变异型心绞痛不宜选用

为什么经常感觉心绞痛？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心绞痛可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异性型心绞痛等，经常感觉心绞痛根据类型不同，原因也有所不同。 1.稳定型心绞痛 稳定型心绞痛一般与体力劳动有关，患者血管因粥样硬化变窄，在爬楼梯、运动、走路等情况下，可能会导致心肌缺氧，从而导致患者经常感觉心绞痛。 2.不稳定型心绞痛 患者若存在感染、甲状

心绞痛是什么原因引起的

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心绞痛可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及变异型心绞痛，病因有所不同。 1.稳定型心绞痛 动脉内粥样斑块形成后导致动脉管腔狭窄，使心脏血流量无法通过，引起心肌缺血缺氧，从而引发心绞痛，此外冠状动脉狭窄、微血管功能障碍等因素也会引发心绞痛。 2.不稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛可能与冠状动脉粥样硬化、

典型心绞痛疼痛的特点有哪些

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心绞痛的分型较多，分型不同疼痛特点也不同，可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛。 1、稳定型心绞痛 患者会出现心前区绞痛、闷痛、压榨性、紧缩性疼痛等，疼痛可放射到整个心前区，疼痛可持续数分钟，在休息或是服用硝酸酯类药物后可缓解。 2、不稳定型心绞痛 患者胸痛症状与稳定型心绞痛相似，但是疼

心绞痛有哪些症状

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心绞痛根据病症类型不同，病因也存在一定的差异，主要包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛等。 1、稳定型心绞痛 患者发作时会出现压迫、发闷或紧缩性胸痛，主要在胸骨后，可波及心前区，也可横贯前胸，通常会被迫停止正在进行的活动。一般持续数分钟至十余分钟，不超过半小时，且在休息或服用药物后缓解。

有时候呼吸心会痛是心绞痛吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

有时候呼吸心会痛不一定属于心绞痛的症状，如果患者存在心肌梗死、胸膜炎、肺结核、心肌缺血等病症，也可能出现上述现象。而心绞痛的主要临床表现为胸部压榨性疼痛，心脏前区、上肢等部位也可能出现放射性疼痛，当患者进行体力劳动后，不适症状还可能明显加重。当患者出现症状后，应该及时前往医院检查病因，如果存在心绞痛

心绞痛病人用不用做心脏支架？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛病人如果比较严重也是可以支架的，大部分不用支架，口服一些活血通络，营养心肌稳定心脏的药物治疗，多吃一些有营养的食物，多吃些补气血的食物，减轻压力，避免精神过度紧张，定期去医院检查。

经常心绞痛怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

经常心绞痛需要做到以下几点：一，一般治疗，主要包括饮食控制，防止摄入过于油腻的食物，营养均衡，戒烟限酒，控制体重。二，药物治疗，包括抗血小板聚集药物如拜阿司匹林，调血脂药物，贝塔受体阻滞剂，扩血管药物等的使用。三，治疗其它同时存在的高危因素，如高血压，糖尿病，高血脂等。四，如果心绞痛发作频繁，疼痛程

轻度心绞痛是什么感觉？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

轻度心绞痛的感觉其实和心绞痛的感觉完全一致，只不过症状较轻而已。典型的临床表现包括胸闷，胸痛，心慌，乏力等，一般劳累或者增加心肌供血、供氧情况下诱发，疼痛的性质呈压迫样、压榨性疼痛，也可表现为烧灼样疼痛，一般位于胸骨中下段，有时可放射至心前区，左侧或者双侧上肢，后背，颈部及下颌部，每次持续时间数分钟

不稳定型心绞痛的诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定型心绞痛的诊断标准是1、心绞痛发作更加频繁，疼痛的程度增加以及持续时间延长；2、在休息时会表现出心绞痛发作的现象；3、在轻微的活动后会表现出心绞痛，或心绞痛是在一个月内才表现出；当其中三项中至少满足一项，伴随ST-T改变，即可确诊为不稳定性心绞痛。在确诊后口服硝酸甘油积极治疗，还需要使用阿司匹

心绞痛和心脏神经官能症区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，女性多见，尤其多见于更年期妇女，不属于器质性心脏病。心脏神经官能症也可以出现类似心绞痛一样的症状，但是心脏神经官能症的疼痛部位不固定，大多是在心前区，并且疼痛发作和劳力的活动没有关系，多数是发生在休息状态，疼痛性质也可以像心绞痛的刀割样、

变异型心绞痛是什么病

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

变异性心绞痛是一种自发性的心绞痛。现有的专家学者把冠状动脉痉挛引起的心肌缺血命名为变异性心绞痛。因此，变异性心绞痛的主要的病理基础是冠状动脉血管的痉挛。心绞痛的发作与活动往往没有直接的关系，疼痛大多发生在安静的状态下，发作的时候心电图上可以发现ST段的抬高，以及发作后的ST段下降，没有明显病理性的Q波出现。变异性心绞痛往往是一种不稳定的心

变异型心绞痛导致晕厥怎么办

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

变异性心绞痛如果引起晕厥，首先要积极治疗变异性心绞痛本身，变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血，影响到了心脏有效的收缩和舒张，可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生，这两种情况都会使得大脑供血出现中断，从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥，非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身，避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

年轻人偶尔心绞痛正常吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

年轻人偶尔心绞痛属于不正常现象，说明心脏的冠状动脉发生了硬化性改变，属于器质性病变，要引起家属足够的重视，需要立即给予对症治疗。年轻人偶尔心绞痛与长时间熬夜、平时长时间过度劳累以及某些器质性疾病有关，例如甲状腺功能亢进、贫血、低血压等。

哪些部位疼痛是心绞痛发作

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

下列部位的疼痛，需要注意是不是心绞痛发作：一、胸痛位于胸骨后，可以波及心前区，这是心绞痛发作的典型部位，一旦发生要注意是不是心绞痛发作；二、有时候上腹部的疼痛也要注意是不是心绞痛的发作；三、有些心绞痛的发作还可以表现为下颌痛、颈部痛、背痛甚至表现为牙痛，也需要注意鉴别是不是心绞痛发作。

突然心绞痛是什么原因？

于昆 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心绞痛属于冠心病的一种，一般好发生于中老年人。大部分的患者都有冠状动脉的狭窄和粥样硬化。冠状动脉斑块脱落的时候会导致血管狭窄，所以会导致心肌梗死，出现心绞痛。还有一部分患者虽然有狭窄，但是症状不是很严重，只有在运动或者是情绪激动，心脏负担增大的时候才会出现心绞痛的症状。