小儿尿道下裂术后尿瘘，何时手术合适

尿瘘日常应注意什么

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

尿瘘日常应注意保证营养的摄入、良好的卫生习惯、调节情绪等。 1.保证营养的摄入 患者患病期间应该保证蛋白质、维生素等多种营养物质的摄入，可以在一定程度上帮助瘘孔的愈合。 2.良好的卫生习惯 患者日常生活中应该养成良好的卫生习惯，勤洗澡、勤换床单和内裤，有助于保持外阴清洁、卫生，预防尿路感染。 3.调

小儿尿道下裂是什么

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

小儿尿道下裂主要是指泌尿生殖系统常见的畸形性疾病。 小儿尿道下裂好发于男性。患者患病期间易出现包皮过长或过短、蹲式位排尿、阴茎屈曲畸形、尿线变细等症状，如果不及时纠正畸形，则会引起不育症、异常勃起等并发症。小儿尿道下裂主要是由于尿道发育不良、双氢睾酮分布不足等原因引起的。根据尿道口的部位分类，可将本

尿瘘是什么

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿瘘主要是指患者的生殖道和泌尿道之间形成的一个异常通道。 尿瘘好发于育龄期女性。患者发生尿瘘的情况时，其可能会出现漏尿、外阴瘙痒、疼痛、尿频、尿急等不适症状。如果患者未及时去医院治疗尿瘘，可合并生殖道感染、尿路感染等疾病，对其生活质量和预后情况可造成严重的影响。根据尿瘘的病变程度进行分类，一般可以将

尿外渗和尿瘘的区别

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿外渗和尿瘘的区别有性质、发生的人群、症状、病因等，具体如下： 1、性质 尿外渗是一种尿道外伤的症状，尿瘘指的是生殖道与泌尿道之间的异常通道。 2、发生的人群 尿外渗可以发生于男性、女性，尿瘘只发生于女性。 3、症状 尿外渗的症状是漏尿，尿液从尿道破裂口渗入会阴浅层、膀胱周围、盆部间隙等。尿瘘也可以

尿瘘的症状有哪些

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

尿瘘的症状有漏尿、外阴瘙痒、疼痛、尿频、尿急等。 1.漏尿 患者发生尿瘘的情况时，其可能会出现漏尿的症状，漏尿的特点与瘘孔的位置有关，包括持续性漏尿、体位性漏尿、充盈性漏尿以及压力性尿失禁等。 2.外阴瘙痒、疼痛 尿液持续对患者外阴部位的皮肤产生刺激时，可导致其出现外阴湿疹、丘疹样皮炎等疾病，患者可

小儿尿道下裂该如何治疗

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

小儿尿道下裂的治疗方法有一般治疗、手术治疗、药物治疗等。 1.一般治疗 家属应给予患者鼓励和关心，使其保持愉悦的心情，积极配合治疗，保证外阴清洁、干燥，避免感染。 2.手术治疗 患者可以进行小儿尿道成形术，尽量恢复正常的尿道开口，以便恢复正常的排尿功能。 3.药物治疗 患者术后应该在医生的指导下使用

小儿尿道下裂治疗的时间？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿尿道下裂治疗的较佳时间在出生后6至18个月左右。 小儿尿道下裂通常需要行手术治疗，治疗方向为纠正阴茎屈曲畸形和尿道成形两方面，根据症状严重程度和排尿是否困难决定行一期手术或分期手术，一期手术是指同时纠正阴茎屈曲畸形和尿道成形，分期手术一般是先纠正阴茎屈曲畸形，后期再进行尿道成形术。患儿出生后6至

尿瘘和尿失禁有什么区别

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

尿瘘和尿失禁的区别在于病因不同、症状不同、并发症不同等。 1、病因不同 尿瘘是由于产伤、妇科手术损伤、外伤等原因引起的。尿失禁是由于多种因素造成膀胱压力过高、尿道压力过低引起的。 2、症状不同 尿瘘可表现为尿液不受控制的从阴道口流出，并伴有外阴皮疹、瘙痒、疼痛等症状。尿失禁可表现为在咳嗽或者锻炼时尿

