劳累性心绞痛的主要病因包括冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄或关闭不全、肥厚型心肌病、心肌桥等，此外还可能与劳累、情绪激动、寒冷刺激、饱食等因素有关。
劳累性心绞痛的主要病因包括冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄或关闭不全、肥厚型心肌病、心肌桥等。
冠状动脉粥样硬化是劳累性心绞痛最常见的病因。由于脂质代谢异常，血液中的脂质在动脉内膜沉积，形成粥样斑块，导致冠状动脉管腔狭窄，心肌供血不足。
其他病因还包括：
主动脉瓣狭窄或关闭不全：主动脉瓣狭窄时，左心室射血阻力增加，导致心肌耗氧量增加；主动脉瓣关闭不全时，血液在舒张期反流，使左心室容量负荷增加，心肌耗氧量也增加。
肥厚型心肌病：心室壁肥厚，心肌顺应性降低，心室舒张功能障碍，导致心肌供血不足。
心肌桥：冠状动脉行走于心肌内，当心肌收缩时，可压迫冠状动脉，导致心肌供血不足。
此外，劳累性心绞痛还可能与其他因素有关，如劳累、情绪激动、寒冷刺激、饱食等。这些因素可增加心肌耗氧量，加重心肌缺血。
对于劳累性心绞痛患者，应积极治疗原发病，如控制血压、血脂、血糖等，同时采取措施改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。在医生的指导下进行治疗，并定期复查，以预防心绞痛的发作和进展。
对于高危人群，如老年人、高血压患者、糖尿病患者、高血脂患者等，应定期进行体检，早期发现和治疗心血管疾病，预防劳累性心绞痛的发生。同时，应注意保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适量运动、低盐低脂饮食等，以减少心血管疾病的发生风险。
总之，劳累性心绞痛是一种常见的心血管疾病，其病因复杂。对于患者来说，应积极治疗原发病，同时采取措施改善心肌供血，预防心绞痛的发作和进展。对于高危人群来说，应注意早期发现和治疗心血管疾病，保持健康的生活方式，以预防劳累性心绞痛的发生。
