脊柱骨转移癌如何治疗

如何判断是骨岛还是骨转移癌？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

骨岛又叫内生骨瘤。要想判断是骨岛还是骨转移癌，可直接通过X线磁共振、全身骨扫描来进行明确诊断，因为骨岛患者通常都不会有不适症状出现，多是在体检或者是进行其他检查时被发现，如果是骨岛，X线检查往往会比表现为患者的髓腔内伴有卵圆形或圆形的硬化影，但不会有骨膜反应。而如果是骨转移瘤，除了以上检查外，还可直

ECT放射性核素的检查方法可以诊断什么癌症

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

ECT放射性核素的检查方法可以诊断甲状腺癌、骨转移癌、肺癌等癌症。 1、甲状腺癌 由于放射性碘-131是一种常用的放射性核素，用于测量甲状腺功能和治疗甲状腺癌，所以甲状腺癌患者通过此检查会观察出异常的甲状腺组织。 2、骨转移癌 患者在进行ECT放射性核素时，需将技術铷-82和放射性锶-89注射入体内

骨转移癌的病因是什么

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

骨转移癌一般指转移性骨肿瘤，与其他部位恶性肿瘤转移至骨骼有关。 患者身体其他部位存在恶性肿瘤，肿瘤细胞通过血液、淋巴结系统转移至骨骼后，会破坏骨组织，肿瘤细胞不断增殖，在骨骼部位形成新的肿瘤病灶，从而造成转移性骨肿瘤。 转移性骨肿瘤好发于肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌等恶性肿瘤人群，所以这类人群应积极

右肩什么样的疼是癌症

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

右肩的疼痛并不能直接判定为癌症，因为肩痛可能由多种原因引起，包括肌肉拉伤、关节炎、肩袖损伤等。 某些类型的癌症，如肺癌、肝癌或骨转移癌，确实可能导致肩部疼痛。这种疼痛通常表现为持续性、难以缓解，并可能伴随其他症状，如咳嗽、体重下降、乏力等。需注意，肩部疼痛并不一定是癌症的征兆。如果感到肩部疼痛，建议

男生两侧腰疼是肾虚还是腰肌劳损

赵展荣 主任医师

北京医院 三甲

男生两侧腰疼可能是肾虚，也可能是腰肌劳损。 男生发生肾虚后，由于体内肾阴不足或者肾阳虚衰，不能温养腰府及骨骼，从而会造成腰疼。如果患者发生腰肌劳损，可导致腰部组织受到损伤，引起腰疼。其次，其他因素也会造成腰疼，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、胆囊炎、骨转移癌等。 当患者出现两侧腰疼的症状时，可以去

肺癌骨转移原因及症状有哪些

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌骨转移主要是肺部癌细胞转移引起的。 肺部癌细胞通过血液、淋巴运输等途径进入骨髓，并释放可溶性介质，与骨组织细胞相互作用，使癌细胞不断增生，最终形成骨转移癌。 肺癌骨转移的症状有疼痛、病理性骨折、脊髓压迫等。 1.疼痛 随着骨转移癌形成，患者可能会自觉阵发性骨痛，并存在局部按压痛，随着癌细胞不断增

肺癌骨转移癌胚抗原会升高吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌骨转移癌胚抗原一般会升高。 癌胚抗原是一种与肿瘤相关的富含多糖的蛋白复合物，正常情况下人体内癌胚抗原含量较低，当发生肺癌、胰腺癌、直肠癌等疾病时，体内癌胚抗原含量可能会升高，部分肺癌骨转移的患者检查时癌胚抗原也可能会升高。但是，癌胚抗原升高不一定是肺癌骨转移引起的。 怀疑是肺癌骨转移的患者应及时

背部疼是癌症早期信号吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

背部疼不一定是癌症早期信号，但也不能完全排除这种可能性。 背部疼多见于劳累后或睡眠姿势不正确，如夏季赤裸上身吹空调睡觉，可能使腰背部肌肉受凉而疼痛；长期弯腰工作或长期负重工作可能导致背部肌肉疲劳，进而引起疼痛。此外，如胸椎间盘突出、胸椎后纵韧带钙化、胸椎管狭窄等，也会引起背部疼痛。虽然背部疼痛不是癌

