发布于 2025-04-25
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慢性扁桃体炎由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅演变而来,可发生于儿童或成人,临床表现为反复发作咽痛、口臭、扁桃体肿大等,还可能引起消化不良、全身不适等症状。治疗方法包括一般治疗、抗感染治疗和手术治疗。儿童、孕妇和老年人等特殊人群的治疗需特别关注。
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变来。发生于儿童者,可导致扁桃体肥大影响呼吸和吞咽,发生于成人者,可导致全身健康受到影响。临床表现为:
1.反复发作咽痛:每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。
2.口臭:由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物,常可致口臭。
3.扁桃体肿大:多见于儿童,肥大的扁桃体可使吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。
4.全身表现:扁桃体内的细菌,脓栓常随吞咽进入消化道,从而引起消化不良。如细菌毒素进入体内,可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。
对于慢性扁桃体炎的治疗:
1.一般治疗:
(1)保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。
(2)含漱法:可选用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。
(3)药物治疗:可长期服用维生素C,每次1片,每日3次。体质虚弱者可服用转移因子口服液、左旋咪唑等。
(4)手术治疗:如果慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,如风湿热、肾炎等,或扁桃体肿大妨碍吞咽、呼吸,导致睡眠打鼾、张口呼吸等,可手术治疗。
2.抗感染治疗:
(1)首选青霉素,根据病情轻重,决定给药途径。
(2)若治疗2~3天后,病情无好转,高热不退,应分析其原因,改用其他种类抗生素,如有条件可在确定致病菌后,根据药敏试验选用抗生素。
对于特殊人群的慢性扁桃体炎患者,需要特别关注:
1.儿童患者:由于儿童的身体免疫力相对较低,慢性扁桃体炎可能会对其身体和发育产生较大影响。在治疗过程中,需要特别注意药物的选择和使用剂量,避免对儿童身体造成不良影响。
2.孕妇患者:孕妇在治疗慢性扁桃体炎时,需要特别注意药物的安全性。应避免使用对胎儿有影响的药物,如四环素类、喹诺酮类等。在治疗过程中,需要遵循医生的建议,注意休息和饮食,保持良好的心态。
3.老年人患者:老年人的身体免疫力相对较低,慢性扁桃体炎可能会对其身体和健康产生较大影响。在治疗过程中,需要特别注意药物的选择和使用剂量,避免对老年人身体造成不良影响。同时,老年人患者可能存在其他疾病,如心脏病、糖尿病等,在治疗过程中需要特别注意药物的相互作用和不良反应。
总之,慢性扁桃体炎是一种常见的疾病,患者需要及时就医,接受规范的治疗。在治疗过程中,需要注意饮食和休息,保持良好的心态,避免病情加重。同时,对于特殊人群的慢性扁桃体炎患者,需要特别关注,遵循医生的建议,接受个性化的治疗方案。