慢性房颤常见并发症

发布于  2024-12-30

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慢性房颤的常见并发症包括心力衰竭、血栓栓塞、心律失常、认知功能障碍等。治疗方法包括药物治疗、电复律、导管射频消融等,预防方法包括控制心率和节律、抗凝治疗、治疗基础疾病、定期体检等。

慢性房颤常见的并发症有哪些?如何治疗和预防?

慢性房颤是一种常见的心律失常,若不及时治疗,可能会引发多种并发症,严重影响患者的生活质量甚至危及生命。以下是慢性房颤常见的并发症及治疗和预防方法:

1.心力衰竭:房颤可导致心房收缩功能丧失,使心室收缩变得不规律,进而影响心脏的泵血功能,导致心力衰竭。

治疗方法:针对心力衰竭的症状,采取相应的治疗措施,如利尿剂减轻水肿、ACEI/ARB类药物改善心室重构、洋地黄类药物增强心肌收缩力等。

预防方法:积极治疗原发病,如控制高血压、糖尿病等;保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、低盐饮食等;定期进行体检,早期发现和治疗房颤。

2.血栓栓塞:房颤患者心房内易形成血栓,栓子脱落后可随血流栓塞脑血管、四肢动脉等部位,导致脑卒中、肢体动脉栓塞等并发症。

治疗方法:对于有血栓栓塞风险的患者,应进行抗凝治疗,常用药物有华法林、新型口服抗凝药等。

预防方法:评估血栓栓塞风险,根据风险等级选择合适的抗凝治疗;对于不能耐受抗凝治疗或有抗凝禁忌证的患者,可考虑左心耳封堵术。

3.心律失常:房颤可导致快速性心律失常,如房速、房扑等,也可能出现缓慢性心律失常,如窦性心动过缓房室传导阻滞等。

治疗方法:根据心律失常的类型和严重程度,选择药物治疗或电复律等方法。

预防方法:积极治疗原发病,如控制甲亢、改善心肌缺血等;避免使用可导致心律失常的药物;保持良好的生活习惯,如规律作息、避免过度劳累等。

4.认知功能障碍:房颤患者发生脑卒中的风险明显增加,而脑卒中可导致认知功能障碍。

治疗方法:积极治疗脑卒中,包括溶栓、取栓、药物治疗等;针对认知功能障碍,可进行康复训练、认知行为疗法等。

预防方法:控制房颤的心率和节律,预防脑卒中的发生;积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病;定期进行认知功能评估,早期发现和干预认知功能障碍。

