甲状腺结节需要手术吗？开刀还是微创好？

甲亢合并甲状腺结节有哪些症状？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢结节其实主要表现为眼球的突出、易怒、以及代谢旺盛、出汗、还有饥饿以及心动过速等表现。确诊了甲亢后，其实可以在内分泌的医生的指导下来应用硫脲类以及咪唑类的药物治疗，要按时的规律用药。

甲状腺结节和甲亢哪个严重？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲状腺结节和甲亢哪个更严重，首先要看一下甲状腺结节的性质。若是良性的甲状腺结节，一般不需要治疗，也不会影响到甲状腺的功能，当然没有甲状腺功能亢进严重。若是恶性的甲状腺结节，因为已经发生了恶性病变，因此比甲状腺功能亢进要严重。表现出甲状腺结节的情况，需要先确定甲状腺结节的性质。

甲亢和甲状腺结节有什么区别？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢是对甲状腺功能的一个描述，而甲状腺结节是指由于甲状腺组织的增生在甲状腺腺体内形成的一个肿块，从这两个概念可以看出甲状腺结节的病人可以表现为甲亢、正常的甲状腺功能，也可以表现为甲减，而患有甲状腺甲状腺功能抗性的病人有可能会合并甲状腺结节，也有可能没有甲状腺结节，这二者之间没有必然的联系，但是在一些

甲状腺结节恶性的特征是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

从体征表现上可观察到恶性甲状腺结节有甲状腺进行性肿大，并且结节与周围组织粘连，可随着吞咽动作而移动，触诊可发现甲状腺结节的质地坚硬并且边界不清，患者通常还会伴有呼吸困难、吞咽困难等症状。从影像学表现来看，甲状腺结节恶性的特征有结节边缘不规则、内部回声不均匀、伴有针尖钙化、晕圈缺如、结节周边血流信号丰

甲状腺结节3类是癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节3类是否为恶性肿瘤要视情况而定，一般情况下甲状腺结节3类是恶性肿瘤的可能性不高，但是如果患者的结节增长速度比较快，结节与周围组织界限不清或有明显的钙化灶等情况下，则认为有可能是恶性肿瘤。此时建议患者进一步完善相关病理性活检，明确结节的性质。如果是良性一般无需采取特殊的治疗，注意保持定期复查

甲状腺结节疼痛就是癌变了吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节发生疼痛的症状，并不一定是发生癌变了。甲状腺结节本身就有良性和恶性的分别，患有甲状腺结节的患者出现局部疼痛症状，可能本身就是甲状腺癌造成的，并不是由于良性结节发生癌变而导致的。除此之外，有部分良性的甲状腺结节体积较大，可能会压迫周围的组织，引起周围疼痛症状，这种情况也不能表示结节发生恶变，

甲状腺结节与甲状腺癌的区别有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节与甲状腺癌的区别首先是两者的概念不同，甲状腺结节包括甲状腺的良性结节和恶性结节两种，如果是良性病变就是甲状腺良性肿瘤，而恶性病变则是甲状腺癌，所以甲状腺结节是更广泛的概念，其中包括甲状腺癌；而甲状腺癌是甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤性疾病。另外，如果是良性的甲状腺结节，检查时会显示为边界清晰且形

甲状腺结节钙化是癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节钙化不一定是癌症。 甲状腺结节钙化可以分为Ⅰ型钙化、Ⅱ型钙化、Ⅲ型钙化以及Ⅳ型钙化四种，其中Ⅰ型钙化，可能是由结节性甲状腺肿、滤泡状腺瘤和桥本甲状腺炎等良性病变引起的，也可存在于滤泡状癌以及分化不良性癌等恶性病变中；Ⅱ型钙化多是由于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等病变所致；Ⅲ型钙化通常是良性病

甲状腺结节4mm

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

甲状腺结节4mm是指甲状腺结节直径为4mm，形成的原因可能与家族史、缺碘、甲状腺炎症等因素有关。甲状腺结节形成的相关因素：1.家族史由于遗传酶存在缺陷，激素合成障碍，甲状腺激素无法正常进入血液，出现甲状腺结节，直径可达到4mm。2.缺碘碘摄入过少，甲状腺激素合成减少，诱发甲状腺结节，结节大小不同，部分直径可达4mm。3.甲状腺炎症在炎症的

甲状腺结节CA是早期还是晚期

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

甲状腺结节CA一般是指甲状腺癌，无法直接判断属于早期还是晚期。甲状腺结节分为良性和恶性，其中恶性甲状腺结节一般是指甲状腺癌。甲状腺癌患者需要进行放射性核素检查、PET/CT检查、细针穿刺细胞学检查等多种检查，才能确定病情的进展程度。如果病灶体积较小，且没有扩散和转移迹象，患者也没有明显的不适症状，一般表示病情处于早期，此时治愈率较高。患者

甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

有些病人检查后发现甲状腺结节，再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系，尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎，经常会合并有甲状腺结节，其中有一部分甲状腺结节就是恶性的，但是在甲状腺炎发展过程当中，可能就会经历甲亢，甲功基本正常，最后又变成甲低(甲减)的过程。因此，甲状腺结节

甲状腺结节钙化可怕吗

俞金龙 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

甲状腺结节钙化需要具体情况具体分析，甲状腺结节钙化灶主要包括良性和恶性两种。如果是良性钙化灶，不需要处理，可以持续观察。一旦通过影像检查，发现可能是恶性钙化灶，需要积极处理。如果发现有恶变倾向，建议患者及时通过手术，明确是良性还是恶性。一旦确定是恶性，建议患者根据甲状腺癌根治方法进行手术。如果是良性钙化，不会对身体产生太大影响，可以持续观

甲状腺结节钙化怎么治疗

张东铭 主任医师

郑州大学第二附属医院 三甲

如果出现甲状腺结节钙化，患者需前往医院做结节穿刺活检检查，如果发现是恶性结节，应尽早手术清除，手术方案需要根据检查和评估结果来决定。如果是良性结节，没有出现相关不适症状，可以随诊观察，根据医嘱定期前往医院做甲状腺B超和甲功八项。

甲状腺结节疾病好治愈吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节病变是否能够治愈，需要结合病变良恶性质以及病程阶段来分析。甲状腺结节只是一种影像学诊断，无法表明具体病变情况，通过检查确诊病变。如果是良性病变，例如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，通过手术将病变组织切除能够达到治愈目的。部分患者由于症状不明显，暂时可以考虑随诊观察。如果检查确诊为乳头状癌等恶性病变，处于病变早期切除病变组织也是可以

4a类甲状腺结节是什么意思

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节4a类，说明患者甲状腺组织内出现结节性病理改变，并且有恶性病变可能。在临床工作中为了更好的检查甲状腺病变并提供治疗方案，根据检查情况将甲状腺病变进行分级。根据当前级别来看，患者可能存在甲状腺肿瘤的病变情况，需要进一步完善检查，特别是病理学检查，确诊患者病情再针对性治疗。

甲状腺结节4cm严重吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节四厘米病情是否严重，需要结合患者实际病情进行分析，甲状腺结节有良性病变，也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤这些病变，为良性病变，一般病变不太严重。目前结节较大，可以考虑通过手术将病变组织切除，从而达到治愈目的，如果为恶性病变，患者病情严重，必须积极手术，再辅助后续放化疗治疗，争取控制和稳定病情。