可正常或轻度升高。
对于变异型心绞痛患者，应立即休息，舌下含服硝酸甘油或硝苯地平，同时尽快就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
在日常生活中，变异型心绞痛患者应注意休息，避免劳累、情绪激动、饱食等，戒烟限酒，保持心情舒畅。同时，应随身携带硝酸甘油等急救药物，以备不时之需。
总之，变异型心绞痛是一种严重的心血管疾病，患者应及时就医，接受规范治疗，以降低死亡率和致残率。
