慢性房颤常见并发症

慢性房颤的常见并发症包括心力衰竭、血栓栓塞、心律失常、认知功能障碍等。治疗方法包括药物治疗、电复律、导管射频消融等,预防方法包括控制心率和节律、抗凝治疗、治疗基础疾病、定期体检等。

慢性房颤常见的并发症有哪些?如何治疗和预防?

慢性房颤是一种常见的心律失常,若不及时治疗,可能会引发多种并发症,严重影响患者的生活质量甚至危及生命。以下是慢性房颤常见的并发症及治疗和预防方法:

1.心力衰竭:房颤可导致心房收缩功能丧失,使心室收缩变得不规律,进而影响心脏的泵血功能,导致心力衰竭。

治疗方法:针对心力衰竭的症状,采取相应的治疗措施,如利尿剂减轻水肿、ACEI/ARB类药物改善心室重构、洋地黄类药物增强心肌收缩力等。

预防方法:积极治疗原发病,如控制高血压、糖尿病等;保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、低盐饮食等;定期进行体检,早期发现和治疗房颤。

2.血栓栓塞:房颤患者心房内易形成血栓,栓子脱落后可随血流栓塞脑血管、四肢动脉等部位,导致脑卒中、肢体动脉栓塞等并发症。

治疗方法:对于有血栓栓塞风险的患者,应进行抗凝治疗,常用药物有华法林、新型口服抗凝药等。

预防方法:评估血栓栓塞风险,根据风险等级选择合适的抗凝治疗;对于不能耐受抗凝治疗或有抗凝禁忌证的患者,可考虑左心耳封堵术。

3.心律失常:房颤可导致快速性心律失常,如房速、房扑等,也可能出现缓慢性心律失常,如窦性心动过缓房室传导阻滞等。

治疗方法:根据心律失常的类型和严重程度,选择药物治疗或电复律等方法。

预防方法:积极治疗原发病,如控制甲亢、改善心肌缺血等;避免使用可导致心律失常的药物;保持良好的生活习惯,如规律作息、避免过度劳累等。

4.认知功能障碍:房颤患者发生脑卒中的风险明显增加,而脑卒中可导致认知功能障碍。

治疗方法:积极治疗脑卒中,包括溶栓、取栓、药物治疗等;针对认知功能障碍,可进行康复训练、认知行为疗法等。

预防方法:控制房颤的心率和节律,预防脑卒中的发生;积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病;定期进行认知功能评估,早期发现和干预认知功能障碍。

