高尿酸血症有哪些危害？

治疗痛风性关节炎方法？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风性关节炎的他的治疗分为三个时期：第一、急性期，治疗以去除诱因，控制关节的急性发作为主，常选用的药物有非甾体类抗炎药，比如塞来昔布、美洛昔康、秋水仙碱和糖皮质激素，秋水仙碱开始的时候要少量的口服，直到症状缓解或者出现了药物副作用的时候停药，用药期间要注意监测药物的不良反应。糖皮质激素的临床上，目前

高尿酸血症肾病的症状是什么？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

高尿酸血症肾病主要原因是由于血尿酸产生过多或者尿酸排泄减少，从而导致肾脏出现损害。高尿酸血症肾病主要的症状就是患者有反复发作的关节的疼痛，有痛风石。肾损害早期就表现为有轻度尿蛋白的增多、少量的红细胞尿、以及肾脏浓缩功能减退，出现夜间排尿次数增多，随着病情的进展，患者会出现血压升高、水肿、肾功能减退；

痛风性关节炎吃什么药？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风性关节炎的药物治疗，分急性期和缓解期间歇期的治疗。在急性期的时候主要是对症处理，可以选择非甾体抗炎药或者秋水仙碱，再就是糖皮质激素等等，这些对于症状的缓解是非常有效的。秋水仙碱是特效药，吃的时候是需要间隔半小时或1小时就要吃一次。累及达到一定剂量，一定要注意观察治疗反应，看有没有出现不良的情况，

痛风性关节炎的鉴别诊断？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风是因为尿酸在体内蓄积过多造成的，正常发作在肢体比较末端的部位，受累部位有红肿、疼痛的症状，正常检查血尿酸也是比较高的，诊断并不困难。但是痛风也要有些其他疾病相鉴别，比如化脓性关节炎，化脓性关节炎是细菌感染造成的，比如金黄色葡萄球菌、链球菌等。受累的部位正常会有创伤史，比如有局部的皮肤破损或者进行

高尿酸血症肾病是什么？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

所谓的高尿酸血症肾病，指的是患者血尿酸的水平达到一定的程度，比如男性的患者血尿酸高于420微摩尔每升，女性的患者血尿酸高于360微摩尔每升，这种情况就叫做高尿酸。因为尿酸是嘌呤代谢的终产物，往往是需要通过肾脏来排泄，这种血液中浓度过高的尿酸就会超过血液中的溶解度，就有可能从肾脏里面析出来，也会加重肾

高尿酸血症怎么降尿酸？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

高尿酸血症是指血尿酸水平在360或420微摩尔每升以上，首先要给予低嘌呤饮食，即不吃海鲜，动物内脏，啤酒，豆制品。其次，需要看高尿酸血症是否有痛风急性发作，在急性加重期，我们用止疼药对症治疗，在缓解期，可以用降尿酸的药物。需要完善24小时尿酸排泄率，肾输尿管膀胱B超以及尿PH值的检查，根据这些结果选

高尿酸血症有哪些危害？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

在血尿酸水平较高的情况下，尿酸盐可析出结晶，沉积在关节的软骨，滑膜，肌腱，肾脏等处而造成痛风或肾损害。此外现阶段的研究表明，高尿酸血症是代谢综合症，多发生在肥胖人群中。还是高血压，高血脂，冠心病，脑血管疾病和慢性肾脏病等疾病的危险因素。高尿酸血症病人容易发生高血压，伴随高尿酸血症的高血压病人，发生心

高尿酸血症应该如何治疗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

高尿酸血症的治疗是分几个阶段，第一就是饮食的治疗，首先要注意，尽量避免高嘌呤饮食，包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇、含糖饮料、可乐。这些都尽量的不要吃。然后如果经过了严格的饮食控制之后，病人他的尿酸还没有降到理想水平，就是男性300-360μmol/L，女性300μmol/L左右。这个时候就要

