发布于 2023-07-10
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肉芽肿性乳腺炎与结节性红斑是完全不同的两种疾病。在病因、临床表现、好发人群、好发部位、治疗方法等方面都有不同。
病因：
①肉芽肿性乳腺炎又称肉芽肿性小叶性乳腺炎，是存在小叶内的一种非干酪样肉芽肿性炎症，局限于乳腺腺叶的良性病变，较少见。发病可能为自身免疫反应，或与服用避孕药物、外伤感染及化学物质刺激等有关。
②结节性红斑的病因复杂，其发病可能与多种因素有关，其主要病因是链球菌、结核杆菌等细菌感染，其他还包括结缔组织病和肿瘤。
好发人群与好发部位：
①肉芽肿性乳腺炎好发于育龄、已婚和经产女性，除乳晕区外的乳腺其他部位均可发生。
②结节性红斑多发生于春秋季，常见于青年女性，有自限性，但容易复发。常发生于两侧小腿前侧的中部，有时也发生于臂部伸侧、股部，甚至臀部。
临床表现：
①肉芽肿性乳腺炎表现为乳房肿块和脓肿，也可形成窦道，肿块基本位于周围（乳晕2cm以外），可累及乳晕，但不伴乳头内陷，窦道常因穿刺活检或引流而形成，难以愈合。
②结节性红斑的初起损害是有触痛的皮下结节，表面为边界不太明显的圆形或椭圆形淡红斑。结节渐渐增大而隆起，皮肤表面平滑鲜红，触痛更加显著并有疼痛。
治疗：
①肉芽肿性乳腺炎的治疗需要查明导致肉芽肿性乳腺炎发生的原因，进行对症治疗。
②结节性红斑：寻找并祛除病因是治疗与防止复发的关键。
