变异型心绞痛是怎么回事

变异型心绞痛是一种严重的心血管疾病,其特点是在安静或睡眠时发生心绞痛,发作时心电图可出现ST段抬高,常伴有心律失常和心肌梗死等严重并发症。以下是关于变异型心绞痛的一些重要信息。

1.病因

变异型心绞痛的病因尚不完全清楚,但与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,血液供应不足,而血管痉挛则会进一步加重心肌缺血

2.症状

变异型心绞痛的症状与典型的劳力性心绞痛相似,但发作更频繁、更剧烈。疼痛通常发生在休息或睡眠时,可伴有胸闷、呼吸困难、心悸等症状。部分患者可能还会出现心律失常、心力衰竭等并发症。

3.诊断

诊断变异型心绞痛主要依靠临床表现、心电图和冠状动脉造影等检查。心电图在发作时可出现ST段抬高,有助于诊断。冠状动脉造影可以明确冠状动脉的狭窄程度和部位。

4.治疗

治疗变异型心绞痛的目的是缓解症状、预防心肌梗死和心律失常等并发症。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

药物治疗:常用的药物包括硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。这些药物可以扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。

介入治疗:对于严重的冠状动脉狭窄,可以采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)等介入方法,重建冠状动脉血流。

手术治疗:在某些情况下,如药物治疗和介入治疗无效,可能需要进行冠状动脉旁路移植术等手术治疗。

5.预防

变异型心绞痛的预防非常重要。患者应采取以下措施:

改变生活方式:戒烟限酒、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等。

控制危险因素:高血压、糖尿病、高血脂等疾病应积极控制,定期进行体检和心血管疾病的筛查。

避免诱因:避免劳累、情绪激动、寒冷刺激等诱因,保持心情舒畅。

6.注意事项

变异型心绞痛患者在日常生活中需要注意以下事项:

