侵蚀性葡萄胎症状

发布于  2023-07-10

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侵袭性葡萄胎,也称为恶性葡萄胎,不同于良性葡萄胎,侵袭性葡萄糖侵犯肌肉层或转移到邻近或远处。肌内葡萄胎继续进展,可穿透子宫壁,引起腹腔内出血。常见症状包括阴道出血、腹痛和腹部肿块。a型与绒毛膜癌相似。化疗是主要的治疗方法。有些病人可以根治。年龄、潜伏期、血清HCG滴度和临床分期是影响预后的重要因素。

葡萄胎组织侵入子宫肌层。侵袭性葡萄胎来源于良性葡萄胎,多数发生在葡萄胎刮除术后6个月内。主要临床症状为阴道不规则出血。大多数在葡萄胎刮除术后几个月开始出血。此外,还可发生转移,最常见的转移部位是肺,其次是阴道,而脑转移相对少见。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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绒毛膜癌
绒毛膜癌是滋养细胞肿瘤性疾病,恶性程度较高,大部分原发于女性子宫体,极少数病例原发于宫颈、输卵管等部位,在临床上发病率较低,且发病率伴有下降趋势。
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王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均属于妊娠滋养细胞疾病,二者在临床表现和治疗上有相似之处,但也有一些区别。以下是侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别要点: 1.病史: 侵蚀性葡萄胎:多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后; 绒毛膜癌:多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,也可发生于异位妊娠后,多为生育期妇女,少数可发生在绝经后。 2.症状: 侵蚀性葡萄胎:多数患者在葡萄胎、流产或足月分娩后出现阴道不规则流血,量多少不定; 绒毛膜癌:主要为不规则阴道流血,量多少不定,也可有子宫外转移症状,如咯血、头痛、抽搐、偏瘫、昏迷等。 3.体征: 侵蚀性葡萄胎:子宫大小一般较停经周数小; 绒毛膜癌:子宫大小一般大于停经周数,质地软,常伴有子宫外转移灶。 4.辅助检查: 侵蚀性葡萄胎:血β-HCG水平升高,B型超声检查可发现子宫肌层内有局灶性或弥漫性回声不均匀区,彩色多普勒血流显像可显示丰富血流信号; 绒毛膜癌:血β-HCG水平显著升高,B型超声检查可发现子宫肌层内有局灶性或弥漫性回声不均匀区,彩色多普勒血流显像可显示丰富血流信号,子宫外转移灶可通过X线、CT、磁共振成像等检查发现。 5.治疗: 侵蚀性葡萄胎:以化疗为主,手术为辅; 绒毛膜癌:以化疗为主,手术为辅,必要时可加放疗。 综上所述,侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别主要依靠病史、症状、体征、辅助检查等方面,确诊需要依靠病理检查。对于高危人群,如葡萄胎、流产或足月分娩后出现阴道不规则流血的患者,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别是什么
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎在原因、临床表现、恶性程度等方面均有一定差异。 1、原因 侵蚀性葡萄胎常继发于葡萄胎妊娠后。而绒毛膜癌还可继发于流产后、异位妊娠后等。 2、临床表现 侵蚀性葡萄胎患者主要表现为恶心、呕吐、头晕等假孕反应以及阴道出血、腹痛、发热、腹部包块等。绒毛膜癌患者主要表现为阴道异常流血、子宫均匀性增大、腹痛、乳房增大、乳晕着色等。 3、恶性程度 侵蚀性葡萄胎恶性程度较低,短时间内不易发生复发或转移。而绒毛膜癌恶性程度较高,容易出现复发和转移。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎有哪些化疗反应
侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤,化疗是主要的治疗方法之一。化疗可能会引起一些不良反应,以下是一些常见的化疗反应及应对方法: 1.恶心和呕吐:化疗药物可能会刺激胃肠道,导致恶心和呕吐。这是化疗最常见的不良反应之一。为了减轻恶心和呕吐,可以在化疗前、化疗中或化疗后服用止吐药物。同时,饮食也很重要,建议选择清淡、易消化的食物,避免油腻、辛辣和刺激性食物。 2.脱发:化疗药物会影响毛囊的生长,导致脱发。这是化疗的一个暂时副作用,但通常在化疗结束后会逐渐恢复。在化疗期间,可以选择佩戴帽子、头巾或假发等方式来掩盖脱发。 3.疲劳和虚弱:化疗会使身体感到疲劳和虚弱。这是由于化疗药物对身体的正常细胞也有一定的影响。为了缓解疲劳,可以保持良好的休息和睡眠,适当进行体育锻炼,如散步、瑜伽等。同时,饮食也很重要,建议选择富含营养的食物,如蛋白质、蔬菜和水果。 4.骨髓抑制:化疗药物可能会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞、血小板和红细胞减少。