发布于 2024-12-30
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中耳乳突炎可分为三种类型,各有不同症状。单纯型多为低调间歇性耳痛、听力减退、耳鸣;骨疡型表现为持续性耳痛、较重的听力减退和耳内流脓;胆脂瘤型以耳内长期持续流脓、听力下降为主,还可能导致面瘫、迷路炎、颅内并发症等。
中耳乳突炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,好发于儿童,可分为三种类型,其症状各有不同,具体分析:
1.单纯型:
间歇性耳痛:多为低调间歇性,如“劈啪”声,患者常能忍受。
听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。
耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。
2.骨疡型:
持续性耳痛:为持续性,逐渐加重。
听力减退:较重,多为传导性聋。
其他:可有耳内流脓,初为脓血样,以后变为脓性分泌物。
3.胆脂瘤型:
耳内长期持续流脓:这是本病的主要症状。脓液的性质可为黏液、黏脓或纯脓性。
听力下降:一般为传导性聋。
其他:由于胆脂瘤可破坏周围骨质,从而引起一系列颅内、外并发症。
面瘫:如果胆脂瘤侵犯面神经,可引起面瘫,出现同侧周围性面瘫,而对侧肢体瘫痪。
迷路炎:如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。
颅内并发症:如果炎症向颅内扩散,可引起脑膜炎、脑脓肿等,出现头痛、呕吐、颈项强直等症状。严重时可危及生命。
需要注意的是,以上症状并非都同时出现,每个人的表现可能会有所不同。如果出现上述症状,应及时就医,进行耳部检查和听力测试等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。