急性痛风性关节炎首选药物？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性痛风性关节炎的首选药物就是抗炎药物。抗炎药物中可以选用秋水仙碱，或者依托考昔片，或者糖皮质激素，这几类药物都具有快速消肿、镇痛的作用，因此都可以作为病人的首选药物，秋水仙碱正常情况下用量为每次0.5mg，每日3次。但是要密切注意药物的不良反应，有可能会表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道的反应。

高尿酸血症患者如何使用降尿酸药物？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

高尿酸血症的病人使用降尿酸药物，一定要在专业医生的指导下应用，千万不可以私自用药的，一般可以根据年龄和并发症情况，选择苯溴马隆，非布司他，别嘌呤醇等，药物治疗期间，一定要密切监测不良反应。此外，也要联合碱性药物，比如碳酸氢钠片共同治疗，具有碱化尿液，促进尿酸排泄的作用，病人也要注意多喝水，每日饮水量

痛风性关节炎怎么缓解疼痛

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

痛风性关节炎首先要降低血尿酸，现在有一些降低血尿酸药物，比如非布司他，最好把尿酸要降在300以下，这样体内痛风结石才有再溶解可能，从根本上解决问题。疼痛可以吃非甾体类抗炎药，严重痛风结石，大量结石还是可以通过关节镜或者开放手术来清除，达到治疗目的。痛风现在是比较常见疾病，营养状况好了以后，体内嘌呤物质摄入过多以后在体内沉积，痛风结石特别喜

痛风性关节炎能治好吗

王世东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

痛风性关节炎本身属于够避免的疾病。因为大多数高尿酸血症和痛风患者，在不胖或者年轻时，以及饮食相对清淡时，不会出现高尿酸现象以及痛风现象，由于生活方式的改变，才出现痛风症状。所以对因为生活方式改变造成的痛风性关节炎和高尿酸，如果可以恢复到健康的生活状态，在医生指导下将血尿酸水平降低，将痛风石逐渐的溶解清除，痛风症状也会好转。但是多数高尿酸血

痛风性关节炎与糖尿病足的鉴别诊断

张会峰 主任医师

河南省人民医院 三甲

目前痛风性关节炎发病率越来越多，痛风性关节炎常见于40岁以上男性，主要表现为跖趾关节，也可以发生于其他大关节，尤其是踝部和足部关节。痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织引起病损以及炎症反应，可以表现为局部红、肿、热、疼，痛风性关节炎首次发病在夜间发作，疼痛类似于一阵风。患者如果接受双源CT检查，可以发现痛风石，

怎样治疗高尿酸血症

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

控制高尿酸血症，可以通过调整生活方式和药物治疗。一般轻度高尿酸血症不需要药物治疗，只需严格控制饮食，并养成良好的生活习惯，还应严格禁酒，严格控制摄入动物内脏等高嘌呤食物。建议每天多饮水，促进尿酸排泄。重症患者需要通过药物治疗，以控制血尿酸水平。如果发生痛风时，必要时可剔除痛风石，对残损关节进行矫正等手术治疗。

痛风性关节炎能自愈吗

刘立宁 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

痛风性关节炎可以自愈，但是容易反复发作。尤其是初次发作的患者，两到三天之内可以自行缓解，但是如果血尿酸控制不好容易反复发作。痛风性关节炎是一种慢性病，需要把血尿酸控制在正常范围以内。一般建议控制在300微摩尔每升以下，可以最大程度的减少痛风性关节炎的复发概率。

痛风性关节炎怎么缓解疼痛

朱福良 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

出现痛风性关节炎后可以采取药物、理疗及饮食调理缓解。首先可以采取饮食调理，不要吃高脂肪和海鲜类食物、多饮水、多吃新鲜蔬菜水果以减少尿酸合成。另外，可以口服促进尿酸排泄药物和非甾体止疼药缓解症状；另外，近期不要做剧烈运动、多注意休息且抬高患肢，以促进局部血液循环缓解症状。