中医如何治肛周湿疹

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛门湿疹用什么方法治疗好

肛门湿疹可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1、一般治疗 保持肛门部位清洁、干燥，避免潮湿环境加剧病情。在大便后进行适当清洁肛周即可，平时尽量避免过度清洗。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用糖皮质激素的药膏或口服抗过敏药物，如氢化可的松乳膏、氯雷他定、西替利嗪等，以缓解症状。 3、物理治疗 物理治疗包括紫外线疗法和光动力疗法。紫外线疗法主要是通过紫外线照射病变部位，调节免疫反应，从而缓解症状。光动力疗法则是通过特定波长的光照射病变部位，诱发人体的免疫应答反应，从而达到治疗目的。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

宝宝肛门周围有小红疙瘩是肛周湿疹吗

宝宝肛门周围有小红疙瘩不一定是肛周湿疹。 肛周湿疹是指肛门周围皮肤发生湿疹炎症的一种情况，通常是由于创伤、摩擦、过敏以及肛肠疾病分泌物刺激等因素引起的，由于炎症刺激可导致肛门周围皮肤出现红疹、疙瘩、瘙痒等症状。但除了肛周湿疹，宝宝肛门周围有小红疙瘩还可能与毛囊炎、肛周炎、尿布疹等疾病有关，不一定都是肛周湿疹引起的。如果症状较为严重，家长应及时带宝宝就医检查，以明确具体原因。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛门湿疹的治疗方法

肛门湿疹的治疗方法有一般治疗、局部用药、口服药物等。 1、一般治疗 患者一定要保持肛周区域的清洁干燥，平时可以使用温水轻柔清洁局部，但应避免使用刺激性的洗液或肥皂，清洗后要使用用柔软的毛巾轻轻拍干，尽量减少摩擦。 2、局部用药 如果症状比较严重，建议在医生指导下局部使用曲安奈德、地塞米松、氢化可的松等具有抗过敏、止痒、消炎等作用的药物治疗。 3、口服药物 对于局部用药效果不佳者，可以遵医嘱口服氯雷他定、西替利嗪、环孢素等药物治疗，具有抗过敏、免疫抑制等作用。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中药能彻底治好肛周湿疹吗

中药治疗肛周湿疹，方法多样，疗效明显，有较高的治愈率： （1）熏洗法：取苦参、黄柏、蛇床子、椒目各适量。水煎取药汁，趁热先熏后洗，每次20分钟，每天3次。 （2）雾化法：取秦艽、黄柏、苍术、皂角刺、黄芩、泽泻、桃仁等各适量。加水浓煎，反复过滤后取药液，放置在超声雾化器的药槽中，再将雾化器放在特制的中间有圆孔的座椅下，每次10分钟。 （3）坐浴法：取苦参、白鲜皮、蛇床子、露蜂房，大黄、白芷、紫草、五倍子、花椒各适量。冷水浸泡后，水煎取药汁，再加冰片、芒硝搅拌均匀，侍温度适宜后坐浴20分钟，早晚各1次。

符虹 主任医师

苏州市中医医院 三甲

宝宝肛周湿疹症状表现是什么

宝宝肛周湿疹表现为肛门皮肤的皮疹、瘙痒等症状，宝宝小不会描述症状，会出现抓挠肛门的现象。肛周湿疹是肛门部皮肤长期潮湿，引起的皮肤性疾病。慢性湿疹一般只有皮肤瘙痒症状，而无明显的皮疹，查体会发现肛门皮肤增厚或者苔藓样变。而急性湿疹患者肛周皮肤可见皮疹，可伴有破溃、流液，若不及时治疗，可能并发细菌感染，加重瘙痒症状。而宝宝的肛周湿疹，一般都是属于急性湿疹，宝宝会有哭闹不安、抓挠肛门等现象出现。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肛周湿疹中医怎么治疗

肛周湿疹中医的治疗方法有内服中药中药外洗等。 若是肛周皮肤潮红，有水疱，有渗液，瘙痒，还伴有烦躁，口渴，便干等症状，可以服用龙胆泻肝汤加减治疗。常用药物有黄芩萆薢茵陈薏苡仁白鲜皮栀子等，若是热盛还可以加黄连。 若是肛周皮疹色暗红，且皮肤粗糙，肥厚，瘙痒剧烈，病程长，易反复。可以用四物消风饮加减以养血祛风止痒（通过祛除侵犯肌表的风邪来止痒）。常用药物有生地白鲜皮荆芥当归独活柴胡防风薄荷赤芍蝉蜕等。 肛周湿疹可以外用黄柏洗剂涂擦局部，或者是用马齿苋煎汤外洗。 建议在医师指导下用药。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肛周湿疹中医治疗方法是什么

