发布于 2025-04-23
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小儿结核性脑膜炎的早期临床表现有发热、咳嗽、盗汗、性格改变、呕吐、头痛和脑膜刺激征等，易被误诊，早期诊断和治疗至关重要。
结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种，早期诊断和治疗至关重要。以下是小儿结核性脑膜炎的早期临床表现：
1.发热：低热或中等度热较为常见，可持续数周或数月。
2.咳嗽：可有咳嗽，但多不剧烈。
3.盗汗：夜间或入睡后出汗较多，常伴有乏力、食欲减退等症状。
4.性格改变：小儿可出现精神呆滞、易怒、睡眠不安、哭闹等表现。
5.呕吐：常为喷射性呕吐，与饮食无关。
6.头痛：头痛较为常见，多为双侧性，剧烈时可伴有恶心、呕吐。
7.脑膜刺激征：颈项强直、凯尔尼格征（Kernig征）、布鲁津斯基征（Brudzinski征）阳性。
如果孩子出现上述症状，家长应及时带孩子就医，进行相关检查，如结核菌素试验、胸部X线检查、脑脊液检查等，以明确诊断。一旦确诊为结核性脑膜炎，应及时进行抗结核治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物。同时，还需要注意休息、加强营养、对症治疗等。
需要注意的是，结核性脑膜炎的早期症状不典型，容易被误诊为其他疾病。因此，对于有结核病接触史的孩子，家长应密切观察孩子的症状变化，及时就医，以便早发现、早治疗，提高治愈率。此外，小儿结核病的预防也非常重要，应按时接种卡介苗，避免与开放性肺结核患者密切接触，加强营养，增强体质等。
