发布于 2024-12-30
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急性化脓性扁桃体炎是腭扁桃体的急性化脓性炎症，春秋两季多发，常见于10岁以下儿童，主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等，起病急，咽痛明显，伴有高热、畏寒、头痛等症状，检查可见白细胞总数及中性粒细胞增高，治疗首选青霉素，可根据病情轻重选择给药途径，对症治疗可给予退烧药、止痛剂等，局部治疗可用复方硼砂溶液漱口或含片，手术治疗适用于反复急性发作、扁桃体过度肥大者，预防方法包括加强锻炼、保持口腔清洁、避免过度劳累、少去公共场所、多吃蔬菜水果等。
急性化脓性扁桃体炎是腭扁桃体的一种急性化脓性炎症，常见于10岁以下儿童，春秋两季气温变化时多发。主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌等。起病急，咽痛明显，伴有高热，畏寒，头痛等症状。
1.病因
主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌等。当人体抵抗力下降时，这些病原体迅速繁殖，导致扁桃体发炎。
2.症状
（1）全身症状：起病急，可有畏寒，高热，头痛，食欲下降，乏力等症状。
（2）局部症状：咽痛为主要症状，常放射至耳部，伴有吞咽困难。幼儿可因高热而引起抽搐，呕吐及昏睡。
3.检查
（1）血常规：白细胞总数及中性粒细胞增高。
（2）咽拭子培养：可明确致病菌。
（3）其他检查：如扁桃体表面有黄白色脓点，或渗出物，颈部淋巴结肿大等。
4.治疗
（1）抗生素治疗：首选青霉素，根据病情轻重决定给药途径。如对青霉素过敏，可用红霉素或林可霉素。
（2）对症治疗：高热时可给予退烧药，如布洛芬混悬液。咽痛剧烈者可给予止痛剂，如利多卡因凝胶。
（3）局部治疗：可用复方硼砂溶液漱口，或用含片，如华素片，草珊瑚含片等。
（4）手术治疗：对于反复急性发作，扁桃体过度肥大，影响呼吸或吞咽者，可考虑手术切除扁桃体。
5.预防
（1）加强锻炼，增强体质，提高自身免疫力。
（2）保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口。
（3）避免过度劳累，注意休息。
（4）在疾病流行季节，尽量少去公共场所，避免交叉感染。
（5）多吃蔬菜水果，多喝水，少吃辛辣刺激性食物。
总之，急性化脓性扁桃体炎是一种常见的疾病，如及时治疗，一般预后良好。但如果治疗不及时，可引起多种并发症，如急性肾炎，风湿病，心肌炎等。因此，如出现发热，咽痛等症状，应及时就医，明确诊断，以便及时治疗。