肛周湿疹属于中医学“湿疮”的范畴，可以通过一般治疗内用药物治疗外用药物治疗。 1.一般治疗：注意清洁及干燥，不用手搔抓；保持良好的情绪状态；避免饮酒及食用海鲜类辛辣刺激性食物。 2.内用药物治疗：需辨证论治，湿热蕴肤证当清热利湿止痒，可用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减；血虚风燥证当养血润肤，祛风止痒（通过祛除侵犯肌表的风邪来止痒），可用当归饮子或四物消风饮加减；脾虚湿蕴证当健脾利湿止痒，可用除湿胃苓汤或参苓白术散加减。 3.外用药物治疗：若为急性湿疮，在初起无渗液时可用三黄洗剂炉甘石洗剂外搽；水疱糜烂渗出明显时可选用马齿苋野菊花等煎汤，或10%黄柏溶液等冷敷，用青黛散麻油调搽。若为慢性湿疮可外搽5%硫黄软膏或10%~20%黑豆馏油软膏等。 肛周湿疹建议及时就医，遵医嘱进行相应的治疗。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

肛周湿疹和尖锐湿疣如何区分

肛周湿疹和尖锐湿疣通常可通过临床症状、HPV检测、组织病理检查等方式区分。 1、临床症状 肛周湿疹的患者局部瘙痒比较明显，一般还有红疹、水泡、渗出等表现。尖锐湿疣通常瘙痒症状不是很明显，局部皮损可呈菜花状、鸡冠状等。 2、HPV检测 肛周湿疹与HPV感染无关，而尖锐湿疣是由HPV感染所致，患者体内检查出HPV阳性，提示是尖锐湿疣。 3、组织病理检查 尖锐湿疣的患者组织病理检查一般会有特征性表现，比如表皮乳头瘤样增生伴角化不全、颗粒层和棘层上部细胞可有明显的空泡形成，而肛周湿疹没有以上表现。

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

中医如何治疗肛周湿疹

肛周湿疹属于湿疹的特殊类型，治疗原则与湿疹无异，具体治疗方法如下： 1急性期：主要以肝胆湿热为主，临床表现为患者肛周即出现红斑丘疹糜烂，有时渗水流水自觉瘙痒难忍。治疗时采用清热解毒利湿止痒的方法，常用药物为龙胆泻肝汤和五味消毒饮加减； 2亚急性期：患者肛周湿疹较长或者未经过积极治疗，亚急性期时糜烂渗出，治疗主要以健脾利湿解毒止痒为主，常用药物为除湿胃苓汤加减； 3慢性期：表现为肥厚干燥脱皮等，治疗以养血润肤祛风止痒为主，常用药物为当归饮子加减。

王中志 副主任医师

上海市皮肤病医院 三级

肛周湿疹是真菌感染吗

肛周湿疹首先是一个特殊部位的湿疹，知道湿疹是一种过敏反应，是一种过敏性的疾病。在急性期的以渗出、糜烂为主，慢性期以皮肤的苔藓样变增厚为主，多伴有明显的瘙痒。 治疗选择抗过敏药物进行口服和外擦治疗，所以它不是真菌感染。 真菌感染造成的皮肤病不称为湿疹，称为癣，包括体癣、股癣等，发生在足部的有足癣以及灰指甲的情况。真菌感染选择的药物，就是选择抗真菌的药物，包括硝酸咪康唑，以及萘替芬来进行抗真菌治疗，所以肛周湿疹是一种过敏性的疾病，而不是真菌感染。

