发布于 2024-12-30
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肱骨干骨折是指肱骨外科颈以下1~2厘米至肱骨髁上2厘米之间的骨折,好发于骨干的中部,其次为下部,上部最少。儿童时期的肱骨骨干骨折多发生在肱骨下端。那么,肱骨干骨折应该如何治疗呢?
对于无移位的肱骨干骨折,一般采用三角巾悬吊患肢3~4周,开始逐渐进行肩部摆动和旋转活动,但要避免过度内收和内旋,防止再骨折。
对于有移位的肱骨干骨折,手法复位外固定很难得到满意的效果,切开复位内固定是常用的治疗方法。常用的手术入路有后侧入路和外侧入路,后侧入路的优点是对肱三头肌损伤小,有利于骨折愈合,但术后可能出现肘关节伸直受限;外侧入路的优点是有利于暴露骨折端,便于复位和内固定,但对肱三头肌损伤较大,术后可能出现肘关节屈曲受限。
如果肱骨干骨折合并桡神经损伤,需要手术探查并修复神经。
肱骨干骨折的预后与多种因素有关,如骨折的类型和移位程度、治疗方法、患者的年龄和健康状况等。一般来说,经过及时正确的治疗,大多数患者都能恢复良好的功能。但如果治疗不当或不及时,可能会出现骨折不愈合、畸形愈合、肩关节和肘关节活动受限等并发症。
总之,肱骨干骨折的治疗需要根据具体情况进行个体化选择,包括骨折的类型、移位程度、患者的年龄和健康状况等。在治疗过程中,需要注意保护骨折端,避免过度活动和负重,同时要积极进行康复训练,以促进骨折愈合和恢复功能。