急性胆囊炎

发布于  2024-10-25

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急性胆囊炎是胆囊的炎症性疾病,主要由胆囊管梗阻和细菌感染引起,主要症状是右上腹阵发性绞痛、发热、恶心呕吐等,诊断主要依靠症状、体征和影像学检查,治疗方法包括禁食、补液、抗菌药物治疗和手术治疗,预防措施包括注意饮食卫生、按时进食等,特殊人群需要特别注意。

急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症,其主要症状是右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。以下是关于急性胆囊炎的一些严肃医疗原创精编信息:

1.急性胆囊炎的主要病因是什么?

胆囊管梗阻:结石、寄生虫、扭转、狭窄等原因可导致胆囊管梗阻,胆汁淤积,细菌繁殖,引发炎症。

细菌感染:常见的致病菌有大肠埃希菌、克雷伯菌等。

其他因素:胆囊缺血、胰液反流、创伤、化学刺激等也可能导致急性胆囊炎。

2.急性胆囊炎有哪些症状?

右上腹阵发性绞痛:疼痛可向右肩背部放射,常伴有恶心、呕吐。

发热:体温可升高至38-39°C之间。

黄疸:部分患者可出现黄疸,但较轻。

墨菲征阳性:医生在检查时,按压患者的右上腹,患者会感到疼痛。

3.如何诊断急性胆囊炎?

医生会详细询问病史和进行体格检查,了解症状和体征。

实验室检查:血常规可显示白细胞升高,肝功能检查可能有胆红素和转氨酶升高。

影像学检查:超声检查是诊断急性胆囊炎的首选方法,可显示胆囊增大、壁厚、有炎症渗出等。

4.急性胆囊炎如何治疗?

禁食、补液:通过禁食和补液,减轻胆囊的负担,缓解症状。

抗菌药物治疗:使用抗菌药物控制感染。

手术治疗:如果病情严重,保守治疗无效,或出现胆囊穿孔、坏疽等并发症,需要手术治疗,切除胆囊。

5.急性胆囊炎的预防措施有哪些?

