发布于 2026-05-29
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大动脉炎是一种主要累及主动脉及其分支的慢性非特异性炎症，好发于年轻女性，头臂动脉、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位，主要临床表现有低热、上肢或下肢无脉、头晕、头痛、高血压、眼部症状等，易被误诊或漏诊，诊断主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查等综合判断，治疗主要包括药物治疗和手术治疗。
大动脉炎是一种原因不明的、主要累及主动脉及其分支的慢性非特异性炎症，大动脉炎可引起发烧。
大动脉炎好发于年轻女性，头臂动脉、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位，但动脉全层均被累及。其主要临床表现为：
低热：低热是大动脉炎的常见症状之一，可伴有乏力、多汗、纳差、体重下降等全身症状。
上肢无脉：约半数患者因上肢无脉就诊，部分患者可出现单侧或双侧上肢无力、麻木、疼痛等症状。
下肢无脉：部分患者因下肢无脉就诊，可出现下肢无力、发凉、间歇性跛行等症状。
头晕、头痛：颈动脉狭窄或闭塞可导致脑部供血不足，出现头晕、头痛等症状。
高血压：肾动脉狭窄可导致高血压，部分患者可出现头痛、头晕、视物模糊等高血压脑病的症状。
眼部症状：部分患者可出现眼部症状，如视力下降、失明等。
大动脉炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查等综合判断。大动脉炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂等，手术治疗主要包括经皮球囊扩张血管成形术、支架置入术等。
需要注意的是，大动脉炎的症状不具有特异性，容易被误诊或漏诊。如果出现不明原因的发热、上肢或下肢无脉、头晕、头痛等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
