发布于 2023-07-12
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儿童是个中耳炎的好发人群,由于儿童难以描述耳痛和听力下降等表现,临床上常易漏诊和误诊,家属也容易忽视,容易转为比较难治的慢性中耳炎。
因此应当重视对儿童中耳炎的认识和科普。儿童中耳炎的常见的发病原因,一般来说是与其耳部的结构有关,特别是三岁以下的幼儿耳部结构尚未完全发育,尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管,不仅仅是一个连接的导管,还具有调节中耳腔的压力,引流耳中分泌物的功能。
儿童咽鼓管和成人有很大的区别,不仅形态上不似成人的咽鼓管长而成角而是短宽屏,而且位置低。当孩子患呼吸道感染,致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳引起中耳炎,而且感冒时,鼻内粘膜受到刺激后,导致连接中耳,咽喉和鼻腔的咽鼓管肿胀,从而使内部通路变窄积液排流能力降低,治疗的话主要是药物治疗为主,可以首先用3%的双氧水清洗外耳道,同时原则是控制感染,通畅引流及病因治疗,早期应用足量抗生素控制感染,鼓膜穿孔后取脓液做细菌培养及药敏实验,选择敏感抗生素,麻黄素滴鼻以减轻咽鼓管口肿胀以利引流,同时要注意休息调节饮食,并全身支持治疗。