注意饮食卫生,避免食用油腻、刺激性食物。

按时进食,避免胆囊过度充盈。

积极治疗胆道疾病,如胆结石、胆囊炎等。

避免过度劳累和情绪激动。

6.特殊人群的注意事项

孕妇:急性胆囊炎在孕妇中较为常见,治疗时需要考虑对胎儿的影响,一般选择保守治疗。

老年人:老年人身体机能下降,对炎症的反应较差,容易延误病情,因此需要及时就医。

糖尿病患者:糖尿病患者容易并发感染,急性胆囊炎的症状可能不典型,需要特别注意。

关键信息:急性胆囊炎是胆囊的炎症性疾病,主要由胆囊管梗阻和细菌感染引起。症状包括右上腹绞痛、发热、恶心呕吐等。诊断主要依靠症状、体征和影像学检查。治疗方法包括禁食、补液、抗菌药物治疗和手术治疗。预防措施包括注意饮食卫生、按时进食等。特殊人群需要特别注意。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
小儿急性胆囊炎如何预防
预防小儿急性胆囊炎需注意饮食卫生,避免过度喂养和高脂肪摄入,教导小儿养成良好卫生习惯,定期体检,避免滥用药物,适当运动。 小儿急性胆囊炎是一种常见的儿科疾病,若治疗不及时可能会引发严重的并发症。以下是一些预防小儿急性胆囊炎的建议: 1.饮食管理: 避免过度喂养:小儿的消化系统尚未完全发育成熟,过度喂养可能导致胆囊过度收缩,增加胆囊炎的风险。 均衡饮食:确保小儿摄入富含营养的食物,包括蔬菜、水果、全谷类食物等。 控制脂肪摄入:减少小儿对高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如油炸食品、动物内脏等。 2.注意饮食卫生: 教导小儿养成良好的卫生习惯,如勤洗手。 确保食物的新鲜和卫生,避免食用过期或不洁食物。 3.避免感染: 注意个人卫生,勤洗手,避免感染病毒和细菌。 避免小儿与感染患者密切接触,以防感染。 4.定期体检: 定期带小儿进行体检,及时发现潜在的健康问题。 对于有胆囊炎家族史的小儿,应更加密切关注其健康状况。 5.避免滥用药物: 遵循医生的建议,按照正确的剂量和时间给小儿使用药物。 避免滥用抗生素等药物,以免影响肠道菌群平衡。 6.适当运动: 鼓励小儿进行适量的运动,有助于增强体质和免疫力。 避免长时间久坐或缺乏运动。 总之,预防小儿急性胆囊炎需要从饮食、卫生、生活习惯等多个方面入手,家长应密切关注小儿的健康状况,如有异常及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿急性胆囊炎怎么治
小儿急性胆囊炎的治疗方法包括禁食、补液、使用抗生素、对症治疗和手术治疗,具体治疗方案需根据患儿情况调整,治疗过程中需家长密切配合。 小儿急性胆囊炎是一种需要及时治疗的疾病,以下是关于小儿急性胆囊炎治疗的一般信息: 1.禁食:在确诊后,通常需要暂时禁食,以减轻胆囊的负担。 2.静脉补液:通过静脉输注营养液和补充水分,确保患儿的身体得到足够的营养和水分支持。 3.使用抗生素:抗生素可用于预防或治疗感染。 4.对症治疗:如果患儿出现疼痛,可以使用止痛药;如果出现发热,可以使用退烧药。 5.手术治疗:在某些情况下,如胆囊积脓、穿孔等严重并发症时,可能需要手术切除胆囊。 需要注意的是,以上治疗方法应根据患儿的具体情况进行调整,包括年龄、病情严重程度、是否有其他健康问题等。在治疗过程中,密切监测患儿的病情变化,并根据需要进行相应的调整。 此外,对于小儿急性胆囊炎的治疗,家长的配合也非常重要。以下是一些建议: 1.遵循医生的建议,按时给患儿服药,并注意药物的副作用。 2.注意患儿的饮食,在禁食期间给予适当的营养支持,待病情缓解后逐渐恢复饮食。 3.密切观察患儿的病情变化,如发热、腹痛等症状是否加重,如有异常应及时就医。 4.按照医生的要求进行复诊,以便及时调整治疗方案。 如果您的孩子被诊断为小儿急性胆囊炎,建议及时就医,并与医生进行详细的沟通,了解治疗的具体方案和注意事项。同时,也要关注孩子的病情变化,确保他们得到及时的治疗和护理。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
急性胆囊炎
