上颌窦恶性肿瘤的治疗应为包括手术、放疗、化疗在内的综合治疗方案。
上颌窦癌的治疗应根据肿瘤性质、大小、侵犯范围以及患者承受能力决定,当前多主张早期采用以手术为主的综合疗法,包括术前放射治疗、手术彻底切除癌肿原发病灶,必要时可行单侧或双侧颈淋巴结清扫术以及术后放化疗等。对于病变不能控制的上颌窦癌患者,则采取姑息治疗措施以缓解症状,并采用综合治疗以尽量提高其生存质量,延长生存时间。首次治疗是治疗成败的关键,其目的是尽可能根除肿瘤,保存或恢复功能及美观,防止肿瘤复发,预防新癌产生,进一步提高远期疗效。
文献报道上颌窦癌治疗失败的原因多为局部复发,病例中死于原发灶恶化占67.4%,所以对局部病灶的控制率有待提高。根据文献报道单纯放疗或单纯手术的5年生存率为20%~25%,综合治疗的5年生存率为65%。