儿童鼻窦炎腺样体肥大怎么办

儿童腺样体肥大不一定要手术治疗，轻者可用物理治疗、药物治疗，重者需手术治疗。 1.轻者 儿童腺样体肥大后如果没有明显的不适症状，可以在医生指导下进行鼻腔冲洗治疗。如果腺样体肥大后周围产生炎症，可以在医生指导下使用药物治疗，如合并细菌感染可应用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，避免炎症加重。 2.重者 儿童腺样体肥大如果严重影响鼻咽部正常通气，一般可行手术治疗，如腺样体切除术等。 若儿童出现了腺样体肥大需及时就医，在医生指导下评估病情严重程度，并依据患者具体情况进行合理治疗。治疗后要定期复查，动态观察病情变化。

宝宝睡觉张嘴可能是腺样体肥大，也可能是鼻炎引起的。 宝宝出现腺样体肥大的情况时，肥大的腺样体可能会对咽鼓管、后鼻孔等组织造成压迫，影响通气功能，导致其出现睡觉张口的情况。宝宝患有鼻炎时，鼻黏膜可能会出现炎症反应，炎症因子不断刺激鼻黏膜，可造成鼻黏膜充血、肿胀，导致鼻腔狭窄，引发鼻塞的症状，睡觉时，也会出现张口呼吸的症状。 家长可以使用热毛巾对鼻翼两侧进行热敷，有助于改善血液循环，保持鼻腔通畅，减轻张口呼吸的症状。

儿童腺样体肥大的治疗方法需要根据病情来确定，没有最好，只有合理，常见的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 若儿童的腺样体肥大，但没有出现不适的症状，一般情况下随着孩子逐渐成长，腺样体可能会慢慢萎缩，这种情况可暂时不用治疗，但家长需要定期带孩子到医院检查腺样体的状况。 2.药物治疗 若孩子腺样体肥大的症状较轻，可以在医生的指导下使用抗炎药物，如头孢羟氨苄等来减轻腺样体肥大的症状，或者使用中药调理来缓解病症。 3.手术治疗 若孩子腺样体肥大的症状较严重，如睡眠时打鼾、呼吸停顿、憋气等，可以采用等离子低温消融术等手术方法将腺样体切除来改善病症。 儿童腺样体肥大，建议家长及时带孩子就医，在专业医生的指导下进行针对性的治疗。以上药物需遵医嘱使用。

儿童腺样体肥大不是必须手术进行治疗，除了手术治疗，也可采用药物、一般治疗等保守方法进行治疗。 1.药物 对于鼻塞比较严重的患儿，可采用0.5%麻黄碱滴鼻进行缓解；对于伴有感染的患儿，可采用抗感染的药物，如阿莫西林、头孢菌素等进行治疗。 2.一般治疗 日常生活中要注意营养摄入，预防感冒的出现，提高机体免疫力，同时积极治疗原发疾病。随着年龄的增长，腺样体可逐渐萎缩，病情也可以得到缓解。 3.手术治疗 对于保守治疗无效或严重影响呼吸及正常生活的患儿，需尽早进行腺样体切除术进行治疗。 所以儿童腺样体不一定要进行手术治疗，而是先到医院就诊，明确病情后，在医生指导下采用合适的方法进行治疗。

小孩腺样体肥大可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1.一般治疗 小孩腺样体肥大要保证营养充足，多吃营养丰富的食物，可以适当进行体育锻炼。流感高发的季节应避免去人多的地方，出门建议佩戴口罩，避免感染疾病。随着宝宝的年龄增长，腺样体多会逐渐萎缩。 2.药物治疗 小孩腺样体肥大可以使用鼻喷激素缓解鼻部症状，常用药物如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等有助于减轻黏膜水肿等表现。若伴有感染，可使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制感染。 3.手术治疗 小孩腺样体肥大如症状明显，影响学习生活，必要时需要进行手术治疗，如腺样体切除术，可以改善鼻腔、咽腔通气的状况，从而缓解症状。 小孩腺样体肥大应及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗，切勿自行随意使用药物，以免出现不良影响。