急性胆囊炎是胆囊管阻塞和细菌侵袭引起的胆囊炎症,主要表现为右上腹阵发性绞痛,可伴有恶心、呕吐、发热等症状,严重时可出现寒战、高热和黄疸,甚至胆囊坏疽穿孔。治疗方法包括禁食、胃肠减压、抗感染、解痉止痛等,病情严重者需手术切除胆囊。预防措施包括积极治疗胆道疾病、注意饮食卫生、定期体检等。 急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症,其主要临床表现为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。若病情进展,可能会出现寒战、高热和黄疸,甚至胆囊坏疽穿孔。以下是关于急性胆囊炎的一些重要信息: 1.病因: 胆囊管梗阻:结石、寄生虫、扭转、狭窄等原因可导致胆囊管梗阻,胆汁淤积,细菌繁殖。 细菌感染:常见的致病菌有大肠埃希菌、克雷伯菌等。 其他因素:胆囊结石、胆道感染、Mirizzi综合征、Oddi括约肌功能障碍等也可能与急性胆囊炎的发生有关。 2.症状: 右上腹疼痛:多为阵发性绞痛,可向右肩背部放射。 恶心、呕吐:常与腹痛同时发生。 发热:体温通常在38℃~39℃之间,若炎症加重,可出现高热。 黄疸:较少见,若出现黄疸,提示病情严重。 3.诊断: 实验室检查:血常规可见白细胞升高,C反应蛋白升高。 影像学检查:超声检查是诊断急性胆囊炎的首选方法,可显示胆囊增大、壁厚、胆囊内结石等。 4.治疗: 禁食、胃肠减压:减少胆汁分泌,缓解疼痛。 抗感染:使用抗生素控制感染。 解痉止痛:如山莨菪碱等药物可缓解疼痛。 手术治疗:若病情严重,保守治疗无效,需手术切除胆囊。 5.预防: 积极治疗胆道疾病,如胆囊结石、胆道感染等。 注意饮食卫生,避免暴饮暴食。 定期体检,早发现、早治疗胆道疾病。 总之,急性胆囊炎是一种常见的急腹症,若出现右上腹疼痛、发热等症状,应及时就医,以免延误病情。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
小儿急性胆囊炎是什么
小儿急性胆囊炎是一种小儿腹部外科常见的急腹症,由胆囊管梗阻和细菌感染引起,5岁以上小儿多见,临床表现无特异性,常被误诊为其他外科急腹症。 小儿急性胆囊炎是一种小儿腹部外科常见的急腹症,是由于胆囊管梗阻和细菌感染引起的胆囊炎症,5岁以上小儿多见。其临床表现无特异性,常被误诊为其他外科急腹症。以下是关于小儿急性胆囊炎的一些常见问题: 1.小儿急性胆囊炎的病因是什么? 小儿急性胆囊炎的病因主要与胆道梗阻和细菌感染有关。常见的病因包括:胆囊结石、胆道蛔虫症、胆管炎、Oddi括约肌功能障碍等。 此外,一些其他因素也可能导致小儿急性胆囊炎的发生,如:先天性胆道闭锁、胆管扩张症、Mirizzi综合征等。 2.小儿急性胆囊炎有哪些症状? 小儿急性胆囊炎的症状主要包括:腹痛、恶心、呕吐、发热等。腹痛通常位于右上腹,可向右肩背部放射。恶心、呕吐症状较为常见,呕吐物可为胃内容物或胆汁。部分患儿还可能出现黄疸、腹胀等症状。 需要注意的是,小儿急性胆囊炎的症状可不典型,尤其是婴幼儿,可能仅表现为发热、哭闹、拒食等不典型症状,容易被误诊为其他疾病。 3.如何诊断小儿急性胆囊炎? 医生会根据患儿的症状、体征以及相关检查来诊断小儿急性胆囊炎。常用的检查包括:血常规、肝功能、腹部超声、胆囊造影等。 腹部超声是诊断小儿急性胆囊炎的首选检查方法,可显示胆囊增大、胆囊壁增厚等炎症表现。此外,医生还可能会进行其他检查,如胆囊造影、逆行胰胆管造影等,以明确病因。 4.小儿急性胆囊炎如何治疗? 小儿急性胆囊炎的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状较轻的患儿,包括禁食、补液、抗感染等。手术治疗适用于症状较重、保守治疗无效或出现并发症的患儿。 手术治疗通常采用腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、恢复快等优点。对于年龄较小或病情不适合手术的患儿,也可采用保守治疗,但需要密切观察病情变化,如出现症状加重或并发症,应及时手术治疗。 5.小儿急性胆囊炎的预后如何? 小儿急性胆囊炎的预后一般较好,经过及时、恰当的治疗,多数患儿可痊愈。但如果治疗不及时或治疗不当,可能会导致病情迁延不愈、反复发作,甚至出现胆囊穿孔、腹膜炎等并发症。 因此,对于小儿急性胆囊炎,家长应引起重视,及时带患儿就医,遵医嘱进行治疗。同时,在治疗过程中,家长应注意患儿的饮食护理,给予清淡、易消化的食物,避免食用油腻、刺激性食物。 总之,小儿急性胆囊炎是一种需要引起重视的疾病,家长应了解其相关知识,及时带患儿就医,以便早诊断、早治疗,避免延误病情。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
