发布于 2025-04-23
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急性扁桃体炎分为感染性和非感染性两类,主要由溶血性链球菌引起,非感染性的如白喉杆菌等,可出现咽痛、高热等症状,检查可见扁桃体充血肿大,治疗上主要是抗生素控制感染、解热镇痛药对症处理等,严重的可出现局部和全身并发症。
根据急性扁桃体炎是否感染,可分为感染性和非感染性两类,以下是关于急性扁桃体炎的相关介绍:
1.感染性急性扁桃体炎:
病原体:主要为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。
症状:起病急,咽痛明显,伴有畏寒、高热,体温可达39℃以上。幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。
检查:检查可见扁桃体充血、肿大,表面可有脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛。
治疗:
一般治疗:注意休息,多饮水,保持口腔清洁,避免食用辛辣刺激性食物。
药物治疗:使用抗生素控制感染,如青霉素、头孢菌素等。如有高热,可使用解热镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
局部治疗:可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等漱口,保持口腔清洁。
并发症:
局部并发症:扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎等。
全身并发症:急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎、心内膜炎等。
2.非感染性急性扁桃体炎:
病原体:如白喉杆菌、螺旋体、立克次体等。
症状:起病急,咽痛明显,伴有高热,体温可达39℃以上。扁桃体肿大,表面可有灰白色假膜,不易拭去,若强行擦拭,可有出血。
检查:检查可见扁桃体充血、肿大,表面有灰白色假膜,假膜不易拭去,若强行擦拭,可有出血。涂片检查可发现病原体。
治疗:
一般治疗:注意休息,多饮水,保持口腔清洁,避免食用辛辣刺激性食物。
药物治疗:使用抗生素控制感染,如青霉素、头孢菌素等。如有高热,可使用解热镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
局部治疗:可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等漱口,保持口腔清洁。
并发症:
局部并发症:扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎等。
全身并发症:急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎、心内膜炎等。
注意事项:
白喉杆菌引起的急性扁桃体炎具有传染性,应进行呼吸道隔离,患者用过的食具、漱具应煮沸消毒。
对于疑似或确诊为白喉的患者,应及时使用抗毒素和抗生素进行治疗,以防止并发症的发生。
总之,急性扁桃体炎是一种常见的疾病,可分为感染性和非感染性两类。感染性急性扁桃体炎主要由溶血性链球菌引起,非感染性急性扁桃体炎则由白喉杆菌等病原体引起。无论是感染性还是非感染性急性扁桃体炎,都需要及时就医,进行规范治疗。同时,在日常生活中,应注意保持口腔清洁,避免食用辛辣刺激性食物,以预防急性扁桃体炎的发生。