5.生活质量下降:房颤可导致心悸、头晕、乏力等症状,影响患者的生活质量。

治疗方法:根据症状的严重程度,选择药物治疗、电复律、导管射频消融等方法。

预防方法:保持良好的生活习惯,如规律作息、避免过度劳累、戒烟限酒等;积极治疗原发病,如控制甲亢、改善心肌缺血等;定期进行体检,早期发现和治疗房颤。

总之,慢性房颤的并发症较多,严重影响患者的生活质量和寿命。因此,对于房颤患者,应积极进行治疗,控制心率和节律,预防血栓栓塞等并发症的发生,同时关注患者的心理健康,提高生活质量。此外,对于高危人群,如老年人、高血压患者、糖尿病患者等,应定期进行心电图检查,以便早期发现和治疗房颤。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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房室传导阻滞通常是指心房冲动向心室传导时,信号通路受到干扰,造成传导速度缓慢或中断的一种疾病。
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慢性房颤常见并发症是什么
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
房颤一般是指心房颤动,慢性心房颤动常见的并发症是房室传导阻滞、脑卒中、心力衰竭等。 1.房室传导阻滞 患者患病期间进行心脏射频消融术时,可能会影响心脏的跳动,导致心脏电活动异常,引起房室传导阻滞的情况。 2.脑卒中 患者发生慢性心房颤动时,左心耳部位可能会出现血栓形成的情况,栓子脱落时,可能会造成脑
房颤是怎么回事儿
郗瑞席 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房颤,即心房颤动。心房颤动可能与不良生活习惯、药物因素、贫血、甲状腺功能亢进症、冠心病等因素有关。 1.不良生活习惯 大量饮酒、吸烟、剧烈运动、情绪激动等不良生活习惯,均可诱使心房颤动的发生。 2.药物因素 服用某些药物,比如洋地黄中毒、乌头碱类、尼古丁等,可能会诱发心房颤动。 3.贫血 贫血时血液
房颤的症状
郗瑞席 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房颤,即心房颤动。心房颤动的症状有心悸、胸闷、气短、头晕、乏力等。 1.心悸 患者可能会有心悸的表现,即突然感觉到心跳加快,伴有乏力或劳累感,这种心悸感可能使患者感到不适或惊恐不安。 2.胸闷 由于心房在颤动时失去正常有序的收缩,不能有效地将血液泵入心室,导致心脏的整体搏出量下降,进而引起胸闷感。患
房颤患者的心率和脉搏一致吗
郗瑞席 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房颤患者的心率和脉搏通常是不一致的。 房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,其特点是心房快速而不规则地颤动,而不是正常地有节奏地收缩。这种情况下,心房无法有效地将血液泵入心室,导致心室收缩不规则,从而影响心脏的泵血功能。 在房颤患者中,由于心房的颤动不规则,导致心室收缩也不规则,因此心率(心脏每分
房颤心率的快还是慢
郗瑞席 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房颤患者心率的快慢,需结合具体情况分析。 房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,表现为心跳快速、不规则,心房无法有效地泵血。房颤心率是指心房颤动时的心室率,也就是每分钟心跳的次数。这个心率可以很快,达到100次/分钟以上,也可以相对较慢。但需要注意的是,房颤时心率的快慢并不是判断病情严重性的唯一标
缺氧也会导致房颤的发生吗
郗瑞席 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
缺氧确实可能导致房颤的发生。 房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,其中心房的肌肉快速而不协调地收缩。缺氧,尤其是长时间或严重的缺氧,会对心脏肌肉产生负面影响,包括影响心脏的电生理活动和心肌的收缩能力,这些因素都可能导致房颤的发生。因此,维持足够的氧气供应对预防房颤和其他心脏问题非常重要。 但请注
什么是慢性房颤
郗瑞席 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性房颤,全称为慢性心房颤动,是一种持续性的心律失常疾病。 在这种病症中,患者的心脏上房的心肌细胞丧失了正常的、有规律的、协调一致的收缩与舒张活动,代之以快速而不协调的微弱的蠕动,导致心房失去了正常的有效收缩。这种颤动会经由房室结传导至心脏的下部结构——心室,虽然房室结会起到一定的“过滤”作用,使得
房颤如何分类
郗瑞席 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常。根据房颤的发作特点,可以将其分类为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。 阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者
房颤
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
房颤,即心房颤动,可能与遗传、年龄、不良生活习惯、器质性心脏病、全身性疾病与代谢紊乱等因素相关,可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗、电复律治疗、综合管理与预防。 一.原因 1.遗传因素 房颤具有遗传易感性,基因变异会增加个体发生房颤的风险。 2.年龄因素 随着年龄的增长,房颤的发病率逐渐上升,这可
心房颤动的原因与治疗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心房颤动的原因包括年龄和遗传因素、器质性心脏病、全身性疾病、自主神经功能紊乱、其他因素,常见治疗方法为一般治疗、药物治疗、手术治疗、电复律、综合治疗等。 一.原因 1.年龄和遗传因素 随着年龄的增长,房颤的发病率逐渐增加,主要与老年性退行性变和心脏功能下降有关。此外,房颤还具有一定的遗传易感性,基因
什么是心电图慢性房颤
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
心电图慢性房颤可能往往是指慢心室率房颤,在心电图上面往往会表现为大于100次以上、无窦性P波。窦性P波正常在二导联、三导联、AVF导联是正立、AVR导联是倒置的,因为被房颤心律所取代。所以,心电图上表现为小f波的锯齿形。慢心室率房颤是由于房室结传导时,滤过功能相对比较差,但患者因为没有明显心慌症状,多数患者是通过体检而发现。
慢性房颤怎样用药物治疗
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
慢性房颤药物治疗主要包括两大类的思路,一大类主要针对心率,一大类主要针对抗凝,心率又分为两大类,一是恢复窦性心律,一是控制频率。慢性房颤恢复窦性心律一种是采用药物治疗,药物治疗包括ⅠC类的抗心律失常药物的心律平或是Ⅲ类抗心律失常药物,可以使得房颤心率恢复为窦性心律。对于75岁以上老人可能不见得追求窦性心律,可以用药物控制心率,可使用Ⅱ类抗心律失常药物或者Ⅳ类抗心律失常药物,如维拉帕米都可以控制心率。另外抗凝,无论是追求窦性心律还是控制平时的心跳都是要求抗凝,因为慢性房颤的抗凝是最重要的,不然会发生栓塞事件,导致不良临床结果。
慢性房颤常见并发症是什么
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
慢性房颤最常见的并发症主要是脑梗塞,因为临床上慢性房颤以后在心房,尤其在心耳位置由于血流速度减慢,会形成一种湍流。湍流同时因为心位置里面心房肌肉是阡陌纵横,流过阡陌纵横心房以后,很多红细胞被切割直接进入脑部。目前临床上最常见失能性脑梗有40%是来自于房颤,这种情况下治疗一定要进行抗凝,从而预防这种并发症。慢性房颤一般采用常用的2、7、9、10因子的抑制剂或是新型口服抗凝药,如2-因子的抑制剂达比加群酯或是10-因子抑制剂的利伐沙班都可以进行治疗,来减少相关并发症的发生。
房颤
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心房颤动简称为房颤,是临床上一种常见的心律失常。主要是指心房的规律收缩与舒张消失,取代为杂乱无章的心房颤动。心房颤动可以使心输出量降低25%以上,此外心房颤动还容易在左心房的附壁形成血栓,血栓脱落容易栓塞外周动脉,最常见于栓塞脑动脉而造成脑栓塞。