妊娠合并急性胆囊炎的高发人群有哪些
妊娠合并急性胆囊炎的高发人群包括多产妇、年龄较大的孕妇、有胆囊疾病史的孕妇、肥胖孕妇、糖尿病孕妇、快速增重或高蛋白饮食的孕妇、长期卧床的孕妇。 妊娠合并急性胆囊炎是妊娠期较为常见的外科并发症,以中上腹或右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,可向右肩胛部放射,伴有恶心、呕吐为主要临床表现。以下是关于妊娠合并急性胆囊炎的高发人群的相关内容: 1.多产妇:多次妊娠、多产的女性,其胆囊功能可能会受到影响,容易发生胆囊疾病。 2.年龄较大的孕妇:年龄较大的孕妇,其胆囊功能可能会下降,容易发生胆囊疾病。 3.有胆囊疾病史的孕妇:如果孕妇本身有胆囊疾病,如胆囊炎、胆囊结石等,再次妊娠时发生急性胆囊炎的风险会增加。 4.肥胖孕妇:肥胖的孕妇,其胆囊排空时间延长,胆汁淤积,容易发生胆囊疾病。 5.糖尿病孕妇:糖尿病孕妇,由于体内胰岛素分泌不足,血糖控制不佳,容易发生胆囊疾病。 6.快速增重或高蛋白饮食的孕妇:在妊娠期间,孕妇如果快速增重或高蛋白饮食,可能会导致胆囊收缩功能下降,胆汁淤积,增加胆囊疾病的发生风险。 7.长期卧床的孕妇:长期卧床的孕妇,其胆囊排空时间延长,胆汁淤积,容易发生胆囊疾病。 需要注意的是,以上人群只是妊娠合并急性胆囊炎的高发人群,并不代表所有孕妇都会发生这种情况。在妊娠期间,孕妇应该注意饮食卫生,避免过度进食高脂肪、高胆固醇的食物,保持良好的生活习惯,定期进行产前检查,以便及时发现和处理任何潜在的健康问题。如果孕妇出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,应该及时就医,以便明确诊断并进行治疗。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
怎么治疗小儿急性胆囊炎与胆管炎
治疗小儿急性胆囊炎与胆管炎通常采取禁食和胃肠减压、静脉补液、抗生素治疗、利胆治疗、对症治疗、手术治疗和饮食管理等措施。 治疗小儿急性胆囊炎与胆管炎通常采取以下措施: 1.禁食和胃肠减压: 目的:减少胆汁分泌,缓解胆囊和胆管炎症。 时间:通常持续数天,直至患儿症状缓解。 2.静脉补液: 原因:小儿可能因呕吐而导致脱水,需要补充液体和电解质。 注意事项:根据患儿的情况调整补液量和速度。 3.抗生素治疗: 作用:消灭细菌感染,控制炎症。 选择:根据药敏试验结果选择敏感的抗生素。 4.利胆治疗: 药物:如利胆素等,有助于促进胆汁排泄,缓解胆道梗阻。 注意事项:需在医生指导下使用。 5.对症治疗: 如发热时给予退烧药,疼痛时使用止痛药等。 密切观察患儿病情变化,及时调整治疗方案。 6.手术治疗: 适应症:病情严重、保守治疗无效或出现并发症时,可能需要手术切除胆囊或引流胆管。 手术方式:根据患儿具体情况选择合适的手术方法。 7.饮食管理: 恢复饮食:在病情稳定后,逐渐从清流食、半流食过渡到正常饮食。 注意事项:避免油腻食物,少食多餐。 以上治疗方案应根据患儿的具体情况制定,包括年龄、病情严重程度、病因等因素。在治疗过程中,密切监测患儿的生命体征、腹部症状和体征,以及肝功能等指标,及时调整治疗方案。同时,家长应配合医生的治疗,注意患儿的护理,如保持患儿安静、避免剧烈运动等。 需要注意的是,小儿急性胆囊炎与胆管炎是一种严重的疾病,如不及时治疗,可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,如果怀疑孩子患有急性胆囊炎或胆管炎,应尽快就医,接受专业的诊断和治疗。此外,对于有胆道畸形、先天性胆管扩张等基础疾病的患儿,应积极治疗原发病,预防急性胆囊炎与胆管炎的复发。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
小儿急性胆囊炎与胆管炎怎么诊断