这可能会增加感染和出血的风险。医生会定期监测血液指标,如果出现骨髓抑制,可能需要注射白细胞、血小板等支持治疗。 5.口腔炎:化疗药物可能会引起口腔炎,导致口腔疼痛、溃疡和炎症。为了预防口腔炎,可以保持口腔清洁,使用软毛牙刷刷牙,避免食用辛辣、刺激性食物。同时,可以使用口腔护理液或含片来缓解口腔不适。 6.其他不良反应:化疗还可能会引起其他不良反应,如皮肤过敏、手脚麻木、心脏毒性等。如果出现严重或持续不缓解的不良反应,应及时告知医生,以便进行相应的处理。 需要注意的是,每个人对化疗的反应可能不同,某些不良反应可能更为严重或持久。在化疗期间,密切与医生沟通,及时报告任何不适症状非常重要。医生会根据个体情况调整化疗方案或给予相应的支持治疗,以减轻不良反应的影响。此外,保持积极的心态,注意营养和休息,也有助于提高身体的抵抗力和应对化疗的能力。如果对化疗有任何疑问或担忧,应与医生进行充分的讨论。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
侵蚀性葡萄胎的治疗方法
侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤,多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,根据病情的轻重可分为I至IV期。其治疗方法主要包括以下几个方面: 1.化疗:化疗是侵蚀性葡萄胎的主要治疗方法,化疗的目的是杀死肿瘤细胞,控制病情进展。化疗方案通常包括多种药物的联合使用,疗程一般为3至6个月。化疗药物的选择和使用剂量应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素进行个体化制定。 2.手术治疗:手术治疗主要用于治疗耐药性或复发性的侵蚀性葡萄胎,手术的目的是切除肿瘤组织,缓解症状,提高治愈率。手术治疗通常与化疗联合使用,以提高治疗效果。 3.放疗:放疗也是治疗侵蚀性葡萄胎的方法之一,放疗可以杀死肿瘤细胞,控制病情进展。放疗通常用于手术后的辅助治疗,或者用于治疗复发性或转移性的侵蚀性葡萄胎。 4.支持治疗:支持治疗包括输血、补液、止痛等,以缓解患者的症状,提高生活质量。 对于侵蚀性葡萄胎患者,治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定。一般来说,早期患者多采用化疗和手术治疗,晚期患者则以化疗为主。此外,患者在治疗期间需要注意休息,加强营养支持,保持良好的心态,积极配合医生的治疗。 总之,侵蚀性葡萄胎是一种恶性肿瘤,需要及时进行治疗。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法,积极配合治疗,以提高治愈率,延长生存期。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
侵蚀性葡萄胎能治好吗
侵蚀性葡萄胎能治好吗? 侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤,通常继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。大多数患者可以治愈,但是否能治好以及治疗效果因人而异,主要与临床分期、治疗方案等因素有关。以下是一些关于侵蚀性葡萄胎治疗的信息。 1.治疗方法: 化疗:化疗是侵蚀性葡萄胎的主要治疗方法,常用药物包括甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素D等。化疗方案通常根据患者的病情和身体状况制定。 手术:手术主要用于治疗耐药或复发性的侵蚀性葡萄胎,或者用于缓解症状。手术方式包括子宫切除术、肿瘤切除术等。 放疗:放疗可以用于控制局部肿瘤或预防复发。 2.治疗效果: 早期侵蚀性葡萄胎:早期病变(病变局限于子宫肌层)的治愈率较高,经过规范治疗后,大多数患者可以治愈。 晚期侵蚀性葡萄胎或复发性疾病:治疗难度相对较大,但仍有部分患者可以通过化疗、手术等综合治疗获得缓解或治愈。 个体差异:每个患者的病情和对治疗的反应都可能不同,因此治疗效果也会有所差异。 3.随访和监测: 治疗后定期随访和监测非常重要,包括定期进行血β-HCG测定、B型超声检查等,以评估治疗效果和监测病情变化。 如有异常,医生可能会根据具体情况进行进一步的检查和治疗。 4.注意事项: 患者应积极配合医生的治疗,按照医嘱进行化疗、手术等治疗,并注意休息和营养。 治疗期间可能会出现一些副作用,如恶心、呕吐、脱发等,医生会根据情况给予相应的处理。 患者和家属应了解疾病的性质和治疗过程,保持积极的心态,树立战胜疾病的信心。 需要注意的是,侵蚀性葡萄胎的治疗需要专业医生的评估和指导。如果怀疑或确诊为侵蚀性葡萄胎,应及时就医,以便获得个性化的治疗方案。此外,早期发现和治疗对于提高治愈率至关重要。如果患者有任何疑问或担忧,应与医生充分沟通。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均属于妊娠滋养细胞疾病,是妇产科常见的恶性肿瘤,两者在临床表现和治疗上有相似之处,但也有一些区别。