发布于 2025-05-14
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小儿高血压是指在安静、清醒和未使用降压药物的情况下，不同日3次测量上肢血压，收缩压（SBP）≥130mmHg和（或）舒张压（DBP）≥85mmHg。根据病因，可分为原发性和继发性高血压。
原发性高血压：
目前病因尚不明确，可能与多种因素有关，如遗传因素、饮食习惯、环境因素、肥胖、缺乏运动等。
父母患有高血压，孩子患病的概率可能增加。
高盐饮食、低钾饮食、超重或肥胖、过量饮酒等可能增加患病风险。
缺乏运动、长期精神紧张、压力过大等也可能导致血压升高。
继发性高血压：
是某些疾病的一种表现，病因明确。
常见的病因包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、神经系统疾病等。
如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、主动脉缩窄、库欣综合征等。
某些药物也可能导致血压升高，如糖皮质激素、避孕药等。
孩子患有某些疾病时，如先天性心脏病、肾脏疾病等，可能会出现继发性高血压。
如果孩子被诊断为高血压，需要进一步检查，以明确病因，并进行相应的治疗。治疗方法包括生活方式干预和药物治疗。
生活方式干预：
饮食调整：低盐、低脂饮食，增加蔬菜、水果、优质蛋白质的摄入，避免高糖、高盐、高脂肪食物。
适量运动：根据孩子的年龄和身体状况，选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少运动3-5次，每次30分钟以上。
控制体重：保持健康的体重，避免过度肥胖。
戒烟限酒：避免吸烟和饮酒。
心理调节：保持良好的心态，避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。
药物治疗：
医生会根据孩子的血压水平、年龄、身体状况等因素，选择合适的降压药物。
降压药物的种类包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
药物治疗需要长期坚持，不能随意停药或减量。
需要注意的是，小儿高血压的治疗需要在医生的指导下进行。家长应该密切关注孩子的血压变化，定期带孩子到医院复查，及时调整治疗方案。同时，家长应该让孩子养成良好的生活习惯，积极治疗原发病，预防高血压的发生。