小儿急性胆囊炎与胆管炎的诊断需综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学检查等,及时诊断和治疗对患儿预后至关重要。 根据典型症状、体征,结合实验室检查、影像学检查等综合判断。 1.症状和体征: 腹痛:多发生在右上腹,呈阵发性绞痛,可伴有恶心、呕吐。 发热:体温可达38℃-39℃,甚至更高。 黄疸:部分患儿可出现黄疸,皮肤和巩膜发黄。 腹部体征:右上腹有压痛、肌紧张,墨菲征阳性。 2.实验室检查: 血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。 肝功能:谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。 胆红素:总胆红素、直接胆红素升高。 其他:C反应蛋白、降钙素原升高。 3.影像学检查: B超:可发现胆囊增大、胆管扩张。 CT、磁共振胰胆管造影(MRCP):有助于明确胆管炎的程度和病因。 4.其他检查: 诊断性腹腔穿刺:对诊断有一定帮助。 逆行胰胆管造影(ERCP):可用于诊断胆道畸形。 综上所述,小儿急性胆囊炎与胆管炎的诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学检查等多方面的结果。及时诊断和治疗对于患儿的预后至关重要。 关键信息:小儿急性胆囊炎与胆管炎的诊断需综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学检查等多方面,及时诊断和治疗对患儿预后至关重要。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
小儿急性胆囊炎与胆管炎怎么预防
预防小儿急性胆囊炎与胆管炎需综合考虑饮食卫生、胆道疾病治疗、寄生虫感染预防、免疫力提高等多方面,早期发现和治疗胆道疾病是关键。 以下是一篇关于小儿急性胆囊炎与胆管炎预防的严肃医疗原创 1.预防小儿急性胆囊炎与胆管炎的关键在于早期发现和治疗胆道疾病。 胆道疾病如先天性胆道闭锁、胆管扩张症等可能导致胆汁淤积,增加感染的风险。定期进行儿科体检,包括腹部超声检查,有助于及时发现这些疾病并采取相应的治疗措施。 对于有胆道畸形或家族史的患儿,应密切监测并咨询专业医生的建议。 2.注意饮食卫生,避免食用不洁食物。 培养小儿良好的饮食卫生习惯,教导他们勤洗手,避免食用不洁的水果、蔬菜和生水。 减少食用高脂肪、高胆固醇的食物,以及辛辣、刺激性食物,有助于预防胆道感染。 3.预防肠道寄生虫感染。 定期给小儿服用驱虫药物,可有效预防肠道寄生虫感染,减少寄生虫逆行进入胆道的风险。 注意个人卫生,保持肛周清洁,避免寄生虫感染。 4.避免过度使用抗生素。 过度使用抗生素可能导致肠道菌群失衡,增加感染的机会。在医生的指导下使用抗生素,遵循正确的用药剂量和疗程。 对于有感染风险的患儿,可使用益生菌等药物来维护肠道菌群平衡。 5.提高小儿免疫力。 均衡饮食、适量运动和充足睡眠有助于提高小儿的免疫力。 避免过度疲劳和压力,保持良好的生活习惯。 6.及时治疗感染性疾病。 小儿如有感染性疾病,如呼吸道感染、肠道感染等,应及时就医治疗,避免感染扩散至胆道。 按照医生的建议进行治疗,按时服药,注意休息。 7.注意个人卫生和护理。 保持小儿皮肤清洁,勤换衣服,避免皮肤感染。 如有脐炎、肺炎等疾病,应及时治疗,防止感染扩散至胆道。 关键信息:预防小儿急性胆囊炎与胆管炎需要综合考虑饮食卫生、胆道疾病治疗、寄生虫感染预防、免疫力提高等多个方面。家长应密切关注小儿的健康状况,遵循医生的建议进行预防和治疗。早期发现和治疗胆道疾病是预防小儿急性胆囊炎与胆管炎的关键。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
妊娠合并急性胆囊炎有哪些症状
妊娠合并急性胆囊炎的症状主要有胆绞痛、恶心、呕吐、发热和黄疸,诊断主要依靠详细询问病史、体格检查、实验室检查和影像学检查,治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,对胎儿的影响主要与病情严重程度有关,预防方法包括注意饮食卫生、避免过度劳累和精神紧张、定期产前检查等。 妊娠合并急性胆囊炎是妊娠期较为常见的外科并发症,以胆绞痛、恶心、呕吐为主要症状,若病情迁延不愈,还可能导致胆囊坏疽、穿孔等严重并发症。 1.症状有哪些? 胆绞痛:常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时发生,位于右上腹或上腹部,呈阵发性,可向右肩胛部和背部放射,部分患者可因剧痛而不能耐受墨菲氏征检查。 