系统性红斑狼疮可累及肾脏,表现多样,轻重不一,诊断依靠临床表现、实验室检查和肾活检,治疗包括一般治疗、药物治疗和替代治疗,预后与多种因素有关,需长期治疗和随访。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可累及全身多个系统和脏器,肾脏是最常受累的器官之一。SLE相关的肾脏损害称为狼疮肾,临床表现多样,轻重不一,轻者仅表现为无症状性蛋白尿和(或)血尿,重者可出现急性肾功能衰竭。
狼疮肾的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和肾活检。治疗主要包括一般治疗、药物治疗和替代治疗。
一般治疗包括休息、低盐饮食、补充蛋白质和维生素等。药物治疗主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂,如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。替代治疗主要用于终末期肾病患者,包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。
狼疮肾的预后与多种因素有关,如肾脏受累程度、治疗时机和治疗方案等。早期诊断和积极治疗可以明显改善预后。
需要注意的是,SLE是一种慢性病,需要长期治疗和随访。患者应遵循医嘱,按时服药,定期复查,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯和心态。同时,SLE患者在妊娠前和妊娠期间需要密切监测和治疗,以减少并发症的发生。
总之,狼疮肾是SLE常见的并发症之一,早期诊断和积极治疗对于改善预后至关重要。患者应定期随访,与医生保持良好的沟通,共同制定个性化的治疗方案。
















