急性咽炎为咽部粘膜与粘膜下组织的急性炎症咽部的淋巴组织亦常常被累及炎症可以波及整个咽部或者仅仅局限于鼻咽口咽或者喉咽的一部分此采以为原发性也可以继发于急性鼻窦炎或者急性扁桃体炎之后。
一般嘱患者多休息,多饮水并且进食容易消化食物,注意大便通畅。咽部疼痛较为剧烈患者,可以给予乙酰水杨酸口服。咽部局部可以使用复方硼砂液或者温生理盐水含漱,碱性含漱剂可以稀释粘稠分泌物。
发病初期可以使用碘甘油或者硝酸银涂擦咽壁,以帮助炎症消退。如果炎症累及喉部,可以采用药物雾化吸入疗法。选用激素急性雾化吸入治疗可以改善患者的症状和生活质量。
对于患者可以采用抗生素治疗。一般首选青霉素,因为其对溶血性链球菌疗效较佳。有研究表明,对于儿童的急性咽炎,青霉素是最佳的治疗药物,一般选取50mg/kg/天,每天2-3次,治疗效果最好。
对于咽喉部粘膜坏死性炎症,最好及时作细菌培养,选择适当的抗生素。首选青霉素,大剂量静脉滴注。或根据药物敏感试验选用相应抗生素。
对于急性坏死性咽炎,可以在口咽局部使用高锰酸钾溶液进行冲洗,但是局部禁止搔刮或者清除坏死组织,避免出现大出血,禁用药物烧灼。
对于过敏所致急性水肿性咽炎,确诊后应静脉注射地塞米松10mg及给予抗组胺药物,可获得缓解并需严密观察呼吸情况。必要时给予吸氧。
若已累及喉部,则按喉血管神经性水肿处理。必要时需行气管切开术。