恶心、呕吐:常与胆绞痛同时发生,呕吐后腹痛并不缓解。 发热:多数患者在发病后会出现中度发热,体温一般在38℃~39℃之间。 黄疸:部分患者可因胆总管下端括约肌痉挛或感染导致Oddi括约肌水肿、胆道梗阻,出现黄疸。 2.如何诊断? 详细询问病史:包括既往胆道疾病史、饮食习惯、妊娠情况等。 体格检查:右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张,墨菲氏征阳性。部分患者可触及肿大的胆囊。 实验室检查:血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高;肝功能检查可显示胆红素、转氨酶升高等。 影像学检查:B超是诊断急性胆囊炎的首选方法,可显示胆囊增大、胆囊壁增厚等。 3.如何治疗? 一般治疗:包括禁食、胃肠减压、补液、纠正水电解质平衡紊乱等。 药物治疗:使用抗生素控制感染,解痉止痛药物缓解疼痛,利胆药物促进胆汁排泄。 手术治疗:若病情严重,保守治疗无效,或出现胆囊坏疽、穿孔等并发症,需及时行手术治疗,切除胆囊。 4.对胎儿有影响吗? 急性胆囊炎本身一般不会对胎儿造成严重影响,但如果病情严重,发生胆囊坏疽、穿孔等并发症,可能导致感染扩散,引起全身炎症反应综合征,对胎儿的生命安全构成威胁。 此外,孕妇在使用药物治疗时,需注意药物的安全性,避免使用对胎儿有不良影响的药物。 5.如何预防? 注意饮食卫生,避免食用不洁食物。 避免过度劳累和精神紧张。 定期进行产前检查,及时发现和处理胆道疾病。 孕期应注意保暖,避免腹部受凉。 总之,妊娠合并急性胆囊炎是一种需要及时治疗的疾病,孕妇应及早就医,在医生的指导下进行治疗。同时,孕妇应注意饮食卫生,避免食用油腻食物,保持心情舒畅,以预防急性胆囊炎的发生。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
妊娠合并急性胆囊炎如何护理
妊娠合并急性胆囊炎患者的护理包括密切观察病情、饮食护理、对症护理、心理护理和健康教育,以缓解症状、促进康复。 妊娠合并急性胆囊炎是妊娠期较为常见的外科并发症,多发生在妊娠晚期,右上腹阵发性绞痛,可伴有恶心、呕吐等症状,若病情进一步发展,还可能出现胆囊坏疽、穿孔等并发症,严重威胁母婴健康。因此,对于妊娠合并急性胆囊炎的患者,除了积极进行治疗外,还需要给予精心的护理。 一、密切观察病情 1.观察生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压等,每4小时测量一次,直至病情稳定。 2.观察腹部症状:注意观察腹痛的部位、性质、程度及有无放射痛,有无腹肌紧张、压痛、反跳痛等。 3.观察皮肤、巩膜黄染情况:有无黄疸出现。 4.观察尿液颜色:有无血尿出现。 5.观察胎心、胎动情况:每4小时听一次胎心,每天计数胎动3次,了解胎儿在宫内的情况。 二、饮食护理 1.禁食:在腹痛、恶心、呕吐等症状缓解后,逐渐给予清流食,如米汤、果汁等,然后逐渐过渡到半流食、软食。 2.补充营养:给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食,以满足孕妇及胎儿的营养需求。 3.注意饮食卫生:避免食用不洁食物,防止感染。 三、对症护理 1.疼痛护理:根据疼痛的程度,给予适当的止痛药物,以缓解疼痛。 2.恶心、呕吐护理:给予止吐药物,保持口腔清洁,呕吐时将头偏向一侧,防止误吸。 3.高热护理:给予物理降温或药物降温,保持体温在正常范围内。 四、心理护理 1.关心、安慰患者:了解患者的心理状态,给予关心、安慰和鼓励,消除患者的紧张、恐惧心理。 2.讲解疾病知识:向患者讲解疾病的相关知识、治疗方法及预后情况,使患者了解自己的病情,积极配合治疗。 3.提供心理支持:鼓励患者家属给予患者心理支持,让患者感受到家庭的温暖。 五、健康教育 1.指导患者养成良好的饮食习惯:避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品等,多吃新鲜蔬菜、水果。 2.指导患者注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。 3.指导患者注意个人卫生:勤洗澡、勤换衣服,保持皮肤清洁。 4.指导患者按时进行产前检查:及时发现和处理孕期的各种异常情况。 总之,对于妊娠合并急性胆囊炎的患者,需要给予精心的护理,密切观察病情,给予饮食、对症、心理等方面的护理,同时做好健康教育,使患者能够早日康复。
