新生儿肠道病毒感染的临床表现

新生儿肠道病毒感染可引起多种临床表现,包括手足口病、疱疹性咽峡炎无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺水肿等,严重者可导致死亡。

肠道病毒感染是新生儿常见的疾病之一,可引起多种临床表现,严重者可导致死亡。本文将详细介绍新生儿肠道病毒感染的临床表现。

一、手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

1.普通病例表现

(1)急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

(2)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。

(3)多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹消退后可遗留色素沉着或脱屑。

2.重症病例表现

(1)少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。

(2)手足口病危重型病例皮疹不典型,临床诊断困难,需及时做肠道病毒(EV71)等相关检测以明确诊断。

二、其他症状

除了手足口病外,肠道病毒还可引起其他症状,如:

1.疱疹性咽峡炎

表现为发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡。

2.无菌性脑膜炎

主要表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。

3.脑炎

可出现发热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等症状。

4.心肌炎

可出现心悸、胸闷、乏力等症状。

5.肺水肿

可出现呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰等症状。

三、诊断

根据临床症状和流行病学史,一般可做出诊断。必要时可进行病毒学检测、血清学检测或肠道病毒核酸检测等以明确诊断。

四、治疗

1.一般治疗

注意隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。

2.对症治疗

发热时可给予退热处理,如布洛芬、对乙酰氨基酚等;口腔疱疹可使用口腔炎喷雾剂、开喉剑等;皮肤疱疹可使用炉甘石洗剂等。

3.抗病毒治疗

目前尚无特效的抗病毒药物,可使用利巴韦林、干扰素等进行治疗。

4.并发症治疗

如出现脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症,应及时进行相应的治疗。

五、预防

1.注意个人卫生,勤洗手。

2.避免接触患儿。

3.保持室内空气流通。

4.做好餐具、玩具等的消毒。

5.及时接种手足口病疫苗。

总之,新生儿肠道病毒感染的临床表现多样,严重者可导致死亡。家长应密切关注孩子的健康状况,如有异常及时就医。同时,做好预防措施,避免感染肠道病毒。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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