发布于 2024-12-30
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小儿传染性单核细胞增多症可并发嗜血细胞综合征、传染性单核细胞增多症相关性脑病、脾破裂等严重并发症,危及生命,少数可遗留神经系统后遗症,需积极治疗。
小儿传染性单核细胞增多症是由EBV病毒感染引起的急性传染病,多见于学龄期儿童,春秋季发病较多。临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。少数患儿可出现严重并发症,如嗜血细胞综合征、传染性单核细胞增多症相关性脑病、脾破裂等。以下是关于小儿传染性单核细胞增多症并发症的介绍。
1.嗜血细胞综合征
嗜血细胞综合征是一种严重的并发症,可危及生命。主要表现为高热、肝脾肿大、黄疸、皮疹、神经系统症状等。实验室检查可有贫血、血小板减少、肝功能异常、凝血功能障碍等。骨髓或脾脏活检可发现嗜血细胞。治疗主要包括去除病因、免疫抑制治疗、造血干细胞移植等。
2.传染性单核细胞增多症相关性脑病
传染性单核细胞增多症相关性脑病是一种罕见但严重的并发症,可导致神经系统后遗症。主要表现为头痛、呕吐、抽搐、意识障碍、运动障碍等。脑电图、头颅MRI等检查有助于诊断。治疗主要包括抗病毒治疗、对症支持治疗、康复治疗等。
3.脾破裂
脾破裂是小儿传染性单核细胞增多症的严重并发症之一。主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。腹部超声或CT等检查可明确诊断。治疗主要包括手术治疗和保守治疗。手术治疗包括脾切除术和脾修补术等。保守治疗主要包括卧床休息、禁食、补液、抗感染等。
4.其他并发症
除了上述并发症外,小儿传染性单核细胞增多症还可并发心肌炎、肺炎、肾炎、睾丸炎等。
总之,小儿传染性单核细胞增多症是一种自限性疾病,但少数患儿可出现严重并发症,甚至危及生命。因此,家长应密切关注患儿的病情变化,如有异常应及时就医。同时,在治疗过程中,应注意休息、加强营养、避免剧烈运动等。