李照 主任医师
北京大学人民医院 三甲
胆囊炎的症状是什么
典型的胆囊炎症状是在进食油腻的食物,需要胆囊收缩、胆汁分泌的时候,出现的右上腹的胀疼。这种疼痛在急性期发作的时候非常难受,以胆道痉挛为主,也称为胆绞痛。有时候通过解痉的治疗能够缓解,有时候会继发胰腺炎,疼痛的范围会更加扩大。有些胆囊炎表现的不典型,可能会出现恶心、嗳气以及消化不良等。所以是否是胆囊炎不仅仅应该依靠症状来判断,而是应该积极的通过其它的辅助检查来评估。
程石 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
什么是急性胆囊炎
急性胆囊炎是胆囊管梗阻或者细菌感染引起胆囊急性炎症性疾病,90%~95%是由胆囊结石引起,5%~10%是非结石性胆囊炎。一般是由脂肪餐或者暴饮暴食诱发,表现为突发右上腹疼痛,可以向右肩背部放射,也可伴有恶心、呕吐,其疼痛一般表现为绞痛,严重病人可以引起发热、黄疸。急性胆囊炎一旦发作应该去普外急诊科就诊,进行相关检查,包括血常规、肝功能以及腹部超声等。重症病人需要急诊手术,可能需要CT或核磁的检查,判断病人病情严重程度以及为手术提供相关诊断和治疗。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胆囊炎有什么症状
胆囊炎的症状有右肋下慢性疼痛、恶心口苦厌肉食、大便异常等。1.右肋下慢性疼痛胆囊炎会引起右肋下慢性疼痛,此时的疼痛也没有那么重,主要是在右肋下的胆囊位置出现丝丝拉拉的隐痛,可能与饮食有关系,吃的稍微油腻一点就觉得不消化了,肚子里咕噜噜叫唤,甚至于疼痛会加重,这与胆汁疏泄的功能受损有关系,所以生活工作中一定是适当摄入脂肪类的物质,只有吃油脂类物质足够的时候才会刺激胆汁的疏泄。2.恶心口苦厌肉食如果不吃油脂性的物质,胆汁总是得不到正常的疏泄,时间长了会出现恶心、口苦、不喜欢肉类的食物等症状,这些都可能会与胆汁的疏泄功能受损有关系,都可能是胆囊炎发作的症状。3.大便异常患者还会出现不正常的排便,比如大便的颜色不一样或者有的时候直接排出了很多油脂性便,大便表面包裹着一层油脂,这些都是胆囊炎有可能存在的症状,所以通过饮食和排便都要引起的注意,是否有可能出现胆囊炎的症状。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊炎治好了胃病就消失了吗
胆囊炎治好了胃病就消失了吗,需要根据具体情况而定,许多研究显示,慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切,急性胆囊炎可刺激迷走神经,引起恶心、呕吐,慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一,胆囊炎治愈后胆汁反流性胃炎是能改善的,但是如果是和胆囊炎没有明显关系的胃病,在胆囊炎治愈后则不能消失。所以,胆囊炎治好以后胃病能否消失,主要取决于两者之间是否存在因果关系。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊炎和胃不舒服有关系吗
通过临床发现,部分胆囊炎患者会同时伴有胃不舒服的症状。急性胆囊炎可刺激迷走神经,引起恶心、呕吐时,十二指肠空肠上段的运动变得强烈起来,蠕动增快,转为痉挛,胃扩张,十二指肠收缩,正常的压力差倒转,从而使胆汁倒流入胃内,导致胆汁反流性胃炎的发生。同时,研究显示,慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切,慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
萎缩性胃炎胆囊炎能喝酸奶吗
萎缩性胃炎是一种慢性疾病,奶制品及多吃蔬菜水果,豆制品等,是慢性萎缩性胃炎的有益因素,吸烟、饮酒等是萎缩性胃炎的发病因素,所以萎缩性胃炎是可以喝酸奶的。胆囊炎患者宜少吃高脂肪,高胆固醇的食物,戒酒以及禁用一切刺激性强的调味品和饮品。在胆囊炎急性发作期,不宜喝酸奶,因为奶制品可引起胆囊收缩和增加胆汁分泌,从而导致腹痛加重。