以下是侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别要点: 1.病史: 侵蚀性葡萄胎:多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后; 绒毛膜癌:多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,也可发生于异位妊娠后,少数可发生于未婚妇女或儿童。 2.症状: 侵蚀性葡萄胎:主要表现为阴道流血、子宫增大、腹痛等; 绒毛膜癌:主要表现为阴道流血、子宫外转移灶、咯血等。 3.转移: 侵蚀性葡萄胎:主要通过血行转移,常见的转移部位为肺、阴道、盆腔等; 绒毛膜癌:主要通过血行转移,常见的转移部位为肺、脑、阴道、肝等。 4.治疗: 侵蚀性葡萄胎:以化疗为主,手术为辅; 绒毛膜癌:以化疗为主,手术为辅,对于耐药或复发的患者,可考虑放疗。 5.预后: 侵蚀性葡萄胎:预后较好,5年生存率可达90%以上; 绒毛膜癌:预后较差,5年生存率为60%左右。 综上所述,侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别主要通过病史、症状、转移、治疗和预后等方面进行综合判断。对于高危人群,如葡萄胎患者、流产或足月分娩后的妇女等,应定期进行随访和检查,以便早期发现和治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
侵蚀性葡萄胎的症状
侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后;多为生育期妇女,偶尔可发生在绝经后。根据侵蚀性葡萄胎的症状,可分为以下几类: 1.阴道流血:为最常见的症状,多为不规则阴道流血,量多少不定。 2.子宫复旧不良:由于子宫肌层内有水泡状组织,致使子宫体积大于停经月份,质地变软。 3.腹痛:多为隐痛,如肿瘤穿破子宫浆膜层,可引起急性腹痛。 4.转移灶症状:若侵蚀性葡萄胎发生转移,可出现相应症状,如咯血、头痛、呕吐、抽搐等。 5.卵巢黄素化囊肿:常为双侧性,直径可达10cm左右,囊肿表面光滑,质脆,切面为多房性,囊液清亮或琥珀色。 6.滋养细胞高度增生:血β-HCG测定值明显高于正常妊娠。 7.其他:少数患者可出现高血压、蛋白尿等妊娠期高血压疾病的表现。 以上内容仅供参考,如果你出现上述症状,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎有什么区别
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎均属于妊娠滋养细胞疾病,是妇产科常见的恶性肿瘤,二者既有区别又有联系,具体分析: 1.区别: 病理特点:绒毛膜癌没有绒毛结构,滋养细胞增生,间质内血管消失;侵蚀性葡萄胎有绒毛结构,滋养细胞增生及间质内血管。 转移途径:绒毛膜癌主要通过血行转移,多发生在肺,其次为脑、阴道、肝等部位;侵蚀性葡萄胎主要通过局部蔓延,多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,可侵犯子宫肌层,偶可转移至阴道、肺、脑等部位。 治疗方法:绒毛膜癌以化疗为主,手术为辅;侵蚀性葡萄胎以化疗为主,手术为辅,或单纯化疗。 2.联系: 均来源于妊娠滋养细胞。 均与妊娠相关。 均可继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。 均可能发生转移。 治疗方法相似。 综上所述,绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的区别在于病理特点、转移途径和治疗方法等方面,而联系在于它们均来源于妊娠滋养细胞,与妊娠相关,且治疗方法相似。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
侵蚀性葡萄胎治疗原则
侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤,多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,其治疗原则以化疗为主,手术为辅。以下是关于侵蚀性葡萄胎治疗原则的详细介绍: 1.化疗:化疗是侵蚀性葡萄胎的主要治疗方法。化疗药物可以杀死肿瘤细胞,控制病情进展。化疗方案通常包括多种药物的联合应用,疗程一般为数个月。在化疗期间,医生会密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标,以调整化疗药物的剂量和使用时间。 2.手术:手术主要用于治疗耐药性或复发性的侵蚀性葡萄胎,以及出现大出血、子宫穿孔等并发症的患者。手术方式包括子宫切除术、双侧卵巢切除术等。手术治疗后,患者可能需要继续化疗以巩固治疗效果。 3.放疗:对于高危患者或化疗后残留病灶的患者,放疗可以作为辅助治疗手段。放疗可以杀死残留的肿瘤细胞,降低复发风险。 4.随访:治疗后,患者需要定期进行随访,包括血β-HCG测定、超声检查等,以监测病情变化。医生会根据随访结果调整治疗方案或决定是否需要进一步治疗。 需要注意的是,侵蚀性葡萄胎的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息,加强营养,保持良好的心态。