癌症骨转移

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

癌症骨转移的原因主要有血行转移、淋巴转移、癌症的侵袭性等，治疗方法有药物治疗、化疗、手术治疗、放疗等。 一.原因 1.血行转移 原发于骨外器官或组织的恶性肿瘤，在发展到晚期时，恶性肿瘤细胞会扩散入血，进入血液循环系统。这些癌细胞随着血液流动，可以转移到骨骼系统，并在骨组织内形成新的病灶，继续生长和繁

骨恶性肿瘤的诊断方法是什么

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

骨恶性肿瘤的诊断方法有影像学检查、病理学检查等。 一、影像学检查 1、X线检查 患者进行X线检查时，可发现其骨组织存在虫蛀样、筛孔样病变，密度不均匀，能够反映出患者骨和软骨的病变情况。 2、CT和磁共振检查 患者进行CT和磁共振检查时，不仅能够确定骨恶性肿瘤的位置，还可以明确病变的范围、肿瘤的侵袭程

骨转移癌的症状有哪些

刘文生 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

骨转移癌的症状千差万别，有很多症状，因为人体的各个部位都有可能出现骨转移瘤，对于不同部位，症状是不一样的。比如出现在肢体上，可以出现疼痛，疼痛会逐渐加重，甚至会出现骨折，造成不能行走。如果发生在脊柱，可以出现脊柱部位的疼痛，出现肢体的麻木，到了晚期可以出现下肢无力甚至出现大小便失禁、截瘫等症状。所以骨转移瘤的症状有很多，主要是看发生在什么

骨转移癌的鉴别诊断

刘文生 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

骨转移癌比较容易跟其他疾病混淆，因为骨转移癌在初期，症状一般不是很明显，典型，但是随着疾病的发展，症状会越来越明显，同时还会严重破坏骨骼的强度，从而造成一些功能障碍。患者可能会出现不敢行走、行走时疼痛加重、下肢无力甚至瘫痪等情况。骨转移癌的患者早期要进行详细检查，明确诊断后及时进行治疗。

骨转移癌的好发部位

刘文生 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

骨转移癌是比较常见的病变，人体发生原发肿瘤，所有骨骼血运丰富的部位都会出现转移，比如人体血运最丰富的脊柱，脊柱是人体最常出现的骨转移癌部位，上下肢体骨端、骨干都是人体转移癌好发部位。上述部位患者平时要进行常规体检，有癌症患者定期需要做骨扫描。如果骨扫描发现骨头有异常表现，建议患者做进一步检查，主要包括CT、核磁，同时进行相应处理。若不能明

骨转移癌是怎么回事？

杨广禄 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

骨转移癌之所以会形成，实际上就是由于其他部位的癌症转移而来的，骨头并不是癌症的原发病灶。原发病灶可能是肺部，可能是肝脏，也可能是胃部，不确定是哪里，但是由于癌症产生之后，通过血液循环脱落的癌细胞就有可能转移到骨质的部位。而骨质部位血流速度较慢，所以癌细胞就会沉积在这里，从而大量繁殖，形成骨转移癌。

骨转移癌患者手术治疗后关注什么？

杨广禄 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

骨转移癌患者手术治疗之后，还需要关注原发病灶的治疗。这主要是由于一旦形成了骨转移癌，也就意味着其原发病灶并没有得到特别好的控制。原发病灶仍然存在或者是局部产生了血液循环转移，最终才会导致骨转移癌。所以在治疗骨转移癌的同时，还要针对原发病灶做相应的治疗，否则就算是把骨转移癌治好了，原发病灶仍然是一个巨大的隐患。

哪些骨转移癌患者可以进行微创手术

杨广禄 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

当产生骨转移癌之后，有一部分患者是可以进行微创手术治疗的，但是有一部分患者是不可以的。如果想要进行微创手术治疗，首先患者对于手术是比较敏感的，也就是这种肿瘤通过手术切除能够解决较长时间的问题，甚至能够彻底解决问题。其次，进行微创手术治疗，需要骨转移癌的部位相对较小，所以微创手术能够去除，但是如果部位较大，就只能进行开放性手术了。而有患者是