儿童腺样体肥大手术过程包括麻醉、消毒、探查、手术、止血等。 1.麻醉 手术据情况可采取静脉复合麻醉、全身麻醉，这样孩子没有痛苦、恐惧，能更好的配合手术。 2.消毒 麻醉成功后开始消毒，消毒鼻腔、口腔周围皮肤，消毒鼻腔。 3.探查 通过鼻腔置入鼻腔镜，配合口咽部探查腺样体的大小，制定手术切除的范围。 4.手术 目前多采用等离子射频消融切除，这种方式出血少，操作简单。也可以采用传统的腺样体刮除、腺样体电动切割器切除。 5.止血 目前使用的等离子射频消融切除后，基本创面不出血。传统的腺样体刮除后，需要局部填塞压迫止血。 具体儿童腺样体肥大手术的过程，可以到医院详询医生。

小孩腺样体肥大，可以先药物保守治疗，如果腺样体达到鼻咽腔2/3以上，保守治疗无效者，需要手术治疗。 1.药物治疗 如果孩子感冒后引起腺样体肥大，尽量足量足疗程治疗，比如感冒早期使用抗感冒药物，合并细菌感染时使用头孢菌素，避免反复感染，造成腺样体肥大，也可以用生理盐水清洗鼻腔。 2.手术治疗 如果药物保守治疗无效，腺样体已经达到鼻咽腔的2/3以上，建议尽早手术切除，可以采用等离子射频消融手术，创伤较小，愈合较快。 小孩腺样体肥大，尽量带孩子到医院就诊，在医生指导下用药。

腺样体肥大手术后需要注意的事项。腺样体肥大手术是治疗呼吸道阻塞的一种有效方法，但手术后需要注意以下事项： 1.饮食 手术后需要避免辛辣、刺激性食物，以免刺激手术部位，影响伤口愈合。 2.休息 手术后应注意充足休息，避免剧烈运动，保持精神愉悦，减轻术后压力。 3.恢复 手术后应按医嘱进行药物治疗和康复训练，帮助身体恢复健康。 4.定期复查 手术后应定期复查，了解手术效果，及时发现并处理手术后的并发症。 需要注意的是，手术后要遵守医生的指导，避免吸烟、饮酒等有害习惯，保持良好的生活习惯，有利于手术后的恢复和健康。

儿童腺样体肥大时可能会出现鼻塞、咽鼓管功能异常、腺样体面容等各种症状，严重时甚至导致呼吸困难或窒息。 1.鼻塞 腺样体肥大会堵塞后鼻孔，导致出现鼻塞的症状，长期如此，很容易出现鼻炎、鼻窦炎的相关症状。 2.咽鼓管功能异常 腺样体压迫鼻咽部咽侧壁的咽鼓管鼻咽孔，可导致出现咽鼓管功能异常，甚至出现咽鼓管的完全狭窄，引起中耳层负压。 3.腺样体面容 腺样体肥大导致鼻塞，不能经鼻呼吸，长期的经口呼吸会导致颌面骨的发育异常。 患儿出现腺样体肥大时，建议尽早就诊，在医生指导下进行针对性的处理。

儿童腺样体肥大，常见的症状有打鼾、中耳炎、鼻子不通等。 1.打鼾 腺样体肥大会阻塞后鼻孔和鼻咽，导致上呼吸道狭窄，从而出现儿童睡觉打鼾和张口呼吸的现象。 2.中耳炎 腺样体肥大阻塞咽鼓管咽口后，儿童容易出现分泌性中耳炎，特别是上呼吸道感染。这种疾病的发病频率特别高。患者可能会出现一些耳痛、听力损失、耳塞等症状。 3.鼻子不通 临床上，鼻子不通是重要的表现。主要原因是腺样体肥大后鼻孔堵塞，导致鼻腔通气不良、流鼻涕等相关表现。 儿童腺样体肥大，还可能有其它症状，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。