5.生活质量下降:房颤可导致心悸、头晕、乏力等症状,影响患者的生活质量。

治疗方法:根据症状的严重程度,选择药物治疗、电复律、导管射频消融等方法。

预防方法:保持良好的生活习惯,如规律作息、避免过度劳累、戒烟限酒等;积极治疗原发病,如控制甲亢、改善心肌缺血等;定期进行体检,早期发现和治疗房颤。

总之,慢性房颤的并发症较多,严重影响患者的生活质量和寿命。因此,对于房颤患者,应积极进行治疗,控制心率和节律,预防血栓栓塞等并发症的发生,同时关注患者的心理健康,提高生活质量。此外,对于高危人群,如老年人、高血压患者、糖尿病患者等,应定期进行心电图检查,以便早期发现和治疗房颤。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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慢性房颤伴心衰是什么原因
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中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性房颤伴心衰的主要原因包括心房重构、心脏功能受损、血栓形成、电生理异常和其他疾病,治疗方法包括药物治疗、电复律和射频消融、心脏起搏器、生活方式改变和手术治疗,治疗需个体化,患者应积极配合。 慢性房颤伴心衰是一种常见的心血管疾病,其主要原因包括以下几点: 1.心房重构:房颤可导致心房结构和功能发生改
慢性房颤患者抗栓治疗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性房颤患者抗栓治疗需综合考虑栓塞风险、出血风险及个体情况,平衡获益与风险,应根据评分及危险因素选择抗凝或抗血小板治疗,并评估出血风险,监测治疗过程。 慢性房颤患者进行抗栓治疗,应综合考虑栓塞风险、出血风险及患者个体情况,平衡获益与风险。 对于CHA2DS2-VASc评分≥2分的房颤患者,推荐口服
慢性房颤的分类及治疗药物有哪些
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中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性房颤的分类包括阵发性、持续性和永久性房颤。治疗药物主要有转复并维持窦性心律的药物、控制心室率的药物和预防血栓形成的药物。治疗应根据患者情况个体化选择,同时需注意特殊人群的用药。患者应遵循医嘱,保持健康生活方式。 慢性房颤的分类及治疗药物主要包括以下几类: 1.分类: 阵发性房颤:房颤发作持续时间
什么是心电图慢性房颤
陈康 副主任医师
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心电图慢性房颤可能往往是指慢心室率房颤,在心电图上面往往会表现为大于100次以上、无窦性P波。窦性P波正常在二导联、三导联、AVF导联是正立、AVR导联是倒置的,因为被房颤心律所取代。所以,心电图上表现为小f波的锯齿形。慢心室率房颤是由于房室结传导时,滤过功能相对比较差,但患者因为没有明显心慌症状,多数患者是通过体检而发现。
房颤
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心房颤动简称为房颤,是临床上一种常见的心律失常。主要是指心房的规律收缩与舒张消失,取代为杂乱无章的心房颤动。心房颤动可以使心输出量降低25%以上,此外心房颤动还容易在左心房的附壁形成血栓,血栓脱落容易栓塞外周动脉,最常见于栓塞脑动脉而造成脑栓塞。
什么叫慢性房颤
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
慢性房颤是临床上最常见的一类房颤之一,其主要表现是发作时间超过两周以上,采用药物复律或者电复律,往往在24小时之内会恢复为房颤心率。慢性房颤病因一般是由于血压长期没有得到很好的控制,所以会发生类似于慢性房颤、特发性房颤等。慢性房颤一是针对心率以及抗凝进行治疗,如果75岁以下的中青年患者,可以考虑射频消融治疗恢复正常心率。
慢性房颤的治疗原则是什么
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
慢性房颤发作时间非常长,一般治疗原则主要是两大类,一大类针对节律进行治疗,第二大类是抗凝治疗。如果患者持续时间很长,但病因得到控制,如血压,高血压控制以后,房颤有可能慢慢恢复,也可以考虑用ⅠC类的抗心律失常药物,如普罗帕酮或Ⅲ类抗心律失常药物。对于75岁以上的老年患者而言,如果频率控制好以后患者不会有很明显心慌感觉,同时慢性房颤还要做好抗
什么是心电图慢性房颤
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  心电图慢性房颤可能往往是指慢心室率房颤,在心电图上面往往会表现为大于100次以上、无窦性P波。患者往往没有明显的心慌症状,对于出现明显的症状的慢性房颤,需要采取起搏器的治疗。   心电图慢性房颤可能往往是指慢心室率房颤,在心电图上面往往会表现为大于100次以上、无窦性P波。窦性P波正常在二导联、
什么是慢性房颤
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  慢性房颤是持续性房颤一般超过一年以上,心跳不超过八十次,心跳特别慢,最多即七八十次表现的此类患者。  慢性房颤是某一种疾病未得到及时的治疗,逐渐发展为慢性房颤的症状。  心脏外科看的最多的是风湿性的心脏病,这部分病人十有八九都有慢性房颤,可表现为心跳慢,最多即七八十次,甚至瓣膜也无特殊问题,则称
房颤
陈添华 副主任医师
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心房颤动简称为房颤,是临床上一种常见的心律失常。主要是指心房的规律收缩与舒张消失,取代为杂乱无章的心房颤动。心房颤动可以使心输出量降低25%以上,此外心房颤动还容易在左心房的附壁形成血栓,血栓脱落容易栓塞外周动脉,最常见于栓塞脑动脉而造成脑栓塞。
慢性房颤常见并发症是什么
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
慢性房颤最常见的并发症主要是脑梗塞,因为临床上慢性房颤以后在心房,尤其在心耳位置由于血流速度减慢,会形成一种湍流。湍流同时因为心位置里面心房肌肉是阡陌纵横,流过阡陌纵横心房以后,很多红细胞被切割直接进入脑部。目前临床上最常见失能性脑梗有40%是来自于房颤,这种情况下治疗一定要进行抗凝,从而预防这种并发症。慢性房颤一般采用常用的2、7、9、
慢性房颤患者最常见的并发症是什么
曹海龙 副主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性房颤患者最常见的并发症并不是血栓,因为大部分病人不会长血栓。如果长血栓,早在急性房颤或者持续性房颤快速心室率的时候出现血栓,所以此类病人很多是不抗凝的。没有抗凝也没有出现血栓,需要明确CHADS评分。如果超过2分,为了降低风险,建议抗凝,服用新型的抗凝剂。大部分患者没有症状,但如果病人有结构性的心脏病,也可以在外科手术时,同时进行复律
慢性房颤怎样用药物治疗
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
慢性房颤药物治疗主要包括两大类的思路,一大类主要针对心率,一大类主要针对抗凝,心率又分为两大类,一是恢复窦性心律,一是控制频率。慢性房颤恢复窦性心律一种是采用药物治疗,药物治疗包括ⅠC类的抗心律失常药物的心律平或是Ⅲ类抗心律失常药物,可以使得房颤心率恢复为窦性心律。对于75岁以上老人可能不见得追求窦性心律,可以用药物控制心率,可使用Ⅱ类抗
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