发布于 2024-12-30
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亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病,春秋季发病较多,女性多于男性,孕妇是高危人群,主要依靠临床症状、体征和实验室检查进行诊断,治疗主要是对症治疗。
亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病,春秋季发病较多,女性多于男性。近年发病率有上升趋势。亚急性甲状腺炎的发生与病毒感染有关,特别是柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等。病毒感染后,甲状腺滤泡被破坏,滤泡内储存的甲状腺激素释放入血,导致血中甲状腺激素水平升高,出现甲亢症状。同时,甲状腺滤泡破坏后,滤泡周围组织出现炎症反应,导致甲状腺疼痛。亚急性甲状腺炎的诊断主要依靠临床症状、体征和实验室检查。患者多有发热、颈部疼痛、乏力等症状,甲状腺局部有压痛,实验室检查显示血沉加快、甲状腺激素水平升高。甲状腺摄碘率降低。需要与其他原因引起的甲亢相鉴别,如桥本甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿等。亚急性甲状腺炎的治疗主要是对症治疗。发热、颈部疼痛明显者,可给予非甾体类抗炎药或甾体类抗炎药缓解症状。如果症状不缓解或出现甲减症状,可给予甲状腺激素替代治疗。亚急性甲状腺炎预后良好,大多数患者可自行恢复。但少数患者可遗留永久性甲减。
特殊人群:孕妇是亚急性甲状腺炎的高危人群。孕妇发生亚急性甲状腺炎时,可能会对胎儿造成不良影响,如早产、流产、胎儿发育迟缓等。因此,孕妇一旦出现发热、颈部疼痛等症状,应及时就医,明确诊断。
关键信息:亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病,春秋季发病较多,女性多于男性。主要依靠临床症状、体征和实验室检查进行诊断。治疗主要是对症治疗。孕妇是亚急性甲状腺炎的高危人群,需要及时就医。