对于有生育需求的患者,医生会根据病情和治疗情况进行评估,制定合适的生育计划。 此外,以下是一些特殊人群的治疗注意事项: 1.孕妇:侵蚀性葡萄胎在孕期可能会迅速进展,导致流产、早产等并发症。对于孕期发现的侵蚀性葡萄胎,应及时终止妊娠,并进行化疗。化疗药物对胎儿可能有一定影响,需要在医生的指导下权衡利弊。 2.年轻患者:年轻患者对生育有较高的需求,医生会在治疗过程中尽量保护患者的生育功能。对于有生育意愿的患者,可在化疗结束后进行卵巢功能保护,如冷冻卵子或卵巢组织冷冻等。在病情稳定后,可考虑进行辅助生殖技术,如试管婴儿。 3.老年患者:老年患者的身体机能相对较弱,对化疗的耐受性可能较差。医生会根据患者的具体情况评估化疗的风险和收益,并制定个性化的治疗方案。 总之,侵蚀性葡萄胎的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情、生育需求等因素,制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,定期随访,以提高治愈率和生存率。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
侵蚀性葡萄胎怎么办
侵蚀性葡萄胎首先应该及时行清宫手术,把子宫内的滋养细胞组织清除出来。不过侵蚀性葡萄胎单纯的清宫手术是不能完全治愈的,因为滋养细胞组织已经侵入到了子宫肌层,子宫肌层内的滋养细胞对化疗药物比较敏感,化疗药物一般可以用甲氨蝶呤治疗,化疗至少应该持续三个疗程以上。 在做化疗的过程中,应该每周化验血hcg,血hcg恢复正常才属于完全治愈。
赵莎莎 主治医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄的功效与作用有哪些
葡萄是日常生活当中非常常见的一种水果,有白葡萄和红葡萄。平常常见的红葡萄,被酿成红葡萄酒,绿葡萄,被酿成白葡萄酒。葡萄皮还有葡萄籽当中都富含丰富的白藜芦醇,它是一种抗氧化剂,对人体提高免疫力,抗氧化、清除体内的自由基有很好的作用;同时葡萄当中还含有丰富的花青素,也是一种非常强的抗氧化剂,能够美白皮肤,还能降低心血管疾病的发病风险。
丰佃娟 主治医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄的功效与作用有哪些
葡萄具有降低血脂、增强免疫力、抗过敏、延缓衰老、抗氧化、保护心血管等功效。葡萄?酿酒后的酒料可提酒石酸,根和藤药用能够止呕、安胎,葡萄皮中的白藜芦醇能够帮助人们降低血脂,能够增强免疫力;鞣酸能够抗过敏、延缓衰老,也具有增强免疫、预防心脑血管疾病功效。同时,葡萄中含有丰富花青素,花青素能够强抗氧化、抗突变、保护心血管。对于糖尿病人以及腹泻非常严重的患者、脾胃虚寒的人不适宜多食。
丰佃娟 主治医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄的功效与作用有哪些
葡萄营养丰富,其果实味甘、性平、无毒,具有益气强志、利小便、调中、令人肥健等功效,可以制成葡萄酒。同时,葡萄酒含有花青素成分,具有抗氧化作用,可以抗衰老,也可以促进皮肤细胞的代谢。此外,?葡萄还含有丰富矿物质,葡萄籽以及葡萄皮中含量很大,也能够阻断游离自由基,并有效延缓衰老。
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别
侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病,但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎,普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内,清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽,并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层,使子宫肌层出现缺血、坏死、转移,可能会造成大出血而危及生命。
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
侵蚀性葡萄胎能治好吗
侵蚀性葡萄胎能治好,侵蚀性葡萄胎对化疗特别敏感,大多数通过正规的化疗,可以达到治愈的效果,是少数几种单纯化疗可以治愈的恶性肿瘤。侵蚀性葡萄胎主要发生在流产或者分娩后恶露长时间不干净或者干净后再次出现,要高度怀疑葡萄胎的可能,需要进行刮宫检查。
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
侵蚀性葡萄胎能治好吗
侵蚀性葡萄胎一般能治好,只有极少数患者会死于脑转移。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或者转移到子宫以外的部位,虽然其属于恶性肿瘤,但对化疗药物比较敏感,所以采用化疗的方法进行治疗效果较好。如果病情较重,则需要切除子宫。在治疗侵蚀性葡萄胎以后,还需要定期复查血人绒毛膜促性腺激素水平。如果疾病有复发迹象,还需要及时用药。