随身携带急救药物:如硝酸甘油等,以备不时之需。

定期复诊:按照医生的建议定期进行复诊,调整治疗方案。

避免自行停药:应遵医嘱按时服药,避免自行停药或增减药量。

密切观察症状:注意观察胸痛的发作频率、程度和持续时间等变化,如有异常应及时就医。

总之,变异型心绞痛是一种需要高度重视的心血管疾病。患者应积极配合医生的治疗,采取综合措施预防并发症的发生。同时,患者和家属也应该了解疾病的相关知识,提高自我管理能力,以提高生活质量和生存率。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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变异型心绞痛
变异型心绞痛是由于冠状动脉短暂痉挛,管腔变窄,使心肌缺血、缺氧从而引起的,患者可合并或者不合并冠状动脉粥样硬化性心脏病。
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心绞痛病可以完全治愈吗?
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
心绞痛病即心绞痛。一般心绞痛不可以完全治愈。 心绞痛主要是由于冠状动脉血管粥样硬化后狭窄或部分闭塞,造成动脉内血流量减少,心肌短时间内缺乏血液和氧气供应,继而出现胸口发作性疼痛、胸闷等症状。因为冠状动脉粥样硬化是不可逆性改变,所以患者只能通过药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方法避免心绞痛症状
什么是假性心绞痛
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
假性心绞痛是冠状血管痉挛产生的疼痛。 假性心绞痛是冠状动脉痉挛产生的疼痛,患者会出现心悸、胸痛、心律不齐等类似心绞痛的症状,但是在检查中没有发现存在冠状动脉狭窄的现象,其多发于更年期的女性,主要是女性在更年期时,由于内分泌失调造成植物神经功能紊乱,造成冠状血管痉挛而引起的。通常情况下,通过对患者进行
心绞痛可以做支架治疗吗?
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心绞痛是否可以做支架治疗一般与病情有关。 心绞痛的患者检查如果冠状动脉病变较轻,通常不需要做支架治疗,患者采取保守治疗的方式治疗,一般可获得较好的治疗效果。但是,如果心绞痛患者检查明确冠状动脉病变程度严重,通常需考虑做支架治疗,改善症状。 明确为心绞痛的患者日常还应注意休息,避免劳累。同时还应积极保
心绞痛的严重程度分级
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心绞痛的严重程度可分为四级,分别为I级、II级、III级和IV级。 1、I级 I级是指患者进行一般的体力劳动不受限,但是进行重体力劳动或持续用力时可能会诱发心绞痛。 2、II级 II级是指患者在进行一般的体力活动时轻度受限,在平底行走超过200m或爬超过一层楼梯时受限。 3、III级 III级是指进
心绞痛咋办
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心绞痛患者需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者平时要注意清淡饮食,少吃刺激性食物,同时戒烟戒酒、调整心态、保持充分的休息等,有助于身体恢复。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用硝酸甘油、硝苯地平、美托洛尔等药物进行治疗,改善心肌缺血,缓解心绞痛。 3、手术治疗 患者病情严
变异型心绞痛是什么
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
变异型心绞痛是由于冠状动脉短暂痉挛,管腔变窄,使心肌缺血、缺氧从而引起的,患者可合并或者不合并冠状动脉粥样硬化性心脏病。 变异型心绞痛的病因包括冠状动脉内皮细胞功能障碍、炎性反应、自主神经系统失衡、二价镁缺乏、遗传因素等。患者通常会出现胸痛、晕厥、发烧、恶心、腹痛、腹胀等症状。 若不及时治疗,患者会
变异型心绞痛的症状表现是什么
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
变异型心绞痛患者可出现胸痛、晕厥、发热等症状。 1、胸痛 大部分变异型心绞痛患者都可出现胸痛,可发生于静息休息、午夜、清晨等时段,持续时间可从数秒钟至数十分钟不等,病情严重患者可持续得不到缓解。 2、晕厥 当患者出现心律失常时,比如室颤、窦性停搏时,可能会导致心脏泵血能力降低,引起脑组织缺血、缺氧,
变异型心绞痛症状的主要特点?
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
变异型心绞痛主要有胸痛、晕厥、消化不良等症状。 1、胸痛 当心绞痛发作时容易引起冠状动脉痉挛,造成冠状动脉闭塞,导致心脏供血不足,引起胸痛症状。 2、晕厥 由于心绞痛发作时会导致心肌缺血,引起心脏泵血减少,造成脑部供血不足,导致大脑缺血缺氧,继而出现晕厥。 3、消化不良 由于机体的迷走神经坏死,刺激
胃炎通过什么治疗才痊愈?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,胃病是三分治,七分养。所以建议您平时注意腹部保暖,避免受凉,忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒,然后再吃点药物就会好的。
心绞痛什么症状?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
心绞痛主要是冠状动脉粥样硬化,局部血液供应不足,心肌缺血、缺氧引起的。心绞痛发作的时候,患者会感觉到有胸骨上段压榨性疼痛,或闷痛、窒息性疼痛等,疼痛严重的时候还会向左键、左上肢内侧放射。患者在心绞痛发作的时候,会伴有出汗、乏力、气促、活动费力等症状,一般多数患者在服用硝酸甘油之后1-2分钟之内疼痛就
变异型心绞痛是什么病
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
变异性心绞痛是一种自发性的心绞痛。现有的专家学者把冠状动脉痉挛引起的心肌缺血命名为变异性心绞痛。因此,变异性心绞痛的主要的病理基础是冠状动脉血管的痉挛。心绞痛的发作与活动往往没有直接的关系,疼痛大多发生在安静的状态下,发作的时候心电图上可以发现ST段的抬高,以及发作后的ST段下降,没有明显病理性的Q波出现。变异性心绞痛往往是一种不稳定的心
变异型心绞痛导致晕厥怎么办
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
变异性心绞痛如果引起晕厥,首先要积极治疗变异性心绞痛本身,变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血,影响到了心脏有效的收缩和舒张,可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生,这两种情况都会使得大脑供血出现中断,从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥,非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身,避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异
突然心绞痛怎么办
张明宇 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
突发心绞痛首先要保持冷静,避免过度紧张、恐慌,要及时含服硝酸甘油,然后停止一切活动,症状缓解之后及时去医院就诊。如果患者的症状比较严重,应及时拨打120等待救治。心绞痛的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。还要保持心情舒畅,避免有不良情绪。
心绞痛的中医治疗
张月美 主任医师
济宁市中医院 三甲
中医治疗心绞痛,采取活血化瘀、通络止疼的方法,常用的药物有麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、同心络胶囊等,这些药物内主要含有丹参、三七、麝香、冰片、川芎等,能够起到活血化瘀、通络止痛、芳香开窍作用,还可以扩张冠状动脉,改善血液粘稠,起到改善心肌供血作用,缓解心绞痛。
心绞痛
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心绞痛大多都是因为冠状动脉粥样硬化导致的冠状动脉严重狭窄,从而引起心肌供血不足,才导致心肌需氧量增加时会产生心前区或者是胸骨后闷痛不适,会有憋喘,心慌以及胸骨后烧灼感等多种临床表现。大多都是发生在心肌耗氧量增加的情况下,比如活动的时候,情绪激动的时候,饱餐后或者是受到寒冷的刺激时,一般持续的时间是三到五分钟。
变异型心绞痛不宜选用的药物是什么?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
变异型心绞痛是心绞痛的一种类型。一般往往指冠脉痉挛,导致出现心前区的疼痛。冠脉造影检查往往提示冠状动脉是正常的,出现了变异型心绞痛。需要服用一些预防冠脉痉挛的药物,例如地尔硫卓、维拉帕米等等。尽量不要服用倍他受体阻滞剂。因为倍他受体阻滞剂可能会使血管痉挛,出现收缩状态加重的情况,加重变异性心绞痛患者的疼痛症状。
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