结肠破裂后主要的临床表现

结肠破裂怎么办

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结肠破裂的治疗方式包括药物治疗、手术治疗，并在平时注意生活调理。 1.药物治疗 患者可以在医生的指导下使用青霉素片、阿莫西林胶囊、氯霉素片等来预防感染，并纠正水、电解质紊乱的情况。 2.手术治疗 若是结肠破裂的口比较小，并且肠腔内污染比较轻微，通常可以采取一期修补的方式进行治疗；若是结肠破口比较大，损伤比较严重，则需要采取结肠造瘘或者外置术的方式治疗。 3.生活调理 患者在平时需要多吃清淡的食物，短时间内避免吃油腻以及生冷的食物，并在术后适当的进行体育运动。

结肠破裂应该如何治疗？

李军成 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

结肠破裂可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，具体措施如下： 临床上结肠破裂多为急症，通常由开放外伤所致，患者就诊后多伴有严重出血、休克症状，届时首先需要采取静脉输液、高流量吸氧等一般治疗以纠正休克症状。其次针对出血严重者，还需应用氨甲苯酸注射液、氨甲环酸注射液等止血药物治疗。随后需应用注射用头孢他啶、注射用头孢西丁钠等抗生素预防感染。准备工作就绪后，需立即采取手术治疗，针对破口较小者多采取一期修补，同时还需在近端置管造瘘，若破口较大，还需要采取结肠腹壁造瘘术。

结肠破裂怎么办？

丁义江 主任医师

南京市中医院 三甲

结肠破裂的治疗方式包括药物治疗、手术治疗，并在平时注意生活调理。 1.药物治疗 患者可以在医生的指导下使用青霉素片、阿莫西林胶囊、氯霉素片等来预防感染，并纠正水、电解质紊乱的情况。 2.手术治疗 若是结肠破裂的口比较小，并且肠腔内污染比较轻微，通常可以采取一期修补的方式进行治疗；若是结肠破口比较大，损伤比较严重，则需要采取结肠造瘘或者外置术的方式治疗。 3.生活调理 患者在平时需要多吃清淡的食物，短时间内避免吃油腻以及生冷的食物，并在术后适当的进行体育运动。

结肠破裂如何调理？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果表现出结肠破裂，应该积极的给予抗感染治疗，然后行手术治疗。如果轻度损伤，可以行一期修复，中度重度损伤可以行肠外置术或者造瘘术，二期行结肠造口闭合术。还可以经过中医中药治疗，积极的完善术前准备，禁饮食，胃肠减压，留置导尿管，吸氧，监测生命体征。如果有开放性的伤口，禁止加压包扎或堵塞伤口，应该进行充分引流，将肠内容物引流至体外，积极的给予抗生素治疗。还可以加用抗厌氧菌的药物，补充足够的液体，纠正水电解质紊乱，调节酸碱平衡紊乱，然后早期给予静脉营养支持，增强机体对手术的耐受力。

什么是结肠破裂？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

结肠破裂是指外力作用导致的结肠穿孔，临床上主要表现为腹痛、腹胀，以及细菌性腹膜炎。临床主要表现为腹痛剧烈，有时还会有呕吐及发热。结肠破裂会导致腹膜炎比较严重，结肠破裂的原因多数因为工农业生产，外伤，交通事故，生活意外及斗殴所致，开放性损伤比闭合性损伤多见。如果患者存在结肠恶性肿瘤，合并重度肠梗阻，有时会导致肠扩张、肠破裂，引起弥漫性腹膜炎。患者开始腹痛局限于结肠破裂处，随之因弥漫性腹膜炎出现全腹部疼痛。

结肠破裂怎么办？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

结肠如果发生了破裂，主要就是通过手术进行治疗，如果有感染的情况要同时使用抗生素药物进行对症的治疗。如果破裂口比较小，局部污染不严重，可以进行一期的切除吻合手术，如果破裂口比较大，并且出现了腹腔内的污染，一般是先行造瘘手术择期进行吻合手术。在手术以后也要合理的使用抗生素药物预防感染的发生，结肠破裂一般都是由于外伤所引起，主要就是通过手术的方法进行治疗，在手术之后注意加强护理，避免发生感染肠粘连等术后并发症。在恢复的期间，也一定要注意多休息，避免出现劳累。

结肠破裂是什么？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

结肠破裂主要是指在腹部外伤以后发生的结肠损伤。结合临床经验，结肠破裂主要以开放性腹部损伤情况为主。由于腹部遭受穿刺伤或者暴力损伤从而导致腹壁损伤、肠管损伤。闭合性结肠破裂相对少见，主要以腹部撞击伤为主，出现结肠破裂。结肠破裂以后，由于出血、肠道粪便等内容物流入腹腔，可导致患者出现休克症状。随后，出现腹膜炎体征，出现腹痛、腹胀、发热等情况。就医检查，结合外伤史、腹部查体以及腹部透视、CT等检查项目，确诊病情后必须及早手术治疗，结合抗生素药物抗炎治疗以及静脉营养支持，争取稳定病情。

如何治疗结肠破裂？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

结肠破裂的治疗，在临床上必须手术治疗。由于结肠破裂结肠内的粪水或者成型的粪便就会流入到腹腔，会形成非常严重的感染，患者会迅速的出现感染性休克、脓毒血症等等危及生命。所以一旦明确诊断，需要及时行手术治疗。手术时应清洗腹腔，找到破裂的裂口，可以行襻式的结肠造瘘术。如果裂口比较小，腹腔的污染非常轻微的情况下，也可以行结肠修补术，可以将结肠切断，远端闭合，近端行结肠单口造瘘术，在二期可以行结肠回纳术。

结肠破裂的治疗方法？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

结肠破裂的治疗方法主要就是通过手术进行治疗。确诊或者是高度的怀疑，结肠发生了破裂的，就要及时地进行剖腹探查，在手术前也要积极地抗休克治疗，防止出现失血性的休克，或者是发生感染性的休克。结肠破裂的发生一般是由于外力的损伤或者是外力撞击等因素所导致。另外由于结肠内的肿瘤组织发生了溃破，或者是存在溃疡性的结肠炎，反复地炎症刺激使肠壁变薄，最后出现了破裂的情况。结肠破裂的主要治疗方法就是以手术治疗为主，在手术之后也要合理地使用广谱的抗生素药物，防止出现感染的情况。同时也要注意加强护理，促进术后的恢复。

结肠破裂应该如何治疗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果出现结肠破裂，应当积极的给予手术治疗，术前给予抗感染治疗。可以使用第三代头孢菌素类抗生素抗感染，还应当积极的给予补液治疗，防治休克，纠正水电解质紊乱，给予胃肠减压。手术方式根据患者的病情决定，由于结肠壁薄，血液供应上含菌量比较大，如果破口比较小，腹腔污染很轻，可以一期缝合。如果结肠破口大，损伤及腹腔污染严重。患者一般情况较差时，可以用结肠造瘘或外置术，待病情好转后再次手术，彻底的治疗。