丁旭 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

湿疹可以洗澡吗

湿疹有局限以及泛发的，有一些湿疹也有急性和慢性的，所以具体什么情况下能洗澡、什么情况下不能洗，要看具体的情况。大部分偏慢性的湿疹，没有红肿、糜烂、渗出，此时可以洗澡的。但是要注意洗澡的频率不能过于频繁，具体到每一个患者是两天洗一次还是三天洗一次，还是一周洗一次，也不是那么绝对的，根据所处的地理位置、气候、年龄因素，都会影响洗澡的频率，总之就是不能太频繁的洗澡，会破坏的皮肤屏障。其次控制好水温，如果用温度过高的水来洗澡，也会损伤到皮肤，还应该选择适合的洗浴产品，比如有湿疹的患者一般存在皮肤敏感，甚至容易过敏，所以用肥皂、香皂，甚至浴液可能都不太适合，有的时候有必要选择一些医用的敏感皮肤洗浴产品，可以具体再咨询专业的皮肤科医生，还有在洗澡的时候不能够太用力去搓澡。

丁旭 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

长湿疹是身体在排毒吗

有些湿疹的患者，尤其是一些急性期的湿疹患者，在皮损的部位会出现一些水泡、渗出表现，有些人就会认为湿疹水泡渗出可能是身体在排毒，所以有些患者就会刻意地把湿疹的皮疹挠破或者抓破，让液体尽量往外排出、渗出，觉得这样可以更加促进身体的排毒，这个是非常不对的。因为湿疹是一种身体的炎症表现，形成的原因也比较复杂，内因和外因等多种因素有关系，湿疹也不都是起泡流水，急性期的时候可能会有水泡渗出，但是有更多的慢性的湿疹还表现出皮肤干燥、脱屑，甚至苔癣样变，不同时期的湿疹有不同的表现，得了湿疹以后千万不能当成是一种简单的排毒，造成恶性的刺激和加重皮肤局部损伤，还是应该及时找医生来进行治疗，或者找到发病的原因及时调整，这样才是正确的解决方法。

丁旭 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肛周湿疹患者日常需注意什么

肛周湿疹实际上是一种慢性容易反复发作的皮肤病，不管是局种潮红、瘙痒或者潮湿，实际上都是一种炎症的表现，所以在得了肛周湿疹的患者，日常也应该注意个人生活卫生习惯，对于疾病的治疗和恢复很有意义，比如注意日常清洁，每天大便以后如果能够及时地清洗肛周，肯定会对保持局部清洁卫生有很大的帮助。比如现在就是有很多有条件的地方已经用上了这种智能马桶，这种清洗的功能可能确实有很大的意义。其次就是选择内衣内裤要尽量宽松，面料要选择比较柔软、纯棉材质的，这样对皮肤尽量减少刺激，也不容易过敏。最后可能有些人在洗衣服的时候把内衣和外衣甚至袜子一起洗，肯定是不合理的，也容易造成一些交叉感染。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

女性肛周湿疹用什么药

女性肛周湿疹可以选择中成药膏外用，如紫草油膏、冰黄肤乐软膏。如果皮肤皱折部位病情不是很重，尽量不要选择使用糖皮质激素类乳膏。如果外用中成药效果不好，可以短期外用弱效糖皮质激素乳膏，如地奈德乳膏等。也可以外用曲安奈德益康唑乳膏，但时间不宜过长。如果局部有明显渗出，可以使用硼酸溶液冷湿敷。尽量不要用手去搔抓，不要用热水烫洗。同时可以系统的口服抗过敏药物，如依巴斯汀、氯雷他定等止痒消炎抗过敏治疗。

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

肛周湿疹能治好吗

肛周湿疹可以治好，肛周湿疹是一种常见的肛周皮肤疾病，是由于肛门经常潮湿、分泌物引起的，表现为肛门瘙痒，形成小丘疹、小水疱，水疱破溃后会流出液体。肛周湿疹可以通过外用湿疹膏缓解肛门瘙痒，还可以通过清热解毒、燥湿止痒的中药坐浴缓解肛门瘙痒，通过正规的治疗都可以治好。

刘玉龙 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

肛周湿疹能治好吗

肛周湿疹是可以治疗好的，只不过治疗的过程相对较长，容易反复发作，肛周湿疹的治疗方案，可以选择口服抗组胺药，比如氯雷他定片或者非索非那定片，能够缓解因湿疹而导致的瘙痒现象。外用药物方面，建议涂抹炉甘石洗剂，配合丁酸氢化可的松乳膏，治疗的周期一般在30天左右，建议一定要足疗程用药，避免反复发作。