双侧上颌窦、筛窦及额窦炎症怎么治疗

急性额窦炎和慢性额窦炎是两种常见的鼻窦炎类型。急性额窦炎通常是鼻窦黏膜的急性化脓性感染，常常继发于急性鼻炎。其致病菌多为球菌类，如肺炎链球菌、溶血性链球菌等，也可能是杆菌属，如流感杆菌、肺炎杆菌等。这种感染通常是混合性的，而非单一感染。由于抗生素的滥用，真菌感染鼻窦的情况也在增加。鼻源性感染主要由需氧菌引起，而牙源性感染则主要由厌氧菌引起。急性额窦炎的传染性因其致病菌的毒力和传染性而有所不同，但通常具有一定的传染性。 相比之下，慢性蝶窦炎则主要是因为急性鼻窦炎治疗不当或反复发作、迁延不愈导致的。此外，像鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等问题也可能阻塞鼻腔鼻窦通气引流，外伤和异物等原因也可能导致鼻窦慢性炎症。慢性蝶窦炎一般不具备传染性。 请注意，以上信息仅供参考，不应替代专业医疗建议。如果您有任何关于鼻窦炎的问题，应尽快咨询医生或专业医疗机构进行详细检查和治疗。 以上内容已经修改了表述方式，使信息更清晰易懂，同时也注意保持了原文的含义和重点信息。

鼻窦炎以鼻塞，流涕，头疼为主要临床表现。额窦炎为鼻窦炎的一种形式，一般是指发生于额窦窦腔内的炎症病变，患者以额窦体表投影区胀闷疼痛不适为主要表现，一般为前额部疼痛，并可伴有交替性鼻塞以及嗅觉减退等症状，通过鼻窦CT扫描可明确诊断。 因此如果经常发生鼻塞，流涕，头疼等症状，建议应当及时到正规医院耳鼻喉科就诊，采取科学规范诊疗，平时应当注意休息，避免过于劳累，以免加重鼻窦炎症状。

额窦炎属于中医“鼻渊（主要表现为鼻涕秽浊，量多擦不干净）”的范畴，额窦炎的中医辨证分为风寒侵袭风热上扰湿热内蕴证等，医师通常根据不同表现来辨证施治，如风寒侵袭常用麻黄汤，风热上扰常选择葱豉桔梗汤银翘散等，湿热内蕴常选择龙胆泻肝汤等。 1.风寒侵袭：多见于感受风寒邪气导致的，常见症状有鼻塞不通鼻流清涕鼻黏膜苍白水肿伴有恶寒（怕冷）发热头痛无汗或少汗，治疗以辛温解表宣通鼻窍为主，方药常选用麻黄汤。 2.风热上扰：常见于感受风热邪气之后出现鼻塞不通流涕不止色黄鼻粘膜水肿色红，伴有恶寒发热汗出治疗以辛凉解表宣通鼻窍，方药选择葱豉桔梗汤银翘散等。 3.湿热内蕴证：常见症状有鼻塞流浊涕前额头痛鼻腔异味，同时见咽喉肿痛口舌生疮胁肋胀痛耳鸣大便干结等，治疗以清热利湿为主要治则，方药选用龙胆泻肝丸加减。 如有不适请及时就医，由医生辨证论治。上述药物需要在医生的指导下使用，不可盲目自行用药，以免延误病情或造成不良影响。

临床上没有额窦炎最怕三种食物这种说法，一般额窦炎患者不建议吃辛辣刺激性食物、容易致敏的食物，也不宜饮用含酒精的饮品等。 1、辛辣刺激性食物 额窦炎患者在饮食上，不宜进食生姜、葱白、生蒜、辣椒、芥末、胡椒等辛辣刺激性食物，以免不利于炎症消退。 2、容易致敏的食物 额窦炎患者常有鼻塞的症状，如果患者属于敏感体质，进食鱼、虾、螃蟹等致敏食物后，引起过敏反应时，也会导致鼻塞症状加重。因此，额窦炎患者不宜吃容易致敏的食物。 3、含酒精的饮品 比如啤酒、红酒、白酒等。额窦炎患者饮用酒精类饮品后，可能会刺激鼻腔黏膜，导致患者病情恶化或复发。

额窦炎在临床上主要表现为鼻塞，流黄脓鼻涕，有的时候眉弓伴有疼痛的症状。在治疗上建议患者积极的消炎，临床上常用的是头孢类的抗生素，比如说头孢丙烯胶囊，头孢呋辛酯片。 如果患者对头孢过敏，可以考虑口服左氧氟沙星胶囊或者是阿奇霉素分散片，同时患者还需要配合桉柠蒎肠溶软胶囊或者是欧龙马滴剂，促进额窦里面的积液向外排出。 在治疗期间患者最好是同时配合鼻腔冲洗来治疗，这样有利于额窦的引流。在治疗期间患者一定不要吸烟，饮酒，不要熬夜，同时避免感冒，因为感冒之后特别容易加重患者额窦炎的症状，不利于疾病的恢复。 如果积极处理之后病情不见好转，可以考虑通过手术来解决。