　　一般儿童急性鼻窦炎是不会影响智力发育的只要给予积极的治疗，很快都能恢复，所以影响不大。但是如果转为慢性鼻窦炎，长期鼻塞导致患儿需要张口呼吸，甚至出现打呼噜，引起夜间憋气的情况，可能会影响到患儿的智力发育，就需要到医院就诊。　　当孩子出现鼻塞、长期的张口呼吸、鼻子双侧流脓鼻涕等症状时，可以诊断为鼻窦炎，如果鼻窦炎超过三个月得不到治愈，就可能转变为慢性鼻窦炎。　　大部分急性鼻窦炎都能被治愈，但是慢性鼻窦炎会影响孩子的面容发育。　　当慢性鼻窦炎导致孩子出现鼻塞的症状后，会影响晚上的睡眠，就会导致孩子出现睡眠打鼾、张嘴呼吸、憋气等症状，长期就会导致缺氧，影响到孩子的智力发育。

　　儿童鼻窦炎常见原因是和过敏性鼻炎有关系，所以此种情况下，往往需要进行有针对性的抗过敏性鼻炎治疗。　　例如，用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，用鼻喷激素、糠酸莫米松喷鼻，或者口服氯雷他定、白三烯受体拮抗剂、孟鲁司特等抗组胺药物，来缓解鼻窦炎症状。　　其次，对于腺样体肥大堵塞鼻后孔而导致鼻腔通气引流变差所造成的鼻窦炎，可以考虑做扁桃体腺样体切除手术来改善鼻后孔堵塞症状，从而导致治疗鼻窦炎的目的。　　另外，儿童鼻窦炎如果有持续流黄色脓性鼻涕超过10天以上时，需要考虑有细菌性鼻窦炎，此时可以通过口服抗生素，如阿莫西林、克拉维酸钾等进行治疗。

　　对于儿童鼻窦炎，可以服用抗组胺药物控制病情，比如氯雷他定、依巴斯汀。同时，可以联合服用白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特。　　对于鼻腔分泌物较多的鼻窦炎患儿，可以用生理海水进行鼻腔冲洗，间隔15分钟后再用糠酸莫米松鼻喷雾剂，疗程通常为3～4周。

　　儿童鼻窦炎主要表现为鼻子部分的症状，可以表现为鼻塞、流脓鼻涕，甚至有些孩子可以表现为头痛，头痛早上厉害一些，下午可能稍微好一些。有些孩子还可以表现为躺下来以后出现咳嗽，主要是由于分泌物流到喉咙口，由于刺激引起的咳嗽。　　另外，病情严重时，甚至可以发热。所以鼻窦炎不要轻视，要及时的到医院进行诊治。

　　儿童鼻窦炎要予以认真对待，不代表长大以后就可以自己自愈。儿童鼻窦炎会引起宝宝睡眠一些坏习惯，比如喜欢张嘴睡觉，而长期张嘴睡觉会导致宝宝面容改变，因此不建议等待其自愈。而对于鼻窦炎的发生，应做到以下几点。　　第一、冷饮冰棒不要吃太多，不要吃太多冷饮和冰棒。　　第二、冷热交替不要太剧烈。　　第三、避免食用一些刺激性食物，比如辛辣、烧烤等。　　第四、在鼻子鼻塞时，不要强行擤鼻涕。因为强行擤鼻涕会引起鼻腔毛细血管破裂，导致出血情况发生。因此，小病不要拖，一定要及时到医院治疗。

　　鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，儿童鼻窦炎大多是急性鼻窦炎，以感染为主，多数为细菌感染，可以合理使用抗生素达到控制鼻窦炎的目的。　　儿童经常使用的抗生素有青霉素类抗生素，包括阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等，头孢类的，可以使用头孢克肟、头孢呋辛、头孢克洛等。