小儿尿道下裂是怎么回事

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

小儿尿道下裂主要是由于遗传因素、激素分泌异常等原因引起的，环境因素可诱发小儿尿道下裂。 一、基本病因 1、遗传因素 小儿尿道下裂具有一定的家族遗传倾向，父亲患有本病时，后代发生小儿尿道下裂的可能性较大。 2、激素分泌异常 绒毛膜促性腺激素对睾丸间质细胞产生刺激，促进睾酮分泌，若睾酮分泌不足，则会影响

婴儿尿道下裂能自愈吗？

董显燕 主任医师

赣州市人民医院 三甲

尿道下裂作为一种先天的畸形，它是胎儿在母体发育中间所形成的，出生以后所发生的。对于这样的情况孩子是无法自愈的，因此对于尿道下裂的儿童，只能通过手术进行治疗才能够解决尿道下裂治愈的一个问题。尿道下裂是一种先天的畸形，先天的畸形往往是由于胎儿在母体发育期间所发生的。胎儿出生以后，这种畸形就已经存在了。是

尿道下裂的疾病类型

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

尿道下裂是比较常见的男性外生殖器畸形，是以尿道开口位置异常为特点，尿道下裂分为龟头型、阴茎型、阴囊型和会阴型。所谓龟头型的就是尿道开口虽然在龟头部位，但是不像正常人在比较靠中的位置，而是在冠状沟或者靠下方的位置，也有一部分患者尿道开口在阴茎，就是在阴茎体部或者根部。如果再严重一点，有一些患者尿道开口是在阴囊或者更严重的开口在会阴，尿道下裂

尿道下裂手术可以一次完成吗

杨槐 主任医师

中国人民解放军南部战区总医院 三甲

尿道下裂手术可以一次完成，但是对于比较重度的尿道下裂，建议分期手术。因为分期做完以后的形态会更加的美观。重度尿道下裂的第一期可以做阴茎下曲的矫正，因为重度尿道下裂往往伴随小阴茎畸形。在三个月后可以做第二期，用尿道黏膜板或者阴茎腹侧的皮肤卷管做尿道，然后再做阴茎头的成型术。一般做出来的手术效果非常的美观，可以减少患者的困惑。

小儿尿道下裂术后注意什么

伏雯 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

一般尿道下裂术后家长最关心有几个问题，一个是疼痛问题，另外一个是伤口护理问题，第三个就是引流管问题。第一、伤口疼痛问题因为阴茎部神经密集分布，术后不可避免会出现疼痛，目前术后都要进行镇痛治疗，采用口服或者静脉给予镇痛药。第二、伤口护理问题目前是采用止血海绵来包扎伤口，既可以起到止血效果，又可以术后拆纱布时候防粘连。止血海绵与伤口粘连不紧，

尿道下裂影响生育能力吗

陈峰 副主任医师

九江市中医医院 三甲

尿道下裂有可能会影响生育能力。尿道下裂是指尿道开口异常，会影响排尿而且射精时也会受到影响，有可能导致精液无法完全从尿道口排出或者精液无法完全进入女性阴道，而且尿道下裂属于先天性畸形，患者还有可能合并其他生殖器官方面的病变，如果出现睾丸发育不良，则会影响精子生成，也可导致生育能力受到影响。

尿道下裂会影响生育吗？

郭艳萍 主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

尿道下裂患儿大都可能会影响到将来成年后的生育功能，由于尿道下裂是一种先天性畸形，因为尿道下裂往往还会合并阴茎下弯，以至于男孩成年后不能完成性生活；另外，尿道下裂的患儿还有可能合并其他部位的畸形，如睾丸发育不良等，也会影响到男孩成年后的生育功能。如果尿道下裂睾丸发育正常，也没有其他部位畸形，尿道下裂是可以通过手术治疗的。同时也可以把阴茎下弯

尿道下裂手术失败，还可以二次手术吗？

徐军 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

由于尿道下裂对患儿的影响比较大，小儿不能站立排尿甚至导致成年后不能生育，则需要进行手术治疗；部分手术可能会面临失败甚至并发症的可能，比如出现尿道瘘、尿道狭窄等情况则需要行二次手术甚至多次手术。更何况不同类型的尿道下裂手术不一样，阴茎型、阴茎头型手术相对比较简单；而阴茎阴囊型、会阴性手术则比较复杂，需要两次手术甚至多次手术的可能。