发布于 2024-10-26
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根据慢性淋巴细胞性甲状腺炎的不同特点,可分为桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、无症状性甲状腺炎、桥本甲亢、产后甲状腺炎五类,诊断和分类需结合临床症状、甲状腺功能检查、甲状腺超声等综合判断,患者需定期复查甲状腺功能。
根据慢性淋巴细胞性甲状腺炎的不同特点,可以将其分为以下几类:
1.桥本甲状腺炎:
是最常见的类型,占慢性淋巴细胞性甲状腺炎的80%~90%。
患者血清中可检出抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)升高。
甲状腺功能可正常,也可出现甲状腺功能减退。
2.萎缩性甲状腺炎:
又称桥本甲状腺毒症,占5%~10%。
患者血清TgAb和TPOAb水平多正常。
甲状腺功能亢进与甲状腺功能减退可同时存在,或先出现甲亢,后出现甲减。
3.无症状性甲状腺炎:
占10%~20%。
患者无明显甲状腺功能异常的症状,但血清TgAb和TPOAb水平升高。
甲状腺滤泡结构破坏,可导致甲状腺功能减退。
4.桥本甲亢:
约占5%。
患者血清TgAb和TPOAb水平升高。
甲状腺功能亢进的症状与Graves病相似,但TSH受体抗体(TRAb)多为阴性。
5.产后甲状腺炎:
发生于产后一年内。
与自身免疫有关。
可出现甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或甲状腺功能正常。
需要注意的是,对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和分类,需要结合临床症状、甲状腺功能检查、甲状腺超声等综合判断。同时,对于桥本甲状腺炎患者,应定期复查甲状腺功能,以便及时发现甲状腺功能异常并进行相应的治疗。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药,并注意饮食和生活方式的调整。