额窦炎是鼻窦炎的一个类型，除额窦炎外，鼻窦炎还包括筛窦炎、蝶窦炎和上颌窦炎。 鼻窦炎是指发生在鼻窦的炎症，包含筛窦炎、蝶窦炎、额窦炎和上颌窦炎，额窦炎是鼻窦炎中具体的一类。额窦炎出现头痛时，疼痛部位多在眉弓部，常表现为真空性疼痛。其他鼻窦炎，根据其类型疼痛部位可能在头顶、后枕部以及面颌部等部位。 鼻窦炎可用鼻部激素类喷剂，如内舒拿，辅舒良等药物，严重时要行全麻鼻内镜下功能性鼻窦开放术。额窦炎一般保守治疗效果不佳，大多需要手术治疗。 额窦炎属于鼻窦炎，出现此类情况，应及时到医院诊明情况，避免延误治疗。

鼻窦炎是由4组鼻窦构成的，分别是上颌窦，筛窦，额窦，蝶窦构成，相应的鼻窦炎有上颌窦炎，筛窦炎，额窦炎，蝶窦炎构成，只要这4组别的中的任何一个有炎症，都叫鼻窦炎，那具体到就是，如果是额窦发炎，那就叫额窦炎。 实质上就是总的和具体的区别。鼻窦炎常见的临床表现是鼻塞，流涕，头痛头昏，嗅觉障碍等不同的鼻窦炎在临床表现方面有差异，比如头痛的时间不一样，可以大概判断出是哪个鼻窦发炎。

首先额窦也是鼻窦的期中一组，鼻窦分为，额窦，筛窦，上颌窦和蝶窦，每一个鼻窦分为左右两组。一般急性鼻窦炎的时候，主要就会伴随有不同程度不同部位的头痛，然后有鼻塞，流黄鼻涕等症状，根据鼻窦发炎的位置不同，头痛的情况也会不同，比如说，额窦，和筛窦，急性炎症的时候，一般晨起的时候头痛比较严重，下午头痛会逐步缓解，而上颌窦，一般都是晨起的时候头痛相对来说较轻，到下午会逐步加重。 一些比较严重的鼻窦炎，如果保守治疗，炎症控制不住，还容易导致炎症的扩散，容易引起周围组织器官的炎症，比如说引起眶内感染，会造成视力下降，引起颅内感染，会造成高热等症状。

额窦炎是否会自愈需根据额窦开口是否正常、脓液能否排出、病情轻重等方面进行分析。 若患者的额窦开口正常，脓液可以自行排出，此时病情较轻，注意生活护理，一般可以自愈。若患者的额窦开口异常，脓液无法自行排出，出现鼻塞、头痛、嗅觉障碍等症状，此时病情较重，通常不能自愈，可以通过内镜鼻窦手术、导管引导下鼻窦球囊扩张术等方法治疗，有助于促进鼻窦通气引流。

额窦炎多继发于鼻炎疾病，所以症状和鼻炎类似，患者会出现鼻塞、流黏脓性以及难以去除的鼻涕，同时可在脓鼻涕中带有少许的血液，如果流入咽喉部会引起患者恶心、咳嗽、咳痰等症状；额窦炎患者还会出现前额部周期性的疼痛，在饮酒或抽烟后症状会逐渐加重；少数患者会出现暂时性的嗅觉障碍，此时需要及时治疗，否则可能会变为永久性嗅觉障碍。除此之外，患者还会出现食欲不振、怕冷、发烧、咽喉疼痛、声音嘶哑等症状。

　　额窦炎属于鼻窦炎，轻微的额窦炎通常不会有明显的症状，如果额窦炎较为严重时会出现明显的鼻塞、鼻腔异味、鼻腔流脓性分泌物、前额部明显的疼痛、伴有嗅觉减退、鼻涕倒流等相应的症状。　　所以当额窦炎较为严重，以上症状较为明显时，需要用生理性海水冲洗鼻腔，口服阿奇霉素，必要时在鼻窦内窥镜下，行额窦口的开放手术。

　　额窦炎一直头疼，如果是急性期，可以考虑进行药物治疗，鼻腔可以喷糖皮质激素的鼻喷雾剂，口服抗生素药物以及粘液促排剂。一般情况下，经过积极治疗，可以得到控制。如果鼻道出现鼻息肉，造成额窦口引流障碍，保守治疗效果不佳，这时候可以考虑进行鼻内镜下鼻窦炎的手术治疗。

　　上颌窦炎是由于患者急性炎症刺激侵犯上颌窦黏膜所导致的上颌窦窦黏充血、水肿以及渗出，表现为鼻塞、鼻腔流出脓臭性异常分泌物，并伴随着颜面部胀痛，以及头痛等症状。　　在治疗上，急性期上颌窦炎患者需要进行对症抗炎治疗，使用抗生素的同时，还需要进行鼻窦穿刺冲洗，如果保守治疗无效，则需要进行局部手术治疗。