反流性食管炎严重了会出现一系列并发症，甚至可能导致食管癌等严重后果。以下是反流性食管炎严重时可能出现的情况：
1.食管狭窄：长期的反流刺激可导致食管黏膜受损、纤维化，进而引起食管狭窄。狭窄会影响食物的通过，导致吞咽困难。
2.出血和贫血：食管黏膜受损后可能会发生糜烂或溃疡，严重时可导致出血。长期失血可能导致贫血。
3.Barrett食管：在反流性食管炎的基础上，食管下段的鳞状上皮被化生为柱状上皮，称为Barrett食管。Barrett食管是食管癌的癌前病变，增加了患食管癌的风险。
4.吸入性肺炎：胃酸反流物可被吸入肺部，引起吸入性肺炎，导致咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
5.其他并发症：严重的反流性食管炎还可能导致其他并发症，如食管穿孔、食管气管瘘等。
对于反流性食管炎患者，应积极采取措施进行治疗，包括改变生活方式（如减肥、避免卧位进食等）、使用药物（如质子泵抑制剂、促胃肠动力药等）以及可能需要的手术治疗。早期诊断和治疗可以有效控制症状，预防并发症的发生。
此外，特殊人群如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等，反流性食管炎的症状可能更为复杂，治疗需要更加谨慎。在这些人群中，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
总之，反流性食管炎严重时可能会对健康造成严重影响，因此患者应重视并积极治疗。如果出现烧心、反流等症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持健康的生活方式对于预防反流性食管炎的发生和复发也非常重要。
