儿童风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织疾病，可累及全身多个系统，最常侵犯心脏、关节、皮肤，其中以心脏病变最为严重。以下是儿童风湿热的诊断标准：
1.主要表现：
心脏炎：曾有心肌炎、心内膜炎或心包炎的表现。
多发性关节炎：多关节炎，游走性，局部红肿、疼痛，不留畸形。
舞蹈病：常发生于4~7岁儿童，女孩多于男孩，表现为不自主、不协调的舞蹈样动作，可累及面部肌肉及四肢，兴奋或注意力集中时加重，睡眠时消失。
环形红斑：环形或半环形边界明显的淡色红斑，大小不等，中心苍白，时隐时现，出没迅速，常出现于四肢近端和躯干，可伴有发热、咽痛等症状。
皮下结节：常位于关节伸侧的皮下组织，豌豆大小，圆形，质硬，无压痛，可持续数周或数月。
2.次要表现：
发热：发热，热型不规则，伴有多汗、乏力、食欲减退、苍白、鼻出血等症状。
关节炎：大关节游走性疼痛，不留畸形。
既往史：有链球菌感染病史，如急性扁桃体炎、猩红热等。
实验室检查：红细胞沉降率加快、C反应蛋白升高、抗链球菌溶血素“O”升高、心电图异常等。
3.链球菌感染证据：
咽拭子培养或快速链球菌抗原检测阳性。
链球菌抗体效价升高。
需要注意的是，儿童风湿热的诊断需要综合临床表现、实验室检查和链球菌感染证据等多方面因素进行判断。在诊断过程中，还需要排除其他疾病的可能，